【老年白內障 眼底不好】眼底不好到底要不要做白內障手術 |4大危害請轉告老人 |老人檢查出白內障 |

這個觀念是錯誤。我們眼睛比作一台機,內障這個部位機鏡頭,眼底機膠捲,假如鏡頭了,不能通過“鏡頭”看到眼底。所以同時罹患眼底病變白內障時候,需手術治療,去除內障遮擋,眼底疾病診治。這是因為,眼底要用造影檢查才能看得到,而白內障使眼晶體,使得眼底造影實施。而且,如果進行手術,內障存在,晶狀體阻斷了進出的光線。若眼底接受不到充分光線,會使眼底功能會進一步衰退,到後即使去內障,視功能恢復。

其實,臨牀上過眼底病患者開展白內障手術後,視力有程度改善。通過內障手術治療,眼底病患者不僅可以得到視力提升,而且可以得到治療眼底病機會。內障眼底病這兩種疾病可同時得到治療,可以説是一舉兩得。由此可見,眼底病患者不應放棄治療,自暴自棄,視力只要有提高,那麼於眼病患者生活來説是質飛躍。

眼底病患者,內障手術不是百無禁忌。許多情況下,是不能進行白內障手術。於一個白內障醫生,手術技術是關鍵,掌握手術禁忌關鍵。

專家簡介:太和醫院眼科主任,復旦學眼科學博士,美國哈佛大學及新加坡國立大學訪問學者,碩士研究生導師,湖北省眼科學會委員,湖北省生物醫學工程學會眼生物材料學會常委,湖北省中西醫學會眼科專業委員會委員,十堰市眼科學會秘書長,湖北醫藥學院學報編委。事眼科臨牀,教學,科研工作二十年,對眼科疾病有臨牀診治驗。

周女士:我父親今年65歲,近期雙眼視力,流眼淚,覺得有東西粘眼睛上,有時眼乾。我帶他到社區診所檢查,醫生説有可能患了內障。請問什麼是內障?內障哪些原因引起?

內障主要症狀是視力減退,臨牀上初期時出現視物、眼前固定性黑影、複視。視力下降時有光感。老年性內障,從初期到完全,時間一,數月,長者可達數年,數十年,有可能停止到某一個階段,靜止不變。內障早期區部位是晶狀體周邊,影響視力,影響日常生活,但是晶狀體中心發展,患者會覺得視物,看東西總是看不清楚。兩眼發病可有後,或同時發病,視力進行性減退,於晶體皮質導致晶狀體部位屈光力,可有眩光感,或單眼複視,視度數增加。

引起內障原因有很多。老化、遺傳、代謝、外傷、輻射、中毒和局部營養可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝,使晶狀體蛋白發生變性,形成。先天性內障可以發生出生前或出生後,而家族遺傳因素可使兒童白內障早期發生。

其他和白內障發病有關因素有過度暴露於陽光紫外光下,這可能是熱帶國家白內障多發原因之一。發展中國家,營養可能是內障一個原因。近來研究還表明,幼年反覆急性腹瀉可導致白內障發生。某些常用藥,是眼部或全身應用皮質類固醇,能導致白內障。

李女士:兩年前,我母親查出了白內障。半個月前,我婆婆患了內障。什麼老年人這麼患白內障?老年人外,有哪些人羣患白內障?

張勇:年齡增長,老年人晶狀體會出現退行性改變,其中主要是蛋白質變性,溶性蛋白、鈉和鈣含量增加,鉀和維生素C減少和谷胱甘肽缺乏。晶狀體蛋白中85%為水溶性白蛋白,水溶性白蛋白可以轉變不溶性蛋白,年齡,溶性蛋白含量多;另外維生素C缺乏、晶體PH值改變以及一些有毒物質滲入晶體可引起晶體蛋白變性,產生。於老年人晶體氧化損傷是內障形成最初因素,內障形成危險因素有飲酒過量、吸煙過多、婦女生育過多及某些全身性疾病,但老年性內障形成原因完全,還有待繼續研究。

老年人患上內障之外,一些糖尿病病人併發內障,糖尿病病人因為血糖升高,會導致患者體內代謝,晶狀體內吸收糖份、吸收水分,出現纖維腫脹變性,引起,糖尿病患者內障發生率,發病年齡會,病情發展速度會。

張先生:我白內障不是,右眼瞳孔有一點白色,看東西時有一點,不是完全看不到,我們現在眼藥水。有人説,等白內障熟了手術,我們是不是要等一等?

