隨著護眼衞教資訊擴散，加上家長警覺心增強，多孩子早期能發現有散光問題，減少發展成弱視機會。但多數父母得知孩子有散光問題時，一頭霧水，什麼孩子會有散光？邀請眼科醫師來解答！

散光，是眼睛一種屈光狀況，與角膜弧度有關。視光眼科診所院長吳怡頡醫師表示，人眼睛並不是，有些人眼睛角膜某一角度區域弧度彎，而另一些角度區域扁平。

視，應瞭解散光成因

有散光問題者眼中看到事物，呈像輪廓是，而且看近看，因此，眼睛感到。而視者合併散光問題，很多人因為散光，使得視度數加深，必需配戴眼鏡視力。

怪孩子，散光遺傳造成

散光之所以發生，吳怡頡解釋：「散光成因是天生，基本上，爸媽眼睛形狀得如何，孩子眼球會相似。人角膜形狀正圓形，但散光者角膜形狀得像橄欖球狀，造成眼睛看出去景象有疊影情形。」

有後天引起散光，後天引起散光原因可於角膜病變、例如角膜外傷後或者像圓錐角膜，或者近視沒配戴眼鏡而年瞇眼睛有可能造成，此外，用眼姿勢，如時揉眼睛、躺著看書，是單眼皮，當眼皮到角膜，會使角膜弧度改變，會發生散光。

揉眼睛，造成孩子後天散光

其中，「揉眼睛」是造成孩子後天散光主要原因之一。吳怡頡指出，因為揉眼睛動作會摩擦角膜，使得角膜變或外凸，讓角膜呈現圓錐狀，進而出現散光。「圓錐角膜成因不明，但是過敏性結膜炎揉眼睛有關聯」。

想得知孩子是否有散光問題，可 3 歲時、晚 3 歲半應進行視力檢查，看孩子視力是否達到標準 0.8，裸視達 0.8 者要注意，是否因為近視、遠視，或是散光問題影響到孩子視力。

視力發育，3 歲時視力 0.6、4 歲 0.8、5 歲 1.0、6 歲可以達到 1.2；但小朋友測量視力時，是 3 歲訂 0.5 0.6、4 歲 0.6 0.7、5 歲 0.7 0.8、6 歲 0.8 0.9 為通過標準。

散光不可忽視，避免造成視

吳怡頡指出，100 度以內散光算，可能需要，但如果散光 200 度以上，可能造成小朋友產生弱視問題。「可能需要孩子幼年期配戴眼鏡，讓眼部焦距成像，刺激視力發育。」

因為眼睛看到影像會視神經傳大腦，刺激視力發育。如果是散光大腦能畫面辨認，修復成影像；散光度數，範圍，大腦修復影像，看不清楚，進而影響視力發展。

孩子幼兒期發現散光問題， 5 歲前進行治療，但很多小朋友是進校讀書時，帶孩子拿著學校發視力檢查通知赴眼科檢查視力，這知道孩子視力，因為散光造成視，使得視力衰退無法挽回。

他提醒，4 6 歲是兒童視力發展黃金期，視力此階段發育，到 7 8 歲左右有些空間可以塑型，但之後想要改變困難了。「把握視力黃金期，讓視力影響孩子一生。」

散光治療，主要視力，視覺而定。吳怡頡提醒，散光不管規則性（既散光）或規則性（多半是因為外傷造成），只要度數，發育時期學齡前兒童會造成視。

於散光會造成視力及疊影情形，像是路上看綠燈有眩光，而且眼睛會因為想要看清楚物體，而趨使睫狀肌用力，有視覺，建議有散光問題，還是要詢問專業醫師，配戴適合眼鏡。

吳怡頡指出，散光預防，但是如果能藉由定期檢查早期發現，視狀況醫師討論是否進行，能預防弱視發生；忘了應正確眼，避免視上身，與散光同時威脅視覺狀況。

他呼籲，看書時光線要、看書姿勢要正確、保持眼距離，以及控制眼時間。18 歲前學生預防防範近視惡化，看書建議每 40 分鐘、休息 5 分鐘；近距離螢幕使用時、每 30 分鐘時休息 10 分鐘。

別忘了飲食要、多到郊外踏青、多看遠處綠色曠野，有助於視力控制。每日建議累計1.52.0個時户外活動、因為日光視是唯一保護因子。

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　　1.規則散光：角膜各部分屈光度，無規律可循，矯正困難。
 

　　2.規則散光：角膜垂直兩條子午線上彎曲度，屈光度，稱為規則散光，可以圓柱鏡片。>>>點擊諮詢兒童散光矯正方法
 

　　兒童眼睛散光是於天生眼睛發育引起，或者時間看電視或者看書會加重孩子散光症狀，如果兒童存在近視遠視或者視，那麼，散光會如影隨形，如果在生活中，發現你家孩子喜歡歪頭看東西或者眯眼時候，父母應該注意了，要將孩子帶到專業醫院進行檢查，要提前進行。
 

