〔頻道／綜合報導〕青光眼和白內障是老年人遭遇眼睛疾病，兩種可能導致視力喪失。《熱線》（healthline）指出，儘管它們具有相似症狀，但是兩者成因和治療方法並。

青光眼主要兩種類型，是隅角開放性和隅角閉鎖性青光眼。東方人多發生隅角閉鎖性青光眼，急性發作，會失去側邊視力，視野變狹小，接著視力、影像有光暈、眼睛發紅、頭痛、噁心嘔吐。

青光眼治療首選是滴眼藥水，可幫助減輕眼壓。如果眼藥水無法發揮作用，眼科醫師可能會採取雷射手術幫助眼液排出。

內障是世界上見視力喪失原因。台灣 50 歲以上人60%患有內障，70 歲以上達 90%。內障時會造成視力減退、夜視力差、對顏色以及能力降低。

毫無疑問，內障是全球 失明 主要原因之一。 雖然大多數人人生某個會患白內障，但大多數人白內障知亦然。 內障陰天或白色瞳孔有關，肉眼可能看不見。 受影響人可能報告 夜視、顏色感知和視力。

是，它可以影響任何人任何年齡。 如果您開始遇到視覺問題，諮詢眼科醫生於診斷和治療。

雖然白內障表現出癥狀，他們是各種類型。 其中包括：

儘管內障是一種 眼部疾病，但大多數人並知道內障表現。 內障一些體徵和癥狀包括：

提到內障，夥兒肯定陌生，但是內障是怎麼回事兒，怎麼治療，是不是要手術，有沒有眼藥水點一點可以治療內障呢？其實很多人瞭解一些，有些是電視廣告上來，有些是隔壁鄰居親朋好友那兒道聽途説來，有些是門診上聽眼科醫生介紹。這裏面多多少少會有一些認識上誤區，包括眼科醫生介紹，有可能是醫生觀點沒有跟上可能醫療技術進步造成觀唸陳。今天我大家介紹一下眼科見病內障，並聊一聊白內障手術方方面面。

內障是全球第一位致盲眼病。我所在科室，每年內障手術量可以達到總手術量60%以上。什麼會有如此多白內障患者呢？這是因為到了年齡，每個人會內障。見白內障類型，老年性內障，稱年齡相關性白內障，從字面意思上來看我們知道，這種類型白內障是年齡增加而出現，統計，60歲以上老人，老年性內障發生比例超過了50%，而到80歲以上，基本上所有人患有內障。這麼，我國進入了老齡化社會，老人比例，內障整個人羣中患病率水漲船高了。

內障雖然疼，但它會影響我們視力，我們生活和工作帶來不便。我們來看看內障是怎麼影響我們視力。

雖然白內障是世界上第一位致盲眼病，但是得了內障並可怕。內障手術稱復手術，只要做手術能夠治癒內障，而且大部分病人做完白內障手術後，視力恢復是意。

接下來我們來説説內障手術，看看內障手術是怎麼做，手術有什麼風險。

內障手術短短幾十年裏面進步是，從最初白內障囊內摘除術（叫內障針撥術，我師爺爺唐之教授這個方法給毛主席治療白內障，有機會我大家聊聊我師爺爺和毛主席故事），到後來白內障囊外摘除術，發展到內障超聲乳化手術，直到現在流行微切口白內障超聲乳化手術，手術操作，手術切口，手術時間越短，手術風險，手術治療效果。目前，白內障超聲乳化手術普及和發展，我國應用這種手術方式來治療內障情況普遍，微切口比例。所以這裏，我大家講一講白內障超聲乳化手術，如果大家白內障手術發展歷史感興趣，或者希望瞭解其他內障手術方式，歡迎大家我留言，我會你們詳細介紹。

一台手術否，手術過程中努力很，術前準備必不可少。術前我們需要評估患者全身和眼部情況。合併有血壓，糖尿病患者，我們要讓患者血壓、血糖控制滿意。血壓要控制150/90mmHg以內，血糖要控制空腹8mmol/L，餐後11mmol/L以下。眼部準備主要包括詳細術前檢查，選擇人工晶體種類和度數，提前點用抗生素滴眼液預防手術感染。另外，進手術室之前，我們要患者點散瞳眼藥水，瞳孔散開，這樣暴露出虹膜和瞳孔後面晶狀體，才能開始手術。

