【眼前有黑影鐳射後】多休息有機會消失 |眼前出現黑影 |醫師解析 |

在台灣,600度以上視患者比比皆是,如果看書或看背景時,眼前出現有如蚊蟲飄動黑影或遊絲,會眼球轉動而遊移,可能飛蚊症。

王司宏表示,飛蚊症關係,這是因玻璃體退化所致,或是眼過度,如久盯電腦、手機,來説,並需要治療,有時候症狀會隨著時間減緩,或是多休息、睡覺,可望減少飛蚊數量。

若飛蚊困擾,覺得,影響到生活品質,醫師評估後,可考慮雷射將聚集玻璃體纖維震碎,或手術玻璃體切除。

某次張開眼睛,眼前開始出現黑點,視線轉向另一個地方,就出現毛髮、蟲狀影像,且當眼球時候,那些漂浮眼前東西會繼續移動,這種情況有可能是飛蚊症。

飛蚊症是一種症狀,是病人自己察覺到有這個情況而醫。

生理性和退化性飛蚊症並會眼睛,不會影響視力,需要治療,可以轉動眼球方式,讓眼睛裡液體波動一下,飛蚊會消失。

大部分飛蚊症屬於良性,需要擔心,但如果眼前黑影突然變多或變大、閃光、視力突然、視野缺損,醫檢查,以免錯失治療時機。

人諮詢關於眼前黑影飄問題,之前我會告訴人家,這個是眼科見一個症狀–飛蚊症,叫玻璃體。可以去眼科查下B超和眼底,沒啥事,不要刻意去關注好了。

等到某一天,一個深夜,我飛長沙,飛機落地後,我發現我左眼前突然出現了黑影飄,開始我以為是蟲子,幾秒後我意識到,我自己玻璃體了。

講,沒有這麼去無視它,因為它總是在那裏飄着。幾天後,這個黑點開始離開我視軸中心,加上忙且,我那麼在意。

幾個月後,我突然發現黑點不在了。

雖然我飛蚊後自己消失了,但是經歷了這個過程,等到後來有人我訴説飛蚊症時候,我從前能感同身受多了。

是,前陣子,有個讀者諮詢我,有沒有辦法可以治療飛蚊症,她眼前黑影重影響她工作和生活了,這樣下去她要了,想跳樓。

如果是之前,我可能會覺得哪有這麼。但是,現在,我相信她確實是有這麼困擾。我建議她去瞭解下激光玻璃體消融治療和玻璃體切除術,能有改善。

飛蚊症,叫玻璃體

飛蚊症是眼科見疾病,患者因為眼前出現點片狀或條索狀漂浮物診。主要因為玻璃體裏面出現了混濁物。

玻璃體呈透明凝膠狀,99%為水分子,然後是膠原和透明質酸。膠原成分凝縮和玻璃體發生液化時,會出現玻璃體。

人類玻璃體液化4-5歲開始了,14-18歲時80%玻璃體為粘膠狀態,20%液態。年齡增長,40歲後,液化玻璃體會增多,凝膠會減少,到80-90歲時,一半玻璃體是液化狀態。

你可以玻璃體想象成一個氣球,裏面裝着凝膠狀和液態物質混合物。年齡增長,這個液化退行過程中,氣球壁會變得,後面壁破了,裏面液態物質會通過這個裂口流出來。

玻璃體後脱離是玻璃體見原因。這個過程中,漂浮物有可能會多。

因此,大多數情況下,飛蚊症是生理性老化現象,老年人中比見。其次,高度近視人,於眼軸變長,玻璃體相應拉長,出現玻璃體。

這種生理性,有病理性玻璃體,於玻璃體周邊組織發生病變引起,複雜。

比如於外傷、糖尿病、血壓引起眼底出血,血液進入玻璃體內造成。或者葡萄膜炎發生炎症,使得白細胞和滲出物進入玻璃體造成。

目前飛蚊症主要治療包括:觀察、藥物治療、玻璃體切除術,以及YAG激光消融術。

於病理性飛蚊症需要結合原發病進行治療,我們不展開説,我們主要來看看生理性飛蚊症該怎麼辦呢?

患者來説,建議是觀察。儘量轉移自己注意力,不要在意眼前漂浮物,因為過段時間,大部分漂浮物會離視軸,視力會有太大影響。

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但是你確實覺得挺受影響,那麼可以嘗試吃一些含碘類藥物或者吃一些富含碘食品,幫助提升玻璃體代謝,看看是否能有改善。

如果一段時間,你症狀是沒改善,並且你覺得自己工作和生活持續受幹擾,情緒受影響了,那麼你可以考慮玻璃體切除手術和激光玻璃體消融治療。

玻璃體切除術,是清除玻璃體直接和方法,多數症狀可以得到緩解,視覺質量會有提升。

因此,玻璃體,肯定會上來推薦玻璃體切除手術。飛蚊症到需要手術話,術前要充分告知可能併發症。

YAG激光玻璃體消融術,它是通過激光納秒脈衝,去切斷玻璃體內束狀漂浮物,來説,物爆破粉碎,直接氣化去除或變到幹擾你看東西。

這個激光治療時間短,門診可以操作,不會影響你工作和生活。國內外有些報道稱治療成功率可達90%以上。

所以,雖然YAG激光普遍應用於臨牀,比如用來給閉角型青光眼患者做周邊虹膜打孔,或者給做了內障發生後發障患者做後囊膜切開,但是玻璃體消融術在各國開展情況盡。

因此,其有效性和復發情況需規模臨牀研究加以證實。

【NOW 林鬱敏/桃園報導】眼前不時看到有小黑蚊或白色物體飛來飛去,幹擾視線和生活品質,想消滅這些「飛蚊」,怎麼樣消滅不了!眼科醫師朱智盟表示,飛蚊症原本是因老化引起,但隨著3C產品普及,目前多年人患有飛蚊症。而以往治療確實只能和它和平,,如今已有新型雷射手術,患者有機會忍耐眼前飛蚊了。

什麼眼前會出現這些飛行物阻擋視線呢?眼科醫師朱智盟指出,飛蚊症起因大部分是老化造成眼睛裡透明玻璃體變得。玻璃體是1種膠狀纖維,當玻璃體遭受氧化物自由基攻擊,我們説老化時,膠狀纖維會斷裂而產生各種形狀物。

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此外,老化過程實際年齡增長,若作息飲食生活習慣,包括時間盯著3C螢幕、燈光地方閲讀、營養,會使身體產生過多自由基而造成玻璃體氧化,這什麼現在飛蚊症患者有趨勢。

雷射後,有些物會身體吸收,有些物會因此飄到視線範圍之外,患者會感覺視線變得。每次雷射治療10到15分鐘,進行3次左右1個療程,臨牀改善率可達79%。

既然雷射能改善眼中黑影,什麼以往只能採用消極治療呢?朱智盟進一步説,以往眼科醫師採用雷射改善生理性飛蚊症,是因為傳統雷射儀器並非飛蚊症所開發,只能施打眼球前房,因此施做雷射療程會傷害到眼球組織造成內障。而如今雷射是應用同軸YAG雷射原理施打眼球後房,避開危險區域安全施打,且無任何傷口,日本、美國、澳洲、香港地已有許多治療案例。

朱智盟提醒民眾,平時可多食用抗氧化蔬果,或適時補充葉黃素,減少眼睛接觸藍光時間,並留意防曬,進而預防飛蚊症產生。無法適應飛蚊症患者,只要症狀且不想繼續忍受眼前飛蚊,認混濁物安全區域內,能放心施打雷射,忍耐。

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