【六個月寶寶揉眼睛散光】寶寶眼睛散光有哪些表現 |兩種情況需要注意 |為什麼一直揉眼睛 |
May 7, 2023
5歲以下孩子來説，揉眼睛是無意識情況反射動作，可能是想睡覺，可能是眼睛。爸媽在家如何分辨孩子是想睡覺是眼睛？奇美醫學中心眼科部主治醫師柳景豑分別説。
當孩子想睡覺時，出現揉眼睛動作之外，還可以外觀上觀察到睡眼惺忪、精神不濟或是哈欠；仔細觀察眼睛後，並沒有發現任何異狀，此情況下會推斷孩子是因為想睡覺會揉眼睛。
當孩子覺得眼睛時，會有揉眼睛動作之外，可能會伴隨哭鬧情形，爸媽可以觀察孩子眼睛──黑眼珠（眼角膜）及白眼珠（結膜）。若是眼白部分看起來有些充血或水腫，可能有些狀況引發孩子。
另一種情形是孩子感覺眼睛看不清楚時，會不由自主地揉眼睛。孩子無意識地揉眼睛有可能是罹患了眼睛相關疾病，柳景豑醫師指出，像是先天性內障或先天性神經方面疾病會讓孩子出現揉眼睛動作，這需要專業眼科醫師進行診斷。
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寶寶開始出現抓抓抓動作時，爸媽會讓寶寶戴上一個小手套，以免自己指甲小心抓傷了自己。此時，若是力道控制得不佳，揉眼睛動作有可能會造成眼球表面破皮受傷，感覺疼痛時而開始哭鬧，此外若是表面破損，增加眼睛感染機會。
寶寶視力發展是出生後發育，如果寶寶習慣性揉眼，揉眼睛壓力可能使得寶寶眼角膜變形，因此增加散光發生機會。柳景豑醫師提醒，倘若時候有散光，於未來視力發育會有潛在影響。
提到孩子揉眼睛，見眼紅紅「結膜炎」。柳景豑醫師指出，眼球由外有兩層，看不到透明膜稱為「結膜」，另一為白色構造部分是眼球鞏膜組織。結膜屬於透明黏膜組織，本身是多層上皮細胞及少量結締組織構成透明薄膜，含有血管及一些神經末梢。結膜覆蓋眼球最前面，主要目的於保護眼球，可抵擋異物入侵。而少量黏液腺體可做滑劑，減少眼睛組織彼此之間摩擦。
結膜受到外因素刺激，包括感染、異物或過…原因，血管會擴張，產生發炎反應，可以看到孩子結膜開始充血，此薄膜顏色轉變成粉紅色或紅色，結膜組織微血管開始擴張，組織液滲出，白血球增加，產生死細胞，淚水混一起成為分泌物，結膜炎大致上這樣機轉。
基本上，結膜炎可以分成「過敏性」以及「非過敏性」兩類。
過敏性結膜炎可以分為「季節性」及「常年性」兩類。過敏性結膜炎之中，季節性過敏性結膜炎佔了一半以上比例。無論季節性或常年性過敏性結膜炎，孩子本身具有過敏性體質有關。平時具有氣喘或過敏性鼻竇炎孩子，任何年齡或時間點有可能因為接觸到過敏原而發作；來説，如果沒有過敏體質寶寶，發生過敏性結膜機會。
過敏性結膜炎分泌物，眼角膜會受到影響，且發作期間，於視覺功能影響並。
春夏及秋冬季節交替之際，空氣中傳播植物花粉或孢子濃度，較引起過敏反應。一般而言，想要預防季節性過敏性結膜炎發生，柳景豑醫師指出可以從「A、T、M」三個方面著手。
「A」指是avoid（避免）：季節交替時候，如果孩子屬於過敏性體質，應該儘量避免接觸到植物花粉或孢子。如果情非得已，戴上口罩或護目鏡，減少口腔及眼睛接觸過敏源機會。
