【白內障高發患者的職業】給白內障患者的15個忠告 |哈爾濱愛爾眼科醫院 |全視覺三焦點人工晶體助力 |
May 7, 2023
人眼中有個類似機鏡頭透明結構叫“晶狀體”。年齡增長，晶狀體老化、，形成內障，早期會影響患者視力，晚期可能會導致失明，嚴重影響老年人生活質量。預防、治療、康復三個方面給出具體指導。
忠告一：光線強，外出要戴墨鏡
臨牀試驗證，高原地區及陽光輻射地區，內障高發。這是因為紫外線照射過多可影響晶狀體氧化—原過程，使晶狀體蛋白質發生變性、，形成內障。太陽光紫外線照射時間，患白內障可能性，因此，老年人太陽光時出門要戴太陽鏡。
人體脱水時，體內液體代謝，會產生一些化學物質損害晶狀體，導致白內障發生，而患上內障人，脱水可使病情加劇。因此，平時要養成多喝水習慣，當遇到腹瀉、嘔吐、大量出汗脱水狀態時，要及時補充水分。
人眼中維生素C含量血液中高出30倍。年齡增長，營養吸收功能代謝機能減退，晶狀體營養，維生素C含量下降，久而久之引起晶狀體變性，導致白內障發生。老年人飲食要，多攝入富含維生素、微量元素、優質蛋白質食物。可以多吃蘋果、香蕉、番茄維生素含量水果，菠菜、青菜、西蘭花色系蔬菜及魚類富含優質蛋白食物，有助延緩眼睛老化。
過度眼會讓眼睛提前老化，發生白內障。眼是注意勞逸結合，切忌一整天盯着電腦看。看東西超過一個時應該休息10~15分鐘。做套眼保健操或看看窗外綠樹及遠物。
情況下晶狀體通過囊膜吸收房水中營養物質並排出代謝產物。體內血糖過時，晶狀體滲透壓升高，吸收水分而腫脹；加之蛋白質合成發生障礙，導致晶狀體，慢性高血糖得不到控制，久而久之引起內障。因此，控好血糖能延緩白內障發生。此外，有一些疾病如血壓、甲狀腺功能減退會引起內障，要積極控制好這些原發病。
老年人得了內障顯著表現視力下降，此外有一些其他症狀，比如：因為老花眼，看、看近看不清楚，可得了內障後，老花眼好了，看近了，看了；有老年人看東西出現重影現象，即複視；有老年人覺得看東西像一層霧，但是光線情況下，視物，分辨面熟人臉；再就是夜間視力有問題，夜間光線暗的時候，感覺對面打過來車燈，周圍景物無法分辨。這些是內障早期表現，出現上述，要及時就醫。
現在市面上有很多眼藥水、口服藥及中藥製劑聲稱能治療內障，但通過臨牀觀察，其作用並可靠。很多人花了錢買藥，但效果並理想，並且使用眼藥水弊多利少，其中防腐劑會眼睛產生副作用。目前，手術才是治療內障唯一方法，通過手術可以晶狀體摘除，並植入人工晶狀體。此手術操作屬於微創，即使血壓、心臟病、糖尿病慢性病患者，只要血壓、心功能、血糖控制範圍內，可以接受手術。
上世紀六七十年代，因為醫療水平和醫療設備受限，內障手術需要剝離晶體，如果一點、“”一點（指晶狀體基本上了），剝起來會。但我國上世紀九十年代開始引進並推廣超聲乳化手術以來，這種觀念落伍了。內障熟越，超聲粉碎所用時間和能量，對眼睛破壞，手術風險，所以內障手術要一點做，影響生活，應該接受內障手術了。標準是，內障患者視力降低到0.3~0.5，應該手術。有一些特殊要求病人，雖然視力0.5要，但白內障程度影響工作、學習、駕駛汽車行為，應該接受手術。
內障手術採用表面麻醉方法，通過一個切口，採用超聲波激素擊碎摘除晶體，人造晶狀體替換晶狀體。手術5~10分鐘完成，患者沒有。
人工晶狀體種類很多，但並不是適合，醫生會患者情況幫他們選擇。如果是做超聲乳化手術，切口，為了手術安全性會選擇體積摺疊性晶狀體。如果術後看近物不是很多，可以放一個單焦點晶狀體，1000到2000塊錢，看遠處，看近物時可以戴花鏡。如果視物要求，可以植入多焦點晶狀體。
目前研究了一些內障危因素，但是大部分是陰性。我們得到一些陽性結果，紫外線強度增加會增加內障患病率；有營養，會增加內障患病率。大家有切實感受紫外線強度增加，多見於高原地區或者日照強度地區，這些地方因為患者接受紫外線強度，所以內障患病率一些。所以提到職業時候想哪些職業和這幾種因素相關，有一些職業和接受了過多紫外線強度會有關係，比如暴露室外工作，我能夠想到有可能是務農或者高原地區生活人，或者他工作需要時間户外，這些人可能會受到工作影響。但實際上大多數情況下這些因素是微乎其微，內障發生發展因素是年齡。
患肛周膿腫人羣如下：1、人羣：於、少動，肛門局部久坐，局部温…
