【全白白內障】白內障年輕化 |40歲也可能幾周就眼球全白 |可能產生這些併發症 |

四十三歲林小姐因為視力來檢查眼睛,赫然發現一千兩百度視,接近三千度了,戴上眼鏡只能矯到零點二,這樣視力無法讓她生活及工作。眼科院長王孟祺醫師表示,類似林小姐這樣患者,視度數激增,視力惡化,臨牀上來多見,多半是因為高度視併發發性內障引起。

王醫師進一步説,內障即是眼球內天然水晶體,民眾會認為白內障是老年人疾病,但其只有老年人會罹患內障。像高度近視患者,因為眼軸過度拉長,造成眼球內代謝變差,往往提早晶核硬化。硬化晶核因為密度變高,光線折射能力增強,所以度數會三級跳,往往視力突然惡化,讓患者不知所措。

高度視,有許多眼球或全身性疾病會讓年患者提早老化。王醫師進一步舉例,許多免疾系統疾病患者,因為服用類固醇,會造成後囊性白內障。這種類型白內障,雖然晶體只有塊,但是因為位於視軸中心,所以年時需要手術。另外糖尿病患,血糖過引發晶體代謝,有時候白內障速度,短短幾周變成全白內障,視力剩光感。患有異位性皮膚炎者,因為水晶體上皮和皮膚一樣來胚層,所以會併發一種前囊盾狀內障,視力影響。而馬凡氏症候羣患者膠原蛋白,主要膠原蛋白組成水晶體不但會提早產生白內障,有水晶體脱位問題。

以往這些患者雖然接受了白內障手術,但是要面臨一輩子老花困擾,因為單焦點水晶體無法同時看或看近,生活工作受到許多限制。而當今光學技術發達,可以同一片人工水晶體鏡片上做出距,中距,近距 三種焦點,滿足距離視力需求,不用像以前那樣,雖然去內障,年紀有老花現象。

現今白內障手術邁入飛秒雷射時代,藉由飛秒雷射合併超音波手術,可以確保手術安全術後水晶體定性。於發性白內障患者,面臨術後要使用人工水晶體四、五十年,可以説是可靠手術方式。不過王醫師提醒,每個人眼球體質是獨一無二,手術前詳細檢查,仔細醫師討論水晶體使用,才能術後得到效果。

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「我要內障『了』去摘啦!」70歲謝爺爺願意去做內障手術,因為他覺得,既然內障是老人家會有病,那表示白內障會產生,不如等到了一次「摘」,免得要動幾次手術。但就因為這樣拖著拖著,謝爺爺反而併發了青光眼,本來可以治好視力,變成失明狀態。

書田診所眼科主任醫師廖昶斌説,所謂「內障」,要説是煮熟有道理,但並不是「眼球」本身煮熟,而是眼睛內蛋白質「水晶體」因為一些原因變質,從透明蛋白,變成白色蛋白,像是生雞蛋煮熟一樣概念,眼睛白色擋住,看不到了。

而白內障手術直接摘除眼睛內變質水晶體,人工水晶體取代,所以就算沒,會做完手術後「出來」,需要等到完全看不見、白茫茫一片階段來動手術;這時再動手術,多半有併發症,原本做完手術可能視力可以恢復到1.0,結果反而因為拖太久造成失明。

但做完白內障手術後,畢個傷口、植入人工物體,晶體後囊會因為刺激而有細胞增生情況,出現一次視力,讓人覺得「內障復發」。有些病人會因為這樣而認為醫師醫術、願意去處理視力問題,不過這是現象,只要雷射細胞清除,不用開刀可以恢復、這次會再有內障了。

內障是50歲以上通行病,廖昶斌強調,50歲以上人會得到,只是程度而已,大部份人因為會有視力情況,可能以為是視加深、或是老花,會注意;但如果開始出現重影、一個東西看成兩個、時間內近視度數加深,小心可能是內障。

而白內障即使沒有發生併發症,如果等到完全,不能開小刀、做局部手術,而是眼睛上劃一個大刀,整顆變質水晶體拿出來,傷口大、手術時會,而且術後癒合會。

上述要「」動手術心態之外,有人認為眼睛動完手術後,可能會「失明」,或是手術後要眼睛恢復視力、怕會影響到日常生活工作,而願意醫;並不是確診白內障每個人要「下動手術」,但白內障會惡化,如果發生了併發症,反而失明、影響生活,治療上困難。

眼睛媽媽肚子裡小胚胎時,開始發展,免疫系統來得。而水晶體外層是一層囊包裹著,所以這些蛋白質、纖維液體是隔離囊中,免疫系統並認識它們。

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白內障不治療,等到水晶體「煮熟」可能產生這些併發症!