進了手術室，是麻醉。一般而言，孩子和少數無法配合手術患者，大部分眼科手術可以局麻下進行，這個局部麻醉是眼科醫生完成。白內障手術而言，大部分患者可以表面麻醉下接受手術。所謂表面麻醉，應用滴眼液點眼來進行麻醉，這種麻醉方式安全，沒有風險，但這種麻醉方式只能消除患者，整個手術過程中患者會感覺到疼痛，但患者眼球是可以運動，所以於這類表面麻醉患者，我們要求整個手術過程中，眼睛要保持不動，如果做不到這一點，表面麻醉不行了，需要往眼球周圍注射麻醉藥來麻醉，稱局麻。堅持配合患者，其他包括眼球震顫患者，視力太差沒有注視患者，以及術前預計手術風險，有可能需要聯合其他手術患者，我們需要進行局部麻醉（如下圖）。

通過這樣麻醉，患者眼球感覺和運動會麻醉掉，會覺得疼以外，眼球會自主運動了。這個麻醉風險表面麻醉要一些了，風險包括術後熊貓眼（於穿刺過程中扎破了眼球周圍小血管造成球周出血），術後早期複視和睜眼困（於麻醉作用造成眼外肌和提上瞼肌功能恢復延），風險包括注射時刺穿眼球以及對麻醉藥物過敏導致過敏性休克。

麻醉完成後，進行消毒，鋪巾，開瞼，然後正式開始手術了。

切口製作：內障手術切口位置選擇角膜和鞏膜交界位置，我們看到了白眼球和黑眼球交界地方。切口有兩個，包括側切口和主切口，側切口大小1mm左右，主切口2-3mm。

撕囊：內障周圍是囊袋包裹，手術時候我們需要前囊上撕出一個，圓圓，並且居中口子，我們超聲乳化器械吸除白內障組織。

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超聲乳化：這是內障手術過程，應用一把頭端可以釋放超聲能量類似吸管一樣手柄伸到撕開前囊口白內障組織中，應用超聲能量白內障打碎，吸出。

植入人工晶體：將人工晶體摺疊後，應用植入器械，將人工晶體通過前囊口打入到晶狀體囊袋中，人工晶體囊袋內會自己展開。

內障整個手術過程，順利話，5-10分鐘可以完成。但是，內障超聲乳化手術有自己特有風險以及我們老百姓這個手術可能存在一些誤解，這兒大家解釋一下。這是術前主治醫師要和患者及患者家屬溝通內容。

內障手術稱復手術，患者要求術後視力。事實上，大部分內障患者一台順利白內障手術後，能獲得滿意術後視力，但有少部分病人術後視力恢復意，這是什麼呢？

2、內障早期點眼藥水能治療，手術不能做，要熟了做，要不然手術做乾，做完了會。

下面詳説説這兩點。第一，內障是晶狀體，晶狀體年齡增加，暴露光線下時間增加，其內部組織結構及蛋白會發生變化，內障發展像是煮雞蛋過程中生雞蛋變雞蛋，煮熟雞蛋任你什麼辦法不能它變回生雞蛋了，內障是，任何滴眼液沒有辦法讓變性晶狀體恢復透明，只能手術治療。第二，像闌尾炎，膽囊炎手術闌尾、膽囊切除了，有這個闌尾、膽囊這個組織了，存在闌尾炎，膽囊炎，內障手術是晶狀體囊袋以外整個晶狀體組織全部吸除掉，所以內障手術做完了後，囊袋以外，沒有自己本身晶狀體了，植入人工晶體是會，所以內障做掉後會內障了。有部分病人術後可能會出現後囊，我們叫後發性白內障，雖然叫內障，但這只是囊膜，並非意義上白內障，出現這種情況只需要門診上打個激光，後囊打開來可以了。

近日推瘋傳一張視覺錯覺圖，無數黑色漩渦組成，中間印有一組數字，每個人看到數字，有人認為圖片中數字是「45283」，但有有人看到「3452839」，還有人看不到數字或只看到「528」。

鐘珮禎強調，如果周邊數字於中心數字看得是，因為這需要對比敏感度，但若戴上眼鏡且光源和距離下，眼睛沒有，還是看不到這組數字話，建議找專業眼科醫師做檢查。

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看到哪些數字？用心看！這張圖可檢視眼病變

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