張勇:目前治療內障方法是手術,通過手術治療,絕大多數患者能恢復視力。內障手術時機沒有規定。以往認為白內障後方可手術,但着手術技術發展,未成熟內障亦可手術治療。於那些視力要求的核性白內障病人,視力0.3或0.5以上可安排手術。

經眾多眼科專家30多年改進、完善,內障超聲乳化技術已成為世界公認、而手術方式。而太和醫院眼科中心開展內障超聲乳化技術,其優勢於:擁有現代化儀器,進行術前評估;內障手術前眼部檢查應包括視功能(光覺、光定位、色覺)。眼常規裂隙燈檢查、眼壓測定。對可疑有眼底病變,可作視電生理檢查、眼B超檢查、黃斑功能檢查,角膜內皮細胞計數測定評估角膜內皮功能情況。術前可以上檢查,評價待手術眼條件,估計術後視功能恢復情況,併術中可能出現的併發症和危因素做好準備。

       內障是見眼病之一,上了年紀人均患有內障。微者視力構成影響,而重者,手術治療。使大家白內障有認識,我們做一下介紹。

       我們眼睛裏有一個晶狀體, 它像是一架機鏡頭, 可以幫助你準焦距,看清外界物體。晶狀體出現了,便是內障。晶狀體影響視力者,無臨牀意義,而造成視力下降者,認為是有臨牀意義內障。

       白內障分先天性和後天性。先天性內障多出生前後即存在,部分出生後形成,多遺傳性疾病引起,部分需要手術治療。後天性內障是指因、全身疾病或局部眼病、營養代謝、中毒、變性及外傷原因所致晶狀體。是見病因,此種內障説老年性內障,它多見40歲以上人羣,隨年齡增長而發病率增高。病因與老年人代謝發生退行性病變有關,有人認為日光照射、內分泌、代謝障礙因素有關。  

       視力減退,視物是內障見症狀,病人對光度、色彩敏感度會降低。於晶體部位及程度,其視力影響。若晶狀體周邊部,早期視力可不受影響。若位於晶狀體中央,視力減退發生。重者視力下降只能看見手動或光感。此外,內障可表現視度數加深,需要更換眼鏡;眼複視或多視症,眼前固定性黑影或視物,畏光症狀。情況下,白內障眼無紅腫、疼痛刺激症狀。內障起到完全,個體差異,時間一,2~5年,數月,長者可達十數年。

       主要有藥物治療及手術治療兩種。現在沒有一種藥物證明可以確切地延緩、防止或治療內障。目前唯一治療方法還是手術。現在常用手術方法有手法切口晶體摘除加人工晶體植入術、超聲乳化晶體吸除聯合入工晶體植入。具有併發症、癒合、視力恢復優點,但術式選擇要許多具體情況如內障患者晶體硬化程度、全身情況、術者習慣來決定,不能而論。

       所謂人工晶體植入手術,白內障摘除後,眼球內植入一個人造透明鏡片代替晶狀體手術。

       人工晶體放入眼睛內,若沒有產生脱位或造成併發症,可以置放。既換新,清洗。

       目前市場上人工晶體大體分成四類,醫生可在綜合考慮病人情況後選擇類型。

1、硬性晶體:性能質量,價格。缺點:手術切口(5.5mn), 術後三月內散光。

2、摺疊晶體:手術切口(3mm)、恢復,術後三月內散光,目前使用多。缺點:價格。

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3、非球面晶體:手術切口(3mm),視功能要求患者可以考慮。缺點:嚴格適應人羣,不是所有患者適合。  