而白內障產生時候,水晶體會,導致囊體液體、蛋白滲到眼睛虹膜、角膜之間,淚液地方混合後,免疫系統會因為辨識到外來物而開始攻擊眼睛,造成眼結膜、眼睛過敏性葡萄膜炎,讓眼睛紅腫發炎,可能會導致失明。

內障(拉丁語:cataract)是因為眼睛水晶體而造成視力缺損疾病[1],可能侵犯單眼或雙眼[1]。症狀包含彩度降低、視線、視增加、複視、光源產生光暈、畏光,以及黑暗環境下視覺障礙[1]。內障可能導致駕駛困難、閲讀障礙,以及識人能力減低[6]。視覺減退會提升跌倒和風險[2]。該病全球半數眼盲及33%視力受損病例原因[3][7]。

預防方法包含配戴太陽眼鏡及禁煙[1]。症狀初期可能可以藉由配戴眼鏡改善[1]。若效果,唯一療法白內障手術,移除水晶體並換上人工水晶體,不過只有內障影響到日常生活時需要進行手術[1],一般而言,手術會提升生活品質[8]。內障手術許多國家無法實施,是女性、鄉村居民,以及文盲患者,進行手術[4][9]。

全球2000萬人白內障而眼盲[4],該病佔美國盲眼人口病因5%,非洲及南美則接近六成[9]。發展中國家,兒童白內障導致眼盲發生率每十萬人中10-40人,開發國家每十萬人1-4人[10]。內障比例會隨年齡提高[1],美國80歲以上老人有半數以上罹患此病[1]。

內障是種眼睛晶狀體發生疾病,中醫學稱「圓翳內障」。內障可致盲,其流行情況因地而異。來説,年齡增長,內障發病率提高。

晶狀體位置可以皮質(lens cortex)、核質(lens nucleus)、前囊、後囊處。晶狀體影響視力。出現視軸上視力影響,例如後囊下,於其處於眼球這個光學系統節點處,所以即使是視力有影響。

典型白內障臨牀表現是視力進下降,於晶狀體密度變化,還可能伴有視度數加深,眼複視(單眼看東西時出現多個物像)症狀。伴有眼紅眼痛。目前雖然有許多藥物,但無藥物可以使白內障進程逆轉。所以可以使患者視力恢復治療是手術治療。

手術目的是去除晶狀體,並植入人工晶狀體提高患者視力。以前於手術技術限制,皮質型白內障手術需要到成熟期才可以進行,此時患者基本上沒有視力。目前內障手術技術突破此限制,其適應症大大放寬。

於水晶體化學成分改變而導致,其中老化所造成老年性內障。類型白內障造成原因如下:

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白內障- 症狀與病因- 妙佑醫療國際

症狀主要症狀無痛無癢進行性距視力或近距視力減退,會覺得有一層毛玻璃擋眼前。其他症狀包括,複視、畏光、眩光、色彩失去鮮明度(是黃色色調感覺)、覺得照度不夠,和需要更換眼鏡症狀。水晶體可能吸收水分而增厚,導致視者度數加深,而老花眼者閲讀書報反而需戴眼鏡,以為得到眼睛「第二春」。視力無法更換眼鏡度數來改善時,到了積極治療時候。

醫學文獻表明,佩戴防紫外線光墨鏡有可能減慢白內障發展。[13]

內障是眼中情況下晶狀體變。於內障患者,透過晶狀體看東西像透過結霜或起霧窗户一樣。內障帶來視力可能閲讀、開車(是夜間)或看清朋友臉上表情造成困難。

大多數白內障進展,早期會干擾視力。但是時間流逝,內障您視力造成影響。

最初,照明和眼鏡可幫助您克服內障。但是如果受損視力影響您活動,則可能需要進行白內障手術。白內障手術是安全且。

最初,白內障引起視力可能影響眼球晶狀體一小部分,並且您可能意識不到視力下降。白內障發展,白內障會遮蓋晶狀體部分,並扭曲穿過晶狀體光線。可能會導致症狀。

如果您發現視力有任何變化,請預約眼科檢查。如果您出現視力驟變(如複視或閃光幻覺)、突發眼睛疼痛或突發頭痛,請醫。

大多數白內障是或損傷導致眼球晶狀體構成組織發生變化引起。晶狀體中蛋白質和纖維開始分解,導致視力變得或。

過程中,眼球中晶狀體性和透明度,並且變得。年齡有關醫療狀況和其他醫療狀況會導致晶狀體內蛋白質和纖維破裂結塊,使晶狀體變得。

內障雙眼同時發展,但發展速度。一隻眼睛白內障可能比另一隻眼睛,導致兩眼之間產生視力差異。

累及晶狀體中心白內障(核性白內障)。核性白內障可能導致近視,可能會改善您閲讀視力。但時間推移,晶狀體會變成黃色,並使您視力。

白內障發展,晶狀體可能變成褐色。晶狀體變或變褐會導致難以區分顏色。

天生內障(先天性內障)。有些人天生患有內障或童年期形成內障。這些內障可能是遺傳所致,可能子宮內感染或創傷有關。