61歲陳先生近來看東西「霧霧」，看書時不只字看不清，圖片，是眼睛乾，但點眼藥水、用力眨眼沒用，檢查發現兩眼有內障。醫師建議陳先生考慮手術治療，但陳先生聽朋友説「內障要熟一點開刀」，最佳手術時機是何時？

當水晶體因為某些因素變得時，會阻止光線進入、進而影響視力，稱為「內障」。引發白內障原因很多，可分為「先天性」或「後天性」兩大類：
 

遺傳因素、或先天性陳代謝（例如半乳糖血症、類胱氨酸尿症），或是母體懷孕期受到感染，如德國麻疹，或服藥，可能造成小孩子先天性內障。
 

年紀大老化是見原因，水晶體隨著年齡老化，發生於50歲後。

老化之外，眼睛重力撞擊，例如被球打到、或是意外事故傷到水晶體，是內障危險因子。其它包括糖尿病、虹彩炎、高度視、青光眼、遺傳原因；有使用類固醇，可能水晶體核外上皮細胞，影響眼內代謝效率，引發白內障。

內障主要症狀是視力，另外可能因為視度數加深使老花眼減輕、產生影像重疊、光圈光暈、比視力降低，「那麼黑、那麼白」感覺。患者看東西會變得霧霧，張開眼睛整天這樣視覺，就算點眼藥水、眨眼沒用。病人可能會有透過毛玻璃看東西感受。
 

內障好發於年族羣，然而，隨著3C產品藍光影響日增、或是紫外線過度曝露因素，有3、40歲患者水晶體提早。

雖然沒有大數據統計顯示50歲以下「年輕型白內障」患者盛行率，但是門診接觸患者，確有增加趨勢，其中有是因為工作需求時間接觸電腦工程師。

紫外線及藍光是視力光線，不論是事户外運動，或是滑手機、使用電腦，要注意「眼睛防曬」，否則水晶體紫外線及藍光曝曬下，會產生變性而。

外出時戴上太陽眼鏡，建議可以配戴濾藍光功能鏡片，使用3C產品時多一重保護。而許多人手機追劇，要多心，近距離看手機，不妨把手機接到電視，或是接投影機，不要盯著手機螢幕。

近距離用眼者，1520分鐘休息一下，看看遠方，閉眼休息。高度視者如果度數突然增加2、300度時，應該要前往眼科檢查，有可能是內障發生初期表現。

內障症狀形成，水晶體開始後，回不去了，雖然病程進展但可逆。所以方法是防患未然，外出戴太陽眼鏡、避免過度眼、看手機電腦，保護水晶體。
 

藉由多攝取富含抗氧化維生素蔬果、戴太陽眼鏡減少紫外線曝曬，飲食和避免抽煙可減緩白內障進行，但無法治癒。目前雖然有「白內障藥水」，只能抑制內障增加，效果因人而異，有人覺得點了藥水後「眼睛亮」，有人無感。

可以説，接受內障手術是目前唯一治癒方法。「什麼時候是最佳手術時機呢？」有人説：等白內障「」一點換人工水晶體比，這樣説法其過時。

過去治療內障是採取「內障摘除手術」，從黑白眼球交界處切開，水晶體擠出置入人工水晶體，要等到內障、硬化進行手術，擠出。然而，這樣術式造成切口而且恢復期拉，術後會出現散光問題。

15、20年前，內障手術大躍進，「超音波乳化術」成為主流，它是利用超音波白內障震碎並吸出，切口傳統摘除術很多，只有0.25公分左右。

因此，現在白內障手術建議「過」做，倘若水晶體變得，加大超音波能量，於角膜損傷會加大。而且內障熟會導致青光眼，需手術，所以建議拖到處理。
 

目前內障手術有發展，利用「飛秒雷射內障手術」，波長雷射，取代傳統鋼刀切割角膜切口、前囊袋以及分割水晶體，降低使用超音波時間熱能，降低對角膜內皮細胞，讓手術進行順利。