張煒│鄭州大學第一附屬醫院
2021/07/30播放(61227)
1、人羣：於、少動，肛門局部久坐，局部温…
“肛周膿腫男性多於女性。第一、平時生活習慣有關係，吃辛辣食物、火鍋、燒烤之類東西，中醫講濕熱比患者，可能得肛周膿腫；第二、是平時腸胃不太好，或者拉肚子患者，可能會得肛周膿腫；第三、是生活不規律患者，喜歡熬夜，工作久坐患者得到膿腫。這是得肛周膿腫一類人羣，平時要注意這方面問題。如何預防肛周膿腫，是要保證規律生活習慣和排便習慣，包括睡眠習慣和飲食習慣，保持規律生活習慣是，其次是要加強體育鍛煉，增強個人免疫力和身體體質，這是注意事項，注意局部潔衞生。”
乳腺癌危險因素發病危因素，包括以下幾點：1、年齡：女性罹患乳腺癌幾率…
洪宏喜│廣東省中醫院
2019/01/28播放(91615)
乳腺癌危險因素發病危因素，包括以下幾點：
脂肪肝，是指於各種原因引起肝細胞內脂肪堆積過多病變。脂肪性肝病威脅國人，成為於病毒性肝炎第二肝病，公認隱蔽性肝硬化見原因。…
“有四種人羣得胃癌：1、飲食生活習慣人羣，包括使用燻烤、醃鹽食品人羣，因為胃癌與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素致癌物含量過有關，吸煙者胃癌發病危險性不吸煙者50%。2、有幽門螺桿菌感染患者人羣，因為幽門螺桿菌感染是引發胃癌坐骨要因素之一。3、患有慢性疾病和癌前病變患者，發生胃癌胃疾病，包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎，即為部分切除術後胃患者。4、遺傳和基因因素，胃癌病人有血緣關係親屬其胃癌發病正常人四倍。”
類風濕關節炎是風濕病一種，是關節症狀主多組織、多臟器、多器官一種自身免疫性疾病。…
馮福海│河南中醫藥大學第一附屬醫院
2020/02/27播放(66849)
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肛周膿腫是肛腸科比疾病，通過大量臨牀數據分析，肛周膿腫人羣如下:1…
包向東│浙江省立同德醫院
2020/08/18播放(75186)
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兒童到老人，所有年齡人可能發生青光眼，得青光眼人總體人羣中是數。我國各地對青光眼…
路明│北京中醫藥大學東方醫院
2019/06/06播放(63547)
延伸閱讀…
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“宮頸癌是發生宮頸惡性腫瘤，有病因，人乳頭瘤病毒感染，人乳頭瘤病毒縮寫HPV，HPV感染主要是通過性生活來傳播。宮頸癌哪些人得呢？這裏面有幾個特點：第一、性夥伴多人得宮頸癌，因為性夥伴多，有可能感染HPV病毒，有可能感染很多型別HPV病毒，以及感染很大量HPV病毒，有可能會導致宮頸癌前病變，導致宮頸癌。第二、免疫力受限制人得宮頸癌，比如人，心情，生活規律鍛鍊，熬夜，壓力。這樣人如果感染HPV病毒清除，出現癌症病變，出現宮頸癌。第三、危男性，什麼叫危男性，這個男性妻子得過宮頸癌，妻子去世，或者這個男性和得宮頸癌妻子離婚後，這個男性屬於危男子，再有女性他同房有可能感染HPV，而且女性有可能發展宮頸癌。第四、酗酒、抽煙女性，吸食毒品女性免疫力，得宮頸癌。基本上上面説這幾類人羣得宮頸癌，但是目前有一個趨勢年輕化趨勢，性生活，15-16歲有性生活，而且，多個性伴侶這種女孩子，非常容易得宮頸癌。”
“癌症有發人羣，比如乳腺癌病人,集中發生45-50歲，而20歲以下人見，女性出現後，發病率可以增高。肺癌發病人羣集中40歲以上，到70歲時候可以達到發病峯，70歲後發病率下降。多發性骨髓瘤病人發生50-70歲人羣，而很多骨惡性腫瘤，比如骨肉瘤病人，是發生青少年人羣。”
三叉神經痛作為“天下第一”，主要是面部三叉神經分佈區出現劇疼痛，且疼痛屬於陣發性，表現驟發，呈點擊樣、針刺樣、刀割樣疼痛，多發於白天。患者每次疼…