任何改變角膜和晶狀體屈光界面因素：眼外肌張力、眼瞼眼球壓力、調節力、淚膜、角膜地形、瞳孔大小，會影響眼球散光度數。

而且散光度數和軸位是晝夜變化。比如角膜早晨醒來時候（眼瞼壓了一晚上了），而到了晚上變得有點。

新生兒和嬰兒散光度數，產兒，與出生孕周和體重成反比。

3個月嬰兒，41.6%有100度以上散光，到了3歲時，只有4%兒童有100度以上散光了（Mutti DO，2004）。

0-5個月嬰兒，一半以上有100度以上散光，10%有300度以上散光（Gwiazda J,1984）。

6-12月嬰兒，散光率是5-6歲兒童3倍（McKean-Cowdin R, 2011）。

延伸閱讀…

散光是揉出來的？！秒懂兒童散光成因、症狀、預防、治療

兒童眼睛散光怎麼辦？

所以，如果家長們發現小寶寶有散光，不要害怕。只要沒有近視，100-200度遠視、100度以上散光嬰兒，是

2歲以內孩子，多一半有散光，100-200度數；

2歲-4歲，散光孩子會超過30%，，度數是100-200度數（Gwiazda J,1984）。

有人追蹤100度以上散光1歲孩子，隨訪到4歲，每年給孩子們散瞳驗光。結果發現孩子們遠視度數沒降低，但是散光患病率和數量顯著減少，而且1歲和2歲都出現顯著降低（Abrahamsson M, 1988）。

因此，嬰幼兒散光波動，是一種眼球發育特有過程，與角膜和晶狀體前表面的復曲面變化有關，散光度數年齡增長而下降（Mutti DO，2004）。

亞裔兒童近視多，白人孩子遠視多

講了國外孩子研究結果，我們看看華裔孩子數據，我們瞭解自己孩子眼睛變化。

之前，老梁博講過，兒童眼球發育是視眼到正視眼過程，眼軸變長，有孩子會繼續變長，視眼。

因此，散光視、遠視同時存在。

美國加州進行一項大規模人羣橫斷面研究（Wen G, 2013），調查6-72月非西班牙裔白人兒童和亞裔兒童，結果發現近視亞裔孩子中流行，視率（3.98%）是白人兒童3倍多，散光率是白人兒童1倍多。

而遠視非西班牙裔白人兒童中見（25.65%），是亞裔兒童2倍。6-72月華裔兒童，新加坡有一項STARS研究。

他們數據，6歲以下華裔兒童屈光狀況是 75-100度遠視，50度左右散光。

6歲以下華裔兒童，150度以上散光患病率反而年齡增加而增多，但是遠視和屈光參差隨年齡增加（Dirani M, 2010）。

我推測華裔兒童近視率隨年齡增加有關（我們户外活動少），因為調節力是影響散光一個因素。

有科學家4,254名中國人和馬來西亞人進行了基因測序，發現4號染色體長臂1區2帶PDGFRA基因突變散光有關（Fan Q, 2011）。

延伸閱讀…

兒童散光？別慌，先看看老梁靠譜科普

別把兒童散光不當回事–健康·生活

6-12月齡、媽媽孕期吸煙、100度以上視、200度以上遠視（非亞裔，McKean-Cowdin R, 2011）。

有種族影響：亞裔兒童比非西班牙裔白人兒童患有散光（Huang J, 2014）。

中國人躺槍了亞裔和近視兩個，媽媽們懷孕期間不能吸煙了，是二手煙。

學齡前兒童父母，如果您有其中之一：

散光≥150度、遠視≥300度、屈光參差（雙眼度數相差度數）≥200度，請警惕自家孩子視力發育（Ibironke JO, 2011），每年驗光。

這是白人數據，他們視。

不管，。視物，比敏感度、立體視受影響，讓小兒眼科醫生擔憂是散光引起弱視。

散光資訊提供專業散光科普常識資訊，比如散光病因，散光怎麼，散光早期症狀。德視佳眼科診所您眼睛保駕護航。

　　於大多數光患者而言，視或遠視困擾以外，散光是影響自身視覺質量因素，不僅視覺造成了危害，時~是大大影響了生活和工作。但是來説，患有散光大多數兒童，是於上下眼瞼壓迫所致，屬於生理性輕度散光。不過年齡增加，這種生理缺陷存在增長傾向。那麼，兒童散光時間是什麼時候呢?該如何矯正?

　　一般而言，散光度數兒童，症狀多視力下降和視;而於有高度散光者來説，則有視力，頭痛或視力或見。理論上來説，兒童散光時間三歲到十二歲之間，此期間雖然可以矯，但是六歲之前是黃金時期。如果過了這段兒童散光時間，即使未來戴上眼鏡，有可能存在未及時矯正衍生弱視問題。因此兒童散光，應注意以下幾個事項：

　　1.兒童若只是散光影響視力，不用處理。但是，當中高度散光可引起視時，要進行屈光矯正，不可錯過兒童散光時間。

　　2.如果小兒有視，不管散光度數小大，即使散光度數，需要散瞳驗光，配戴眼鏡。原則上全部散光度數要矯，但如果兒童散光度數過，不能適應，可以先戴低度眼鏡，適應後，配戴高度數全部矯正眼鏡。

　　3.六歲以下孩子應該做檢查，視力篩檢過程中若發現了散光問題，戴上矯散光眼鏡，以免錯過兒童散光時間。

　　4.散光成因大部分是天生，會因為眼皮壓力大小而形成散光度數，這稱為規則性散光。另外有後天性散光，例如角膜發炎、配戴隱形眼鏡引起感染。規則散光有時候無法眼鏡來矯，眼科醫師會視情況選用硬式隱形眼鏡，或是選擇手術方式來矯。

　　以上關於兒童散光時間和一些需要注意正事項。作為家長，兒童三歲開始，每年做1-2次視力檢查，以便發現問題，矯正。~是，要讓自己孩子養成眼習慣，看電子產品、多做户外運動，預防弱視發生。

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擁有35年眼科臨牀驗瑞典和歐洲科學委員會顧問國際眼科組織成員多焦點晶體，ICL晶體植入(手術高度視)，激光和白內障手術醫生經驗

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什麼是散光?什麼原因會導致散光出現?於視大家瞭解透徹了，主要表現視力，只能看清楚處，無法看清遠處。

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