【眼睛度數會一直增麼】如何控制近視度數不再加深 |眼科醫師揭1種可能性 |為什麼成年後近視度數會加深 |
May 21, 2023
因為3C產品風行，眼科疾病正在一場變革，是近視年齡提早發生，以及成年人視度數增加問題。像是小孩罹患近視年齡提早到學齡前，但成年後，是否因為3C產品而導致眼球眼軸增長、視度數持續增加，醫界觀察中。
多數眼科醫師臨牀門診中，並會直接量測病患眼軸。當近視病患診測量視度數時，醫護人員會幫病人量度數，然後點上散瞳劑，讓調節眼球焦距睫狀肌放鬆後，測一次度數。
於睫狀肌彈性年輕人而言，散瞳劑時度數是800度，點散瞳劑後度數是600度，600度才是視度數，即所謂「真性視」，之前量測結果多出來200度是「假性視」，是因為時間短距離看書或是工作，睫狀肌持續收縮而造成睫狀肌痙攣。
眼科醫師梁怡珈指出，18歲以前睫狀肌彈性，點散瞳劑後，睫狀肌會放鬆，2年前測得「真性視」600度，2年後測「真性視」800度，可以確定是眼軸增長、視度數增加。
但成年後，睫狀肌老化、彈性變差，因為近距離工作，診量測近視度數，2年前測得「真性視」是600度，2年後測得度數是800度。但是，因為知道2年前眼軸，所以，確定近視度數是否有增加；這是因為病人時間工作，加上睫狀肌老化，即使點了散瞳劑，放鬆，所以量到800度，只是假性視而已，但有可能眼軸長度並沒有增加。
這説，到了年紀後，因為睫狀肌彈性變差、放鬆，所量測到度數是「假性視」，驗出視度數，確定眼軸有沒有增加。
梁怡珈指出，醫界於近視定義和人瞭解並不相同，是以近視度數來定義近視，醫界是光學角度來解釋近視。
◎病理性視：臨牀上，有少數成人，即使18歲成年後，每年呈現增加100多度幅度成長，有人視度數累積到2000度以上，稱為「病理性視」，這些病人眼球最外層鞏膜纖維，但外表看不出來，需要切片才能確認；病理性視和遺傳有關，具有家族史，但醫界沒找出致病基因，沒開發出可以幫助病理性視病人抑制度數增加藥物。
視度數增加，有沒有可能延後結束？梁怡珈門診中，每次會碰到1、2名成人病患感覺到視力、度數增加而醫，這些病患工作上大多需要接觸到3C產品，有病患即使工作上少接觸到3C產品，下班後是會時間滑手機。梁怡珈説，即使上大學K書、拼命玩手機，或是出社會後工作時間使用3C產品，造成假性視度數攀升，但眼軸是否會增加？仍需要研究證實。
於眼軸增加原因，目前醫界不是很。雖然説醫界找出10多個和近視有關基因，但基因會會表現，進而出現近視，和近距離工作有關聯性，而且是獨立而因素。
成年人睫狀肌老化、彈性變差，近距離工作，量測近視度數雖然增加了，但不知之前眼軸，所以，確定視度數是否有增加。
因為3C產品風行，眼科疾病正在一場變革，是近視年齡提早發生，以及成年人視度數增加問題。像是小孩罹患近視年齡提早到學齡前，但成年後，是否因為3C產品而導致眼球眼軸增長、視度數持續增加，醫界觀察中。
多數眼科醫師臨牀門診中，並會直接量測病患眼軸。當近視病患診測量視度數時，醫護人員會幫病人量度數，然後點上散瞳劑，讓調節眼球焦距睫狀肌放鬆後，測一次度數。
於睫狀肌彈性年輕人而言，散瞳劑時度數是800度，點散瞳劑後度數是600度，600度才是視度數，即所謂「真性視」，之前量測結果多出來200度是「假性視」，是因為時間短距離看書或是工作，睫狀肌持續收縮而造成睫狀肌痙攣。
國泰醫院眼科主治醫師梁怡珈指出，18歲以前睫狀肌彈性，點散瞳劑後，睫狀肌會放鬆，2年前測得「真性視」600度，2年後測「真性視」800度，可以確定是眼軸增長、視度數增加。
但成年後，睫狀肌老化、彈性變差，因為近距離工作，診量測近視度數，2年前測得「真性視」是600度，2年後測得度數是800度。但是，因為知道2年前眼軸，所以，確定近視度數是否有增加。這是因為病人時間工作，加上睫狀肌老化，即使點了散瞳劑，放鬆，所以量到800度，只是假性視而已，但有可能眼軸長度並沒有增加。
這説，到了年紀後，因為睫狀肌彈性變差、放鬆，所量測到度數是「假性視」，驗出視度數，確定眼軸有沒有增加。
遺傳因素，少數成人視度數持續飆高