「T」指是treatment（治療）：當孩子出現過敏反應，第一個症狀是感覺、想流眼淚，因而想要揉眼睛，柳景豑醫師提醒爸媽，應制止孩子，冰敷處理，可以改善眼睛及症狀。到了醫療院所後，醫師會結膜炎程度給予藥物，包含改善眼睛充血局部血管收縮眼藥水、搔癢症狀局部抗組織胺眼藥水或是抗組織胺成分口服藥。若是症狀孩子，含有類固醇成分眼藥水可抑制眼睛發炎反應。已知具有季節性過敏性結膜炎孩子，柳景豑醫師建議於季節交替半個月～一個月之前點一些細胞安定劑，作為預防，降低反應。
「M」指是modificaiton（調整）：於每年會反覆發作孩子，環境控制加上減敏治療並行才是治本道。預防過敏是注意生活環境，避免孩子暴露於過敏原；並醫師利用已知抗原做成試劑來作皮下測試，找到過敏原後，稀釋成份實施減療法，改變過質，可降低全身性症狀過敏性結膜炎發作機率，連帶減少使用藥物機會。
結膜接觸到家庭環境中灰塵、塵蟎及寵物毛髮而引發過敏反應，稱為「常年性過敏性結膜炎」。於時反覆發作，需要進一步瞭解造成原因以及治療，避免發作。柳景豑醫師指出，加強家庭環境，並藉由空氣濾淨器過濾功能，減少空氣中飄浮過敏原。此外，家中應儘量避免出現地毯或窗簾，否則沾染灰塵黴菌，如此才能避免接觸到過敏原，減少反覆發作情形。
非過敏性結膜炎可分為「細菌性」與「病毒性」。於孩子來説，細菌性結膜炎，佔了七、八成，病毒性結膜炎比例，一、兩成。
「新生兒階段」結膜炎，指是「淋病雙球菌」感染結膜炎，主要是嬰兒出生過程之中，媽咪產道感染或是受到淋病雙球菌汙染用品造成後續感染所造成。發生淋病雙球菌感染，眼睛結膜會呈現十分且水腫、充血，同時會合併像膿一分泌物。如果治療進一步造成角膜潰瘍，會穿孔而導致失明。所幸現今醫療技術，淋病雙球菌結膜炎併發症發生機率降低。
「孩童階段」見造成細菌性結膜炎細菌是「流感噬血桿菌」、「肺炎鏈球菌」以及「金黃色葡萄球菌」。柳景豑醫師表示，金黃色葡萄球菌結膜炎演變成慢性結膜炎，時間下來會造成角膜上產生，可能影響視力發展。
這些細菌性結膜炎冬季天冷之際發生，患有上呼吸道感染時，有時會伴隨細菌性結膜炎，表現症狀典型結膜炎表現（如：眼睛充血、刺痛），其分泌物較，因此，早上起牀時，可發現分泌物結成硬塊，讓孩子眼睛睜不開，這類情形發病後3、4天達到峯。大部分患者是兩眼一起發病，但即便沒有用藥會10～14天左右自行痊癒。
預防細菌性結膜炎希望流行時期避免出入人潮眾多、空氣流通之處。上呼吸道感染之外，大部分屬於接觸性感染，所以得勤洗手，避免孩子雙手觸碰眼睛。雖然10～14天會自行痊癒，但提供必要性治療，縮短發病時程、改善症狀，可降低感染到他人機會。
細菌性結膜炎治療，醫師會給予局部抗生素眼藥水或藥膏。而藥膏於孩子來説容易接受與使用。爸媽幫孩子點藥膏時，小心避免直接觸碰到眼球，以免反射性躲避。會眼皮往下拉，露出結膜部分，結膜角膜之間空間點上藥膏。
無論使用藥水或藥膏，如果只有一隻眼睛感染，右眼感染請孩子頭轉向右側，以免分泌物感染了另一眼睛，反之亦然。若是雙眼同時感染，柳景豑醫師建議處理了一隻眼睛後，爸媽得雙手後，幫孩子處理另一隻眼睛，以免交叉感染。
關於眼藥膏部分，柳景豑醫師提醒避免藥膏直接接觸到患部，應藥膏擠棉花上，以免汙染藥膏。若為雙眼感染，點完一隻眼睛後，得換棉花幫孩子點另一隻眼睛。
傳染源，可病毒性結膜炎區分成三類──「流行性角膜結膜炎」、「咽頭結膜炎」以及「出血性角膜結膜炎」。
散光大多是天生。寶寶剛出生時候，會有點散光，伴隨年齡增長和視化過程，散光度數會下降。
