【鐳射手術過後視力下降】視力模糊 |雷射手術後眼睛乾澀 |是因為度數 |
April 29, 2023
隨著雷射近視手術技術，雷射汽化角膜弧度變得，不僅降低視度數回退機率，減少視力眩光產生，因此手術完成後產生度數回退狀況於下列幾個因素：
‧個人眼習慣造成眼睛過度使用(舉例：時間使用3C產品、滑手機、追劇…)，形成假性視。
‧眼球後方睫狀肌放鬆，眼睛產生度數回退。
養成定期回診習慣於視力延續、保護十分，手術完成後發現視力、回退、…狀況產生，請回診確認。
‧術後幾個時內是時候，儘量閉眼休息，説話、大笑或皺眉頭，這段時間內個人體質可能會有水霧感、、刺痛、異物感、畏光、會有自主眼淚直流(流到下巴或髮際才可擦拭)現象，如有上述情形屬。
‧術後嚴禁揉眼睛，物感或搔癢、眼屎、請點人工淚液，對著鏡子拿乾棉棒內挑出，保護角膜安全。
‧術後有部分患者會配戴保護型隱形眼鏡，脱落無妨。
‧術後一週內禁止：上妝、洗臉、(可用毛巾擦拭臉部)、洗頭(可上美容院洗)；睡覺請平躺，側睡可以但要避免壓迫眼睛，嚴禁趴睡。
‧幾週內白天會有些怕光，白天出門有陽光戴墨鏡可檔風沙及防紫外線，外出騎車載全罩式安全帽，家中有小孩、養寵物者可載平光護目鏡保護雙眼。
雷射近視手術雖然傷口小，但需要治療復原期。（圖/すしぱく@pakutaso）
隨著智慧型手機、平板電腦、掌上型遊樂器使用，時間近距離注視螢幕，首當其衝是造成眼睛負擔視力損害。統計，台灣近視人口比例超過43%，人數近1,000萬人受到「惡視力」威脅。醫療時代，視開刀手術、雷射近視手術，但眼科門診中，卻不乏進行近視手術或其他眼睛相關疾病手術患者，眼睛乾或視力症狀，診後發現罹患乾眼症或出現發炎現象，若未及時治療，造成視力損傷。
眼睛術後乾症狀，眼科診所醫師謝宏義説，手術會使得角膜神經反應，當反射動作變慢，淚液分泌會減少，因此角膜上皮細胞不自覺情況下受傷，醫師於術後開立輔助藥物或含防腐劑人工淚液提供患者使用，透過人工淚液含高分子聚合物成分，能緩解眼睛乾問題。
謝宏義醫師補充，使用含防腐劑人工淚液，主因防腐劑會影響角膜、結膜表皮細胞及淚水定性，可能導致發炎反應；同時提醒，手術後患者外，若是眼睛較、有眼睛乾問題（、眼紅、視力時矇時）或青光眼患者，建議選擇不含防腐劑人工淚液，藉以達到滋潤效果並減少刺激反應。
28歲陳先生於視雷射手術後，沒有症狀，因此沒有遵照醫師囑咐時用藥，眼睛出現乾感時，適時使用含防腐劑人工淚液來緩解，直到察覺視力症狀時，誤認手術失敗回診檢查，發現是角膜表皮細胞過度乾造成受損，所幸醫師治療並時用藥下，視力乾症狀恢復。
謝宏義醫師提醒，雷射近視手術雖然傷口小，但需要治療復原期，沒有症狀而忽視用藥不含防腐劑人工淚液重要性，術後若出現眼睛乾或視力情形時，應盡速回診，避免造成眼睛二度。
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眼睛術後乾症狀，眼科診所醫師謝宏義説，手術會使得角膜神經反應，當反射動作變慢，淚液分泌會減少，因此角膜上皮細胞不自覺情況下受傷，醫師於術後開立輔助藥物或含防腐劑人工淚液提供患者使用，透過人工淚液含高分子聚合物成分，能緩解眼睛乾問題。
謝宏義醫師補充，使用含防腐劑人工淚液，主因防腐劑會影響角膜、結膜表皮細胞及淚水定性，可能導致發炎反應；同時提醒，手術後患者外，若是眼睛較、有眼睛乾問題（、眼紅、視力時矇時）或青光眼患者，建議選擇不含防腐劑人工淚液，藉以達到滋潤效果並減少刺激反應。
28歲陳先生於視雷射手術後，沒有症狀，因此沒有遵照醫師囑咐時用藥，眼睛出現乾感時，適時使用含防腐劑人工淚液來緩解，直到察覺視力症狀時，誤認手術失敗回診檢查，發現是角膜表皮細胞過度乾造成受損，所幸醫師治療並時用藥下，視力乾症狀恢復。
謝宏義醫師提醒，雷射近視手術雖然傷口小，但需要治療復原期，沒有症狀而忽視用藥不含防腐劑人工淚液重要性，術後若出現眼睛乾或視力情形時，應盡速回診，避免造成眼睛二度。
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下面我們不開玩笑，來講講，激光手術後視力下降問題。確實這個是很多人厭倦了戴眼鏡，想做手術原因。
其實原因多，遊醫生兩大類：手術相關，手術無關。
這種前面遊醫生説，你做手術，你視力可能下降。主要是指，有些人本身度數。
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人可能覺得自己18週歲了，我成年了，我近視度數什麼會漲。
這種情況，是眼，及高度近視人。有些人可能要到25歲度數才能穩定下來，有些病理性視，可能一輩子度數不下來。
因此，臨牀上要求，觀察兩年，每年度數進展超過50度，進行摘鏡手術會。
所以，如果你做完摘鏡手術，過了時間，發現視力下降，眼睛有度數了，基本是因為你自己度數漲了，和手術關係可能。
做完手術，有些人視力恢復，第2天能看1.0或1.2，有些人視力恢復會一些，是高度視做全飛秒人。
如果主刀醫生複查過後，讓你不用擔心，那基本你不用擔心，照醫囑點藥，恢復可以。因為術後角膜重塑和需要時間。
當術後視力恢復好了，但是過一段時間，視力有所下降，出來一些度數，有可能發生了屈光回退。
屈光回退發生術後半年內，研究表明，高度近視人發生幾率。
大家知道，無論是哪種激光手術方式，是通過切削角膜，來讓角膜屈光狀態和眼球相匹配，從而需要戴眼鏡能看得。
而度數，需要切削掉角膜，切削直徑有可能要縮小，術後出現創面修復反應會，從而導致角膜中央厚度增加，產生度數。
其次，如果術前角膜，切削後，預留角膜基質牀過，使得角膜有可能會向前膨隆，從而引起屈光回退。因此，角膜基質牀厚度要留夠。
，術後不合理用藥。術後會開一堆眼藥水，包括需要使用一段時間激素類眼藥水。大家要遵醫囑用藥，避免因為藥，而導致角膜修復過或眼壓過，從而出現度數。
在手術前，有經驗醫生設計手術方案時，會預先可能出現創面修復而引起度數考慮進去，所以大家可以不用擔心。