內障手術最佳時機，建議「只要會影響到日常生活」考慮。建議最佳矯正視力下降0.5以下；不過，同是視力0.5，於退休老人家可能足夠，但如果拚事業、或工作需要更佳視力年人來説，視力0.5可能不夠。因此，何時手術，要評估年紀、生活狀態和職業，並非人人。

可以説，內障手術「開沒、太晚開」，每個人應視情況醫師討論，找出最佳治療時機。

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白內障眼濛霧了！最佳的白內障手術時機是何時？諾貝爾眼科講解

得了白內障，什麼時候做手術比較好？

目前健保提供人工水晶體功能，可達到改善視力目的，另外可以考慮個人狀況，選用新型自費「功能性人工水晶體」。可分以下幾類：

內障作為全世界首位致盲性眼病，中國60歲以上老年人內障發病率達80%以上，90歲以上人羣內障發病率達90%以上。各種電子產品普及，現在白內障患者年齡段。目前，手術是治療內障唯一方式。

很多人或者家屬診斷出白內障，關心什麼時候做手術時機最佳。

很多年前，如果得了內障，你一開始沒法做手術，得等到看不見才能做。

因為當時手術技術落後，是眼睛上開一個切口，然後晶狀體整體取出，如果晶狀體沒有達到厚度，一夾會碎，那麼無法整體取出。

　　內障屬於一種眼科疾病，多發生於老年人羣，是全球第一致盲性眼病。目前白內障治療主要手術治療主，常用手術方式包括超聲乳化加人工晶體植入。很多老人得了內障後諱疾忌醫，能拖拖，錯過了最佳手術時間。

　　這個最佳時機選擇問題上，患者體現出了兩個極端：一些老人出於害怕手術種種原因久拖治，後發展成了青光眼；有中年人發現白內障苗頭要求馬上做手術。關於什麼時候做手術是很多人疑惑問題。

　　那麼，什麼時候做白內障手術？

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首大施玉英：到底什麼時候做白內障手術最好？

得了白內障到底應該什麼時候做手術呢？

　　這個問題需要綜合考慮，要看病人全身情況。有沒有血壓、糖尿病以及不能局部手術全身病。如果是有這些全身情況建議要到相關科室進行診，全身情況能夠局部眼科手術才能考慮進行白內障手術。

　　第二、有評估病人眼睛眼部情況，視力情況、晶體情況以及眼底綜合情況以及他平時工作生活眼需要，綜合這些以上所有因素一起考慮，然後考慮它什麼時候做白內障是。有些病人中期左右可考慮進行白內障手術，視力要求當提前手術。

　　因為每個人個體差異及眼要求，所以在手術時機選擇上，沒有硬性標準。內障手術實施沒有時間限制，於目前醫療水平和技術發展和改進，白內障重影響到患者生活時，進行手術治療，完全等到疾病後期做手術。

　　於成年患者來講，只要晶狀體影響了生活質量，可以手術進行治療，但小孩子而言，全白白內障，建議晚一些，12歲做手術。

很多老年性內障患者來醫院診，問得多問題“內障什麼時候做，手術效果？”。

過去是等到內障、視力達到看不見時候手術，那是受到當時醫療設備、手術技術條件多方面限制，以前主要採取白內障囊內摘除和白內障囊外摘除手術，而醫療技術和設備升級，內障需要“”了。

現在主流手術方式是超聲乳化內障吸除術。來講， 排除其它眼病影響視力前提下，只要內障影響了老年人生活質量、可以考慮做手術了，不受時間限制。

如果晶狀體程度未成熟期，晶狀體核硬化程度適中，囊膜沒有鈣化，患者沒有出現視物，這時做白內障超聲乳化手術是。

因為相比熟透晶體，無論是手術進展是術後效果是。超聲乳化吸除術是囊外摘除基礎上，應用超聲乳化儀將晶狀體眼內粉碎後形成碎屑，注吸系統其吸除。手術切口，手術時間短，術後恢復，術後視力能達到水平。

如果內障拖延到成熟期過期，多會引起眼內炎症引起繼發性青光眼，同時手術會增大，術後視力能恢復到應有最佳效果。

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