梁怡珈指出，醫界於近視定義和民眾瞭解並不相同，民眾是以近視度數來定義近視，醫界是光學角度來解釋近視。
6歲後進入學校學習，因為期性近距離用眼，原本應該要停止增長眼軸，持續成長了，於是形成了近視，度數會隨著年齡而增加。梁怡珈經驗，國小低年級學童度數增加幅度，每年增加100多度；高年級及國中孩子，每年增幅75～100度；到了高中階段趨緩，50～75度；大部分成年人視度數增加幅度會趨緩。
◎病理性視：臨牀上，有少數成人，即使18歲成年後，每年呈現增加100多度幅度成長，有人視度數累積到2000度以上，稱為「病理性視」。這些病人眼球最外層鞏膜纖維，但外表看不出來，需要切片才能確認。病理性視和遺傳有關，具有家族史，但醫界沒找出致病基因，沒開發出可以幫助病理性視病人抑制度數增加藥物。
梁怡珈最近門診中，有碰過3、4歲罹患近視孩童，於先天性屈光性視患者，有度數，這些3、4歲學齡前小孩和國小學童，隨著年紀增長，視度數200度增加到250度、300度，累積，像這樣度數累積增加，應該不是先天眼睛結構上問題，而是後天環境造成。
過去3C產品發明之前，父母要等到小孩6、7歲時，才要開始面臨近視難題；但3C產品問世後，卻提早了幾年。現代父母小孩2、3歲時，丟智慧型手機小孩玩，時間近距離把玩、滑手機，小孩近視問題會提早浮現。
來説，成年後眼睛成型，眼鏡度數有太大改變，但是於不注意眼衞生和眼習慣，會造成眼鏡度數持續加深。這提醒人們平時要注意保護眼睛，使用眼睛，配戴眼鏡來保護視力。
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來説，兒童一兩年內增長50度—75度，成人兩三年內增長50度-75度屬於範疇，而造成視程度加深原因有兩種。
是1000度以上視，高度數視會伴有眼部其他一些病變，且會隨年齡而定下來。病理性視具有遺傳性，表現近視持續加深、增加。如果一年內近視度數增長超過100度，200度以上，或累計達2000度高度視可能是病理性視，目前治療採用多是後鞏膜加固術。
一種是不注意眼衞生，眼習慣確。
如光線過亮過，眼時間，倒睫、上瞼下垂、角膜炎眼疾不及時診治，會加重視，醫學界有另一些説法，視眼缺乏概絡微量元素，或幼年時碳水化合物攝入過多有關，但這些得到驗證。
人眼球要到20歲左右會發育，而青少年眼球處於生長發育期，因此他們發生近視或是視加深幾率。來説，成年人視力狀況應該，但看電腦、閲讀時間過，眼睛，使得現在成年人近視加深狀況十分普遍。
1、定期進行全面詳細眼科檢查，建立眼保健檔案，每半年複查一次！
2、檢查結果，配戴矯眼鏡
研究表明，欠矯預防和控制加深沒有作用，可能會引起反效果，而且影響青少兒視覺效果，進而影響生活質量和學習成績
1）度數不合格：我工作中發現很多人實際矯正視力，但是配高。總是擔心配高了度數漲得。問到，這幅眼鏡配足是吧？那麼這幾年戴這副眼鏡，漲嗎？“漲！”而且發現漲得快了，所以很迷茫，怎麼樣才能不漲？ 以前眼鏡行業流行矯，認為欠矯才能保證度數。最近幾年多專業人士認為：矯（配足度數）才能防止度數增長。一種説法是：人出生時候是遠視，是有遠視儲備，身體，眼軸變長，後發展到正視眼。如果得過了，會發展到近視了。人基因眼睛了眼軸，了眼軸，哪怕你成年，但是基因會了眼軸。所以，度數不配話，眼睛，基因會讓眼軸變長，眼軸變長了，所以度數進一步加深了。國內有相關實驗研究報道，驗説視矯人羣結果度數穩定。
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有一些規眼鏡店或個別業人員專業，視度數不合適，散光矯（散光驗光原則應足矯），或雙眼視力，造成一隻眼累，一隻眼偷，或散光軸位，或瞳距沒加工，或大框考慮瞳高。就算驗光，加工環節檢測數據顧客戴（100付裏面總有做錯幾付）,人為造成眼睛，眼睛去適應眼鏡，結果眼睛改造，漲度數概率事件了。
