不是每一個人是視，但是接近每一個人是遠視（先天性視除外），是某個時期狀態。

正常人出生後幾年內是遠視眼，視化是一個跨越幾年過程，達到視化那一刻之前，遠視是變化着一種狀態。

遠視這種屈光狀態下，調節是動用。沒辦法排除調節因素時，是沒有辦法測出屈光度。

睫狀肌麻痹驗光（散瞳驗光）是能夠測量屈光度（散瞳藥結果存在差異，阿托品是金標準）。

因為兒童青少年屈光系統處在一個動態變化過程，有其各個時期特點，生理性視是和遠視儲備高度相關一個概念。

生理性遠視是一種和年齡相關、條件下、存在。有有，沒有沒有。

生理性肯定是一種狀態下結果。睫狀肌麻痹驗光是一種使用藥物後，藥理性非生理狀態，和狀態存在差異。

上個世紀60年代以前，於眼睛焦點認識玄姆霍茲經典看法主，即眼睛放鬆時候（看無窮遠時候），眼睛焦點位於無窮遠處。

但是上個世紀60年代後有大量研究證明，眼睛焦點或者説靜息狀態下調節並不是完全靜止。

沒有視覺目標時，比如黑暗環境中或者毫無視覺線索照明條件下，或者瞳孔下，眼睛調節並會完全放鬆，而是趨向於停留一個距離上（1～2D，個體差）。

説完全放鬆狀態下，調節會有基線水平，並不是零。這目前人眼焦點研究中成為共識。

睫狀肌麻痹驗光，即便是狀態下，盯着黑板（5米以上）看和盯着黑板心裏放空，調節狀態是存在差異，人為使用藥物取影響調節，和生理性狀態有。

睫狀肌麻痹驗光結果，或者説視儲備可能幾部分構成：生理性遠視和藥物影響調節部分以及遠視部分，關於藥物影響下調節國內行業內稱作“調節張力”/生理性調節，叫法並沒有定論和共識。

比如散瞳驗光結果200度遠視，散瞳後瞳下驗光結果遠視75度。75度屬於什麼？125度屬於什麼，這個看年齡。

比如7歲孩子，75度屬於生理性遠視，而125度是非藥物影響下調節和遠視和。而於10幾歲青少年，談生理性遠視不合適，75度一個藥物影響下調節部分，125遠視部分。

生理性遠視是怎麼來，換個説法，這個生理性遠視參考對象是誰？有説法認是統計了兒童羣體得出遠視度數，結合年齡進行分類。

有一點，數據是以前，環境改變。拿過去數據來今天做參考，顯然是不合適。

要知道當今社會（不僅僅侷限國內）整體屈光度是視化漂移，生理性遠視量和以前是。

10月8日，央視新聞公佈國內視總人口超6億！

目前關於“生理性遠視”這個量研究是沒有。有調節靜態研究很多，而關於調節系統動態研究，不管是儀器上是方法上有，研究很少。同時個體間差異，沒辦法沒辦法定量。

散瞳驗光結果，這個遠視儲備量雖説是混血，但是是且不多量化值。因為包含了可能：生理性遠視、非藥物下調節、異常值、個體差異。

自己和自己，才是反映自己變化唯一方法。

很多家長會問類問題，“我們家孩子5歲遠視儲備只有100度，過兩年會會視呀？”，“我們家孩子6歲遠視儲備沒了，怎們辦？”“我們家7歲散瞳驗光後遠視400度，什麼時候遠視會沒有？”……

這樣問題和“你們家兒子了能不能找到媳婦”邏輯基本上是。找找得到得看過去很多年多方面積累，學歷、經濟、能力、“騙小姑娘嘴”……

得和“昨天”數據對比着看。為什麼説視防控是一項系統性工程，原因這。因為有很多個“昨天”，數據多、跨度。

碰到部分家長我們免費做屈光發育檔案，意，拒做任何檢查，拒絕跟蹤管理（絕大多數家充分解釋溝通後是能夠接受）要問醫生“我們家兒子成年了近視會超過600度嗎？”