“目前什麼樣人羣得三陰性乳腺癌，這個沒有回答。三陰性乳腺癌只不過是像一個籃子，可以區分成激素亞型、HER-2亞型乳腺癌，這些區分開後，剩下全部歸納三陰性乳腺癌。實際上，三陰性乳腺癌中間有很多亞型，比如攜帶BRCA1/2基因突變患者、有PD-L1蛋白表達患者、雄激素受體亞型患者，這裏面有一分型。他們需要治療手段，效果，所以三陰性乳腺癌是一個範疇，三陰性乳腺癌人羣有區分。現在只能説有BRCA1/2突變這部分患者，如果得了乳腺癌，可能是三陰性乳腺癌，但這只是一小部分，有多其它人羣可以得三陰性乳腺癌，目前沒有區分出什麼樣人羣得三陰性乳腺癌。”
人羣患很多慢性疾病，如下：1、糖尿病：導致內臟脂肪堆積，…
羅莉│安徽醫科大學第一附屬醫院
2021/04/16播放(87800)
人羣患很多慢性疾病，如下：
1、糖尿病：導致內臟脂肪堆積，…
內障是一種中老年羣體發疾病，中華醫學會眼科學分會統計，我國白內障患者中，60~70歲中老年人發病率為60%~70%，70歲以上高達80%，是一種危害中老年人眼疾病。
延伸閱讀…
臨平太學眼科醫院院長 周玉柱表示：“任何眼藥水、藥膏藥物無法根治內障，及時進行手術治療、植入人工晶體是恢復視力最佳途徑。於中老年人來説，做白內障手術恢復視力，有其他處。”
，內障手術處是可以恢復視力，防止其他併發症發生。
而今，臨平太學眼科醫院單焦點、多焦點和無視程人工晶體，幫助多數內障患者擺脱視力困擾，重返年視覺。值得一提的是，三焦點和視程人工晶體不僅能夠解決、中、近距離用眼問題，能矯正老花、視、散光視力問題，實現術後優視力。
其次，可以減少跌倒受傷，保護人身安全。
跌倒是老年人受傷主要原因，且跌倒後漫長康復路可能導致老年人心情低落，。內障導致視力下降、視物導致老人路邊或台階上跌倒，引發車禍意外事故。
內障患者超微創超聲波晶體乳化術，視力會有提高，可以大大降低老年人跌倒風險，保護人身安全。
內障手術後，生活變得趣味化，可以安享晚年。
手術前，專業眼科醫生會患者做全方位檢查，並且和患者討論選擇植入哪種類型人工晶狀體。，醫生患者視力情況、有無併發症、、職業和預算因素綜合評估，選擇適合患者人工晶狀體。
目前，內障患者選擇是多焦點人工晶體，包括雙焦點和三焦點人工晶體，可以恢復看和看視力，術後不用戴眼鏡或者老花鏡。這意味着許多患者閲讀、工作、看電視和開車時，可以減少停止眼鏡依賴，讓生活獨立和。另外，臨平太學眼科作為省市級醫保定點單位，做白內障手術可以報銷大部分金額，部分高端人工晶體納入了醫保，減輕了多數患者經濟壓力。
近日，慶祝杭州臨平太學眼科醫院老花白內障門診成立，杭州臨平太學眼科醫院提供100名花白內障手術特惠名額（功能性人工晶體手術特惠）：臨平區100名60歲以上老花白內障患者公益補助6000元手術及檢查費用，同時減免價值1000元AI導航系統費，大大降低了高端人工晶體白內障手術費用，讓內障患者家庭有了選擇。
“患者揭開紗布看見這個世界瞬間，我職業生涯中有滿足感時刻。”20年來，北京同仁醫院白內障中心副主任張紅言伴隨同仁醫院“光明行”醫療援助活動，走遍了全國每一個省份。義診、篩查、手術……4萬餘名內障患者“光明行”中重拾光明，而“光明行”見證了我國醫療水平、人民生活質量和意識飛速提升。
2000年，參加工作張紅言“光明行”來到西藏浪卡子縣，當地醫療條件她留下了印象。縣醫院耳鼻喉科只有一名醫生，科室沒有眼科檢查常用裂隙燈，醫生拿着手電為病人做檢查和診斷；沒有手術室，只能在辦公桌上鋪一塊無菌“手術枱”；只要一颳風，“手術室”裏會風沙瀰漫……雖然當時北京同仁醫院，超聲乳化手術開始應用於內障治療，但於醫療條件限制，當地只能進行傳統囊外摘除手術，一天能做十多台手術。
於紫外線，地白內障高發。許多內障患者抓住這次難得復機會，輾轉四五天來到縣城求助。一張張滄桑而面龐，深深觸動着每一位醫務人員。張紅言記得一位雙目失明藏族老阿媽全家陪同下走進“手術室”，她心願能見一見11歲孫子。揭開紗布時，老阿媽沒有大家想象中。她閉上眼睛，伸出雙手，仔仔細細地摩挲着孫子面龐。“是，這他！”老阿媽藏語喃喃説道。手確認過孫子之後，她睜開眼睛，淚如泉湧。
那樣瞬間，讓初出校園張紅言有了醫生自豪感，第一次真切感受到了醫療援助幫扶意義。此後20年裏，她每一年會奔赴老少地區參與義診和手術，累計完成內障手術近6000例，僅西藏去過6次。