有一些人鏡框戴了好多年。認為眼鏡代表。實際上人眼屈光狀態是一個變化過程，哪怕成年，部分人度數會發生變化。有降度數情況，於現在戴眼鏡是過矯狀態，提前發現提前換話，可能度數降得多。可以説很多時候度數亂七八糟，當告知情況後不願意馬上換眼鏡，可能是去其他地方配鏡吧，希望他會馬上換掉，不然很漲度數。建議成年人1年驗光一次，不合適馬上換鏡片，眼睛幾百塊錢多了。
2）眼鏡框不合適：合格眼鏡框應該,地戴臉上。眼鏡框我理解：鏡片光學中心點瞳孔前一個物件。經常看到很多人時地下滑，時推一下眼鏡，明明可以去眼鏡店裏調，得去，或知道可以調整，或本身鏡框或太小，鏡腿太短，不能勾住耳朵，同時造成前傾角，不符合臉型戴着。當時選擇鏡框時候只考慮好不好看，考慮是否符合臉型，眼鏡店店員或專業，沒意識，或懂但是多説，顧客滿意這個鏡框，賣出去拿到提成好了。至於後期不合適，他們不在意。這是敬業行為。但是個別顧客確比，看上這款店員説不合適，可能就出門走人，店員吃虧多了學乖了。是倒逼造成，這於眼鏡行業發展是。
大家知道瞳距，瞳高重要性，哪怕誤差1毫米會斤斤計。但是眼鏡下滑一點不在意。要知道下滑幅度可不是1毫米差別，很多人眼鏡滑到鼻尖去了，5毫米怎麼要有了（亞洲人鏡眼距是12毫米）。這時候你斤斤計較瞳距，瞳高準確性有嗎？差距有多？而且鏡片遠離眼睛時候，近視度數會減小，遠視度數會增加，看物體了，漲度數了。眼鏡框有三個受力點：1，鼻託，2，鏡腿夾頭，3，鏡腿勾耳朵。基本鏡框可以讓專業人士調整到，只是調整鏡架是有風險，建議你找購買商家調整，其他商家會幫你免費調整，但是風險得自己承擔。
有一些人明明鏡框變形，堅持佩戴。兩隻鏡片一個平面上（造成前傾角）,鏡腿一支翹起來（造成鏡片一高一低，所以瞳高一高一低），鏡腿撇開（造成鏡片，所以度數一高一低，雙眼。很多人路過眼鏡店，願意進店調整。進店換鼻託時候我看到變形鏡框忍不住提醒顧他，怕我説風問題調整，説多了個人興，好像我想要調壞眼鏡賣他眼鏡,我只能搖搖頭苦笑。
3）鏡片磨損，氧化：工作中經常碰到戴了多年鏡片，可以“慘不忍睹”來形容，鏡片打了“馬賽克”，黃黃，提醒他鏡片會損傷眼睛，得換了。10個人裏面有1個聽了馬上換沒有。國人意識很,很多情況下是眼鏡框斷了，問了很多家眼鏡店，確定不能維修了才不情願花幾百塊錢配眼鏡,好像眼鏡店人是吃人吐骨頭主，天然排斥。幾百塊錢和眼睛，哪個？眼鏡片壽命嚴格來説只有18個月，後光學性能會下降，使用了多年鏡片實際透光率下降，膜層上細紋密密麻麻，光線折射是七八糟。你説,這樣眼鏡漲度數？
4）戴眼鏡，天然排斥它：到現如今還有人認為“鏡框戴度數會，戴了摘不下來了”思想。眼鏡有天然排斥。知乎上本人邀請回答“眼鏡該不該戴”問題。我回答是：於-2.00以內視可以看時候戴上，看近時候需要檢查自己眼位、調節和集合情況決定。-3.00以上建議佩戴，因為到了這個度數看近看是。了需要看清時候會眯眼看，原理是“小孔”效應，可以讓眼睛看清，但是壓迫眼球會讓眼球變形，造成眼球表面不圓潤，會產生和增加散光，-6.00度以上時時戴鏡，你世界是離不開眼鏡。沒少聽説到了這麼度數不戴。我理解這樣人心理，你世界一片嗎？多少人希望看清卻不能，你能看清卻不要！？以往，視力會大大減弱，造成斜視，視。這裏要調“屈光參差”人戴眼鏡，戴眼鏡，戴眼鏡！如果雙眼差距，戴眼鏡，那隻眼如果和眼視力差2行以上，那隻眼會抑制。視功能退化，後果！
二，時間看近：
時間看近眼睛是。研究發現非洲人近視人很少，因為非洲土地空曠，經濟原因讀書寫字很少。我們發現去旅遊腿腳累了，眼睛會累，因為看風景是看，看人眼是鬆。看電腦看書看了眼睛會累，是因為看近人眼需要調節才能看清。漲度數是公認近視發展原因，大家理解。所以建議看近看50分鐘休息10分鐘，讓眼睛時間處於狀態。漲度數會離你了。
三，眼姿勢和光線條件：有很多眼壞習慣，晚上關燈後拿着手機看啊看（我自己這樣），躺着不夠，累了側身看。寫字時候頭是歪着。左側多右眼漲，右側多左眼漲。有平時光線下長時間閲讀，眼睛是。
四，儘量選擇品牌鏡片:
品牌鏡片雜牌鏡片，本身從材料上，基層技術上，防護效果上，光度分佈上，鏡片設計上，有從質檢淘汰方面，會做得。
自己經濟能力範圍內，儘量選擇鏡片。