但如果發現孩子有以下情況，需要及時帶孩子去醫院檢查是否存在散光情況：
1. 喜歡眯着眼睛、歪頭斜眼看。散光寶寶，看近、看。視物，會習慣性地眯起眼睛、歪頭斜眼看東西。
2. 總是眨眼睛、喜歡揉眼睛。散光導致看東西，，孩子有時會通過眨眼和揉眼來加以改善。
來説，1～2 歲＞ 200 度散光；3～4 歲＞150 度散光；5 歲後＞100 度散光，需要考慮配鏡。
，這個數值不是，還要結合散光軸位綜合判斷。規散光視力影響小一些，如果是逆規散光影響會，及時矯正。
於家長而言，可以看孩子視力，如果因為散光導致孩子裸眼視力於同齡兒童平均水平，及時配鏡。
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1.散光是眼睛一種屈光狀況、與角膜弧度有關於角膜上這些或角膜彎曲度而使得角膜各子午線屈折率不一致、使得這些子午線光線不能聚集於同一焦點。目前於散光主要是配戴眼鏡進行，眼鏡佩戴，可以矯正概率是。
2.如果兒童規則散光、引起視力障礙、沒有視可以不用治如果兒童有視、不管散光度數小大、即使散光度數、需要散瞳驗光，然後醫生囑咐接受治療，聽醫生，是可以恢復。
1.先天性，主要是角膜弧度引起,可能與上眼皮壓迫有關,有時稱為生理性散光,度數(25-50度)。
2.眼姿勢，用眼姿勢(如眯眼,揉眼,躺著看書),眼皮壓迫角膜,會使角膜弧度改變,增加散光度數。
3.近距離用眼過多，孩子大多數時候室內活動，看電視、玩電腦機會增多了，而孩子眼睛適應性是，它會自己調節去適應這個近距離。近距離用眼，眼睛負擔，很引起散光。
造成寶寶散光原因有喝多種，那6個月寶寶散光能恢復嗎？散光是程度來辨別，通過治療後是否可以完全恢復。小編建議各位家長要注意寶寶用眼姿勢，坐姿要正確，眼時間不能太長，同時注意杜絕小孩手揉眼睛。
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想要預防兒童散光發生，不僅要注意眼習慣和生活習慣，要注意不可揉眼睛。所以，預防兒童散光，家長要注意到方方面面。
1、是否及時發現醒目物品。醒目物品放在孩子眼前，觀察他是否能及時發現。
2、是否有跟隨反應。改變物品方向後，觀察孩子是否有追隨反應。(可選擇到一組物品，擺放方式應)。
3、是否看電視距離過。觀察孩子雙眼、注視時情況，注意他看電視時候是否喜歡湊得。
1、曲率半徑：於角膜和晶狀體各經線曲率半經大小不一致，水平及垂直兩個經線曲率半徑。
2、視：散光眼患者提高視力，往往利用改變調節、眯眼、斜頸方法進行自我矯正，持續調節和努力引起視。中高度散光於主觀努力無法提高視力，視症狀反而不明顯。
3、視力減退：其程度於低度中度散光性質、屈光度及軸方向因素有差異，屬於生理範圍散光視無任何影響，高度數散光，多於合併徑線性視或其他，視力減退，並獲得視力。
4、其他眼病：於角膜晶體病變引起如圓錐角膜、角膜雲照，早期內障。
1、指導幼童養成衞生習慣，隨便用手或其化物品接觸眼睛，避免傳染眼疾，若感染眼疾時儘量減外出。
2、指導幼童認識那些是危險遊戲和玩具，減少眼外傷。
3、看書起過時，毎30分鐘休息5分鐘，營養要。
4、散光眼兒童不要搖晃車上看書，不要躺著看書。
5、散光眼兒童在選擇讀物時字體要，不可太小。