遠視儲備是眼睛整個系統屈光狀態，是宏觀表現。眼睛視化是眼軸、角膜曲率以及晶狀體屈光力協調發展。

遠視儲備沒了，是不是近視了？

之前文章介紹過在近視爆發式表現出來之前，晶狀體和眼軸對應變化。

以往多數研究認為，8歲以下兒童遠視儲備於+0.50D，9～10歲兒童遠視儲備於+0.25D（研究得出遠視儲備有差異）。

近視發生前2年，可提前4年，遠視儲備量開始下降。6歲時睫狀肌麻痹驗光遠視儲備於+0.75D兒童8歲後發生近視概率增加。

眼軸進展和屈光度進展並不是完全一致，眼軸增長並帶來屈光度改變。

6～8歲兒童生理性眼軸增長0.3mm/年，8～12歲兒童眼軸生理性增長是0.12/年。但是近視兒童眼軸增長率比是正視兒童要。

眼軸增長很多10歲兒童身上是領先於屈光度改變，即眼軸增長，但是屈光狀態只有下降。因為超出眼軸晶狀體屈光力下降代償，晶狀體到10歲前後趨於。

遠視儲備沒了，同時伴隨近期屈光力下降以及眼軸增長兒童，屬於近視臨界狀態了。

有人可能會説，早晚要視，建立跟蹤檔案，監測屈光發展有毛意義呢？

2016年一項研究中顯示，6歲以下兒童發生近視，到11歲時到550度（-5.48D）。近視發生，增長，成年後總度數。

遠視儲備整體人羣中是一個正態分佈，沒有標準。剛出生寶寶有300度遠視。0歲到8歲，遠視度數是向下走，希望孩子有150度左右平均值。如果遠視儲備多了，如超過300度，會擔心孩子有弱視風險。遠視儲備不用擔心，他能維持這個水平話，不用擔心孩子會近視。

不到三歲遠視儲備只有25度，要怎麼注意？

3歲寶寶這個“25度”是遠視儲備量，只是孩子狀態下測得遠視度數，遠視儲備度數需要散瞳後知道。但是如果孩子視力、眼位沒有，狀態下屈光度數範圍內，沒去散瞳獲得遠視儲備度數。所以，需要擔心。繼續控制電子屏幕時間、增加白天户外時間，每半年左右複查一次。

遠視儲備消失，接下來怎樣預防近視？

，孩子生髮育，眼軸不斷增加，這部分生理性遠視會消失，而這個過程是可逆轉。如果孩子眼習慣差，時間看手機、平板電子產品，會加速消耗這部分生理性遠視，從而導致眼睛發展趨向於視。

需要注意是，普通體檢是無法查出孩子視力，是眼部調節能力強、眼球發育孩子，他們視力是，這樣難察覺遠視消耗。

好動孩子，只有看動畫片會讓他（她）安靜下來；孩子吃飯，只有他（她）看電視吃，刷抖音邊吃，才能飯喂下去。

然而，太多的説法都説電子產品看多了，導致寶寶近視。所以，很多父母糾結於要不要給孩子看電視、看手機、看iPad，要看多久。

等到上了幼兒園，幼兒園開始做園內體檢時候，體檢報告上會出現“遠視儲備下降”、“注意預防近視”這樣字眼。看看孩子班裏總有那麼一兩個小朋友戴上了眼鏡，很多父母開始了。

國家衞健委有一組流調數據：2020年，我國兒童青少年總體視率52.7%；其中6歲兒童14.3%，小學生35.6%，初中生71.1%，高中生80.5%。

這是啥意思，合着讀書盡頭，概率會視啊？

延伸閱讀…

遠視儲備沒了，就要近視了？

關於遠視儲備的知識都在這裏，值得收藏！

實際上，這些問題是爸爸平日裏有所問題，所以，嘗試去瞭解和學習了相關知識。

下面，笨爸爸查找了一些國內外相關專業研究資料後，來和大家分享，關於如何預防孩子近視一些知識。

小孩子做眼科檢查過程中，“遠視儲備”這個詞是見。所以我們瞭解一下啥是遠視儲備。

要理解什麼是遠視儲備，我們要知道，從出生開始，孩子眼睛是如何生髮育。

數先天性近視寶寶外，絕大多數寶寶出生後，眼球是小小的、扁扁的，處於視眼狀態（生理性遠視，300度左右）。

孩子一點點，眼球會發育，變大變長。理想情況下，眼球發育速度是這樣：

0-3歲，是眼球成長期，眼軸（即眼球前後徑長度）16mm左右增至21mm左右。3歲成年，眼球呈增長狀態，15-16歲時，眼軸增至24mm左右，大小基本如成人，此後增長。

