【眼睛下壁骨折手術危險】眼眶骨折眼睛內陷手術危險嗎 |什麼是眼眶骨折 |自體頦外板在眶底骨折缺損重建中的應用 |

擅長:各種痔,肛裂,肛周膿腫,肛瘻,肛門,便血肛腸科疾病診斷手術治療、術後疼痛處理。

眼眶位於顱面中部且向前突起,遭到外力打擊時,發生眶骨性中斷和骨皮質斷裂,即形成眼眶骨折。眼眶骨折可分為爆裂性骨折和非爆裂性骨折。眶底骨折或眶底、眶內、外壁聯合骨折多見,眶內、外壁骨折造成後果主要是眶底下塌,眶內容物下陷。手術是危險。

眼眶骨折多時間眼球會凹陷每個人,需要看骨折程度和狀況來決定,有人會出現眼球凹陷,建議您是及時到眼科複查一下,醫院醫生會您狀況來處理,平時需要注意,不要過度用眼,休息,同時加強營養,多吃高蛋白,低脂肪食物。

化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。於跌打損傷,瘀血腫痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,瘡瘍腫毒及組織挫傷,閉合性骨折,支氣管擴張及肺結核咳血,潰瘍病出血,以及皮扶感染性疾病。

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正值暑假來臨,常看到三五好友一起打球運動,或是親朋好友揪機車環台。這些是我們習以為常事情,是造成眼眶骨骨折見原因。在台灣,眼眶骨骨折不外乎是車禍,是摩托車車禍引起,即使現在法律強制規定要帶安全帽,但大多是屬於半罩式安全帽,於顏面並無法提供一個安全保護作用。另外可能運動、外物撞擊眼球或是打架拳頭相向,會造成眼眶骨骨折。

眼眶骨一個錐體結構,其內壁及底部,骨頭厚度如紙張。眼窩受到外力撞擊而骨折時,民眾可想像眼球如一顆乒乓球浮在裝滿水腳杯(錐狀眼眶骨)。腳杯破洞時,水外流,乒乓球往杯中向下沈。道理,當眼眶骨壁因遭受外力導致眼眶骨骨缺損或凹陷,此時眼球會向內凹陷造成所謂大小眼外觀。

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什麼是眼眶骨折?

自體頦外板在眶底骨折缺損重建中的應用- PMC

當眼周受到外力撞擊時,時伴組織及骨頭受損。眼球本身會同時受傷而導致腫脹瘀青。此時並會表現眼球凹陷症狀,急性受傷期約兩週後,此時腫脹消退,而眼球凹陷症狀因眼眶骨破裂會浮現,病人會知覺眼球外觀稱。一般而言,眼窩壁破損20%,眼窩容量增加40%,此時眼球凹陷。

手術室 3D C-arm 術中照射, 後確定位置性。圖/陳建宗院長提供

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眼眶骨折眼睛內陷手術危險嗎?

顏面骨折- 眼球凹陷怎麼辦

確立診斷時,可考慮眼眶骨手術改善眼球凹陷及矯正雙眼複視現象。於眼眶壁骨髂相且,是眼窩底及眼窩內壁骨髂其結構像紙,外力撞擊而骨折時,會變得粉碎而無法拼湊回復原狀。此時需使用自體骨移植方式或是非自體材料如人造骨移植, 鈦金屬骨板來做眼窩壁破洞,進而眼球恢復到位置。

顏面骨骨折治療時間點,若無腦傷或是多重外傷導致生命徵象,可於骨折當天進行處理,若兩三天後組織腫脹,會延後一個禮拜組織消腫後進行手術。 進行手術當時間兩週之內,若超過兩週骨折處開始癒合,會增加骨折復位度。

至於民眾擔心術後傷口留疤,眼眶骨手術方式採用下眼瞼切口或下眼結膜切口方式進行眼窩底骨折凹陷修補,而眼窩內側壁修補亦可採用眼內結膜切口並以內視鏡輔助來進行骨移植修補手術,一般而言,術後顏面外觀會留下疤痕。手術本身風險為視神經而致視力減退或失明,但機率於0.1%,術後手術眼睛腫脹兩週,然後消退,而且會有短暫複視現象,34週,如果病人術前已有複視現象一段時間,手術後能獲得完全改善,端看受傷時間而定,如果受傷後兩週內手術,改善程度,效果。