情況下，視度數＜1200度、散光度數＜600度，可以考慮激光近視手術ICL晶體植入；超出上述度數範圍人羣只能考慮ICL晶體植入手術。建議角膜人羣考慮ICL晶體植入手術。

“近視手術”是選擇性手術。假如度數有100度，影響工作、學習情況下，建議手術。

來講，近視手術適合18-45歲人羣。滿足年齡條件同時，需要符合“每年度數＜50度增長”情況。此外，若想做近視手術，要自身事職業因素納入考慮範圍。如事舞蹈、體育職業，年齡可以延長。情況需以檢查結果準。

1. 未成年人羣。18歲以前，眼睛同樣處於發育階段。

2. 患糖尿病、瘢痕性體質及膠原性疾病人羣。此類人羣術後出現視力倒退，失明後果。

3. 老花眼人羣。老花眼形成原因為：年齡增長、眼睛調節力功能衰減。術後會年齡增長而視，手術意義。

夏天空調房裏出來、冬天吃火鍋，眼鏡起霧；於疫情影響，大家上下班路上、辦公室裏要做好防護，測體温、勤洗手、聚集、間隔坐，and~戴口罩！ 如何擺脱以上，專家介紹，可以通過激光近視手術來矯治近視，激光近視手術三大優勢：

激光近視手術有適應症和禁忌症，這需要手術之前嚴格術前檢查，排出合手術因素，這樣才能放心安全進行手術。       

3、最近梁奶奶屈光狀態（視、遠視、散光），每年浮動幅度50度內；     

5、配戴角膜接觸鏡者，術前檢查停戴一週，手術前停戴2~3周時間；     

9、穿通性角膜移植手術一年以上，存在高度屈光者。        

1、患者年齡18歲以下者（情況），或n年齡於45歲者；     

2、兩年屈光度數，且每年度數進展於100度；     

9、視力要求，且手術思想顧慮者；     

①、檢查前軟性隱形眼鏡需要停戴10天，硬性隱形眼鏡需要停1個月。

②、遵醫囑時滴抗菌素眼藥水1-3天，預防術後感染。

③、術前1天請洗頭、洗澡、剪指甲，做好個人衞生。手術當天請香水及眼部化妝。

自1993年北京協和醫院開展了國內首例PRK準分子角膜屈光手術到2011年天津市眼科醫院開展了國內第一例全飛秒SMILE手術，角膜屈光手術我國發展迅猛，歷經了無到有、到、欠規範到規範化成長過程。目前，視眼矯術有兩大類，其中一類是“加法”手術即眼內屈光手術（ICL）,有晶狀體眼後房型人工晶狀體植入術；一類是“減法”手術即眼外屈光手術。面眾多手術類型，如何為患者選擇適合術式，是屈光手術醫師討論話題。新近發表於中華眼科雜誌文章《盲目擴大眼內屈光手術適應證範圍》，仔細分析了激光角膜屈光手術眼內屈光手術利弊得失，進一步強調了臨牀中格遵循適應證意義。

視眼發病機制引熱議，周翔天教授詳解近視眼防控靶點

第一類 激光手術 包括全飛秒、瓣飛秒、Trans-PRK、機械刀準分子手術。主要靠激光技術角膜進行切削和雕琢，讓角膜成為適合你視度數一副眼鏡。

1.PRK（準分子角膜表層切削手術）刮除中央角膜上皮後準分子激光照射角膜中央區，切削少量角膜組織，使之變平矯正近視。

2.LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術）激光或濃度酒精浸泡角膜手術區，做一個角膜上皮瓣，切削上皮瓣下組織，當角膜上皮瓣復位後其表面蓋一片隱形眼鏡。

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近視手術的適應人羣，哪些人適合做近視手術？

激光近視手術適應症與禁忌症

3.LASIK（準分子激光原地角膜消除術）準分子激光通過對角膜瓣下基質層進行屈光性切削，從而降低瞳孔區角膜曲率，達到矯正近視目的。

4.全飛秒激光 SMILE傳統LASIK，需要製作角膜瓣，全飛秒通過啓動飛秒激光掃描製作基質透鏡，角膜上方製作2mm左右淺層切口，製作好透鏡取出手術完成了。這種手術實現了意義上創化，是目前國際上進角膜屈光手術模式之一。

第二類 ICL晶體植入術 可植入式隱形眼鏡，是晶狀體前面裝了一個晶狀體，起到矯正度數效果。這認為是激光手術最佳補充技術。可矯範圍視（300—2100度）、遠視（300—1000度）和散光（100—500度）超高度視治療效果。

適合視度數1000度以內，散光600度以內，遠視600度以內人羣

適合視度數600度以內，散光600以內人羣

適合視度數1000度以內，散光600以內，遠視600度以內人羣

目前，視只能通過手段如角膜塑形鏡（OK鏡），周邊離焦近視控制眼鏡方法延緩近視發展。視激光手術是改變角膜屈光力近視進行。

視眼患者伴有散光，散光引起症狀往往近視，若得不到矯正，會引起視、視。600度以內散光，依靠現在主流屈光手術，可以進行矯正。 

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“加”還是“減”？近視眼矯正手術的選擇應當由適應證説了算！

注意：這四類人羣不能做近視手術

<18歲人眼球發育階段，眼軸變長，視度數，所以要求≥18歲後，眼球發育和視度數後進行手術。

①所有視激光手術於矯治範圍50度到1000度視，超過1000度患者建議選擇ICL晶體植入術。

此外，圓錐角膜、青光眼、重症乾眼及眼部活動性炎症；矯正視力重度視者；有影響傷口癒合全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病；精神及心理者，合做近視手術。 

任何手術無論大小，無論發達技術，會存在風險產生，近視手術例外。

現在主流近視手術，如trans-prk、瓣飛秒、全飛秒，是穿透角膜，只是對角膜層次進行激光削切，對眼球內其他組織沒有任何影響。

這個問題複雜了，可能因為患者本身情況合做近視手術而接受了手術出現了併發症，有可能因為操作中出現而影響了手術效果……沒有100%。

感染性結膜炎不能做手術，需要治癒後做術前檢查，各項結果滿足條件才能進行。

<18歲者，有斜視和近視患者，建議戴鏡，矯正斜視。

≥18歲者，①於調節性斜視，會建議做視力，治療斜視。②其他情況斜視，斜視本身問題影響患者生活質量，且做近視眼手術並會改善原有斜視情況，建議醫生評估選擇斜視和近視手術順序。

因為角膜本身是沒有血管，瘢痕體質人不是不能做近視手術，需要眼科檢查情況及醫生評估。

視眼手術適應年齡18~40歲。40歲以上人羣，於可能出現老花，術前檢查自身條件能夠手術可以做。同時，醫生在手術設計上會給予一些保留部分度數建議。

臨牀上看，絕大多數視患者接受手術後視力能一個月內恢復到5.1~5.2，但有部分患者術後視力恢復到5.0，極少部分只能恢復到4.8，於4.8，這是每個人手術配合程度、角膜對激光反應差異、以及術後角膜癒合反應差異有關。