眼軸到、眼球到球形，孩子眼睛遠視度數，直至0。經歷了這段發育過程，孩子眼睛完成了視到正視轉變。

由此可以看到，視眼形成是需要經歷兩個階段：視到正視，視到近視。

因此，我們可以這樣理解：只要孩子眼睛還是遠視，有視度數，會發生近視。這我們説視儲備。

打個比方，遠視儲備好比是每個孩子銀行存一筆錢（視度數），從出生起，這筆錢消耗（視化過程）。這筆錢消耗殆盡（成為正視），卻繼續消耗，那麼會變成負值（成為近視）。

另外，遠視儲備這筆錢是不能空增加，而且如果消耗得，孩子可能過早發展成為近視。理想情況是，孩子到12歲後遠視儲備耗盡。

所以，我們需要幫助孩子合理消耗遠視儲備，保留這個年齡段應該有遠視度數（方法下文會詳述）。

寶媽是，孩子幼兒園查出遠視儲備，是不是意味着近視了？

遠視儲備確可以幫助我們來評估，孩子是否有發生近視苗頭。

比如：4歲孩子，應該有150—200度遠視。如果散瞳驗光後只有50度遠視話，説視儲備，需要重視近視可能到來。

但要注意是，遠視度數，需要醫療機構進行散瞳驗光才能得到。上文展示年齡段應有遠視度數，是散瞳驗光後參考值。

散瞳驗光，能夠放鬆眼肌時間過度而產生，再驗眼睛屈光狀態。這個電腦驗光是做不到，要專業醫療機構才能做，因為要用到散瞳藥物。

而孩子幼兒園或學校體檢中檢查遠視度數，因為做散瞳，往往是偏低、。

延伸閱讀…

遠視儲備是什麼意思？和近視有關係嗎？_孩子

屈光_視力_兒童- 孩子近視的早期信號–遠視儲備“餘額不足”

所以，沒有散瞳情況下，孩子查出遠視儲備話，可以擔心。

要進一步看看，孩子視力是否達標、眼位有無、狀態下屈光度數是否範圍內。

如果這些指標，説孩子目前視力發育狀態，在意“遠視儲備”，沒獲得遠視儲備量而去散瞳驗光。

但是，如果孩子查出視力標、近視超過50度、視度數超過應有遠視儲備量、散光超過75度話，需要去醫院做進一步檢查。

另外，如果觀察到孩子出現看東西寫字眼睛貼得、看處時眯眼、眨眼、皺眉、歪頭看東西、看東西時眼睛斜表現，要及時到醫院檢查。

總之，如果孩子只是查出遠視儲備，其他指標及表現沒有話，家長擔心，繼續科學眼、保護視力。

即便孩子遠視儲備減少過多過，能通過科學用眼護眼方法，減緩遠視儲備消耗速度，預防或延緩近視到來。

那麼，保護孩子遠視儲備，該怎麼呢？

不論孩子是遠視儲備還是，我們要幫助孩子掌握科學用眼護眼方法，培養生活習慣，從而讓遠視儲備合理速度消耗（12歲後耗完理想）。要做好以下幾點：

大量研究表明，每天2時以上户外活動，可以預防近視發生和發展，是近視兒童作用。

這裏關鍵於，讓孩子接受陽光照射，“目”浴陽光，至於做什麼活動，是可以。

而且，即便孩子佩戴了墨鏡和帽子、待處，眼睛能接受到強度陽光，所以還是預防視有幫助。

另外，如果遇到颳風下雨無法外出情況，則可以陽台或窗邊活動，儘量讓孩子接受自然光。

時間近距離用眼，會使眼睛睫狀肌處於持續收縮痙攣和高度狀態，久而久之，會導致睫狀肌收縮和功能下降，晶狀體凸起，眼軸變長，形成視。

此，要幫助孩子養成“三個20”用眼習慣：即每20分鐘近距離用眼後，讓眼睛休息20秒以上，休息時要遠眺20英尺以外（＞6米）物件。

我們平時可能注意到了電視、手機、平板電腦電子屏幕，控制了孩子看這些電子屏幕時間。

但實際上，看書寫字、拼拼圖、搭積木、畫畫、彈琴，這些屬於近距離用眼活動，要避免時間事，要遵循“三個20”用眼原則。

從目前研究，看紙質書相比，看電子屏幕並會視，但會出現視，以及頭痛、視物、乾眼、脖子和肩膀問題。

所以，控制孩子看電子屏幕時間是完全。中國《綜合防控兒童青少年近視實施方案》建議：

學齡前兒童學習目的電子產品使用，單次時間超過15分鐘（是一集動畫片時間），每天累計超過1時；

學習目的電子產品使用，單次時間應控制30~40分鐘，後應休息遠眺放鬆10分鐘。

另外，給孩子使用電子產品，應儘可能選擇屏幕、分辨率。而至於2歲以下寶寶，建議儘量不要看電子產品了。

上邊介紹“三個20”眼習慣外，有一些能夠預防近視習慣，需要幫助孩子培養。

比如，要引導孩子走路時、吃飯時、卧牀時、晃動車廂內、光線闇弱或陽光直射情況下，看書或使用電子產品，這些是用眼習慣。

此外，睡眠不足可能導致近視。因而，要培養孩子規律作息、睡眠習慣。學齡前兒童每天睡眠應於10個時，並關掉燈。

飲食方面，應培養飲食習慣，增加攝入魚類、豆製品、奶製品、蛋、蝦富含鈣食物，以及芝麻、糯米富含維生素B1食物，眼有益。

要強調是，目前並沒有證據表明，吃哪種食物可以預防近視。所以，如果有哪個商家宣稱，某某食品能預防或延緩近視，那是不靠譜。