【近視手術眩光可以改善】SMILE全飛秒 |如何避免 |近視雷射術後最怕夜間眩光 |

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所謂眩光,視野中某一局部地方,出現過量或前後發生過亮度變化引起和降低觀察目標能力一種現象,是引起視覺原因之一。

,很多人術後出現眩光情況是因為視矯術後後傷口沒有完全癒合。但是這類情況在手術後1-2個月內恢復逐消失。

有些患者因為度數,角膜,做光區,夜間患者瞳孔會放大;瞳孔大小3-5毫米,夜間6.5-8個毫米,屈光手術可以做到6.5-8.5,直徑8.5個毫米,有人晚上瞳孔,於8.5,晚上透過沒有做手術部位看到視線和做過手術部位視線出現偏差,出現眩光情況。

如果是術後傷口癒合期,大