4、多焦點晶體:手術切口(3mm),可同時看看近,範圍內改善遠、視力。缺點:價格。有嚴格適應人羣,術後有適應期,部分患者不能適應。

1. 內障手術後初期,患者可能適應光線,要避免灰塵。可以戴墨鏡遮擋強光和灰塵。

5. 睡眠不向術眼側卧,兩週內低頭,參加動作幅度運動。

6. 一週內洗頭、洗澡,洗臉時要避免髒水入眼。

7.保持,吃刺激性食物,忌煙酒,多吃水果及蔬菜。

8. 術後遵醫囑定期複查。術後1個月可參加工作和學習。術後3個月應到醫院檢查,並作屈光檢查,有屈光變化者可經驗光後配鏡加以矯正。  

       中國營養學會和中國老年協會專家指出,於內障,老年人自我保健很,預防主要方法有:

1. 避免過度視。眼應不疲倦度,並注意用眼姿勢、距離、光源是否。每眼時左右,讓眼睛放鬆一下,如閉眼養神、走動、望天空或遠方,使眼睛得到休息,儘量不要時間環境中閲讀和工作。

內障是一種老年人羣中十分眼病,早期症狀,但病情發展,可引起失明。不過,其致盲過程並非一蹴而就,而是一個變過程,於是有人覺得此時視力尚存沒有手術,有人覺得歲數了做手術,甚

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內障是一種老年人羣中十分眼病,早期症狀,但病情發展,可引起失明。不過,其致盲過程並非一蹴而就,而是一個變過程,於是有人覺得此時視力尚存沒有手術,有人覺得歲數了做手術,還有人覺得使用眼藥水好了,不用這麼折騰,是這樣嗎?

內障是發生眼球裏面晶狀體上一種疾病,任何原因(老化、遺傳、局部營養障礙、免疫代謝、中毒、輻射、外傷)導致晶狀體蛋白質變性而發生,稱為白內障,它是致盲性眼病之一。

內障患者不僅視力下降,老年患者摔倒,而且內障膨脹期或過熟期導致青光眼或葡萄膜炎併發症,這些併發症可以導致視力下降喪失。

實際上,醫療技術,身體條件符合前提下,年齡不是內障手術障礙。許多人覺得年紀了,做手術折騰,視力勉強能生活,影響。

實際上,內障如治療,視力會下降,直至失明,給日常生活造成影響。而人體接收外界信息絕大多數是視覺獲取。老年人辛辛苦苦一輩子,應晚年享受到視覺,優質生活質量提供有力保障。

並且,目前內障手術進入「屈光手術時代」,內障外,可以解決老視、散光、視眼部問題,改善遠中視力。

內障是於晶狀體蛋白質變性,造成光線進入眼內從而出現視力下降一種眼病。若想內障得到治療,需要讓晶狀體恢復透明,阻擋光線進入。

然而目前沒有藥物能讓我們眼睛讓晶狀體蛋白質變得透明,因此藥物治療只能在程度上,延緩晶狀體蛋白質變性和衰竭,但無法治療內障。

目前能夠治療內障方法是進行白內障手術,超聲乳化摘除晶體,同時植入人工晶狀體,來提高視覺質量改善生活質量。

人工晶狀體並不是檔次越高術後視力,屈光性人工晶狀體 主要是於功能性(看、看中、看近、矯正散光),術後視力影響主要取決於眼底情況、手術情況,因此,我們術前評估患者術後視力恢復時需要患者眼底有無進行判斷。

人工晶狀體不是越貴,而是要選擇適合自己。所有人工晶狀體有適應症範圍,雖然屈光性人工晶狀體作用功能強,但它不是每一個人適應。選擇晶體,需要結合個人視覺需求、眼睛狀態、經濟能力綜合考慮,才是,這樣能幫助術後恢復到視力。

雖説內障能手術治療,但是我們平時生活中,可以採取一些措施,保護眼睛並延緩白內障發生和發展:

,出門時應該戴墨鏡或者有帽檐帽子,減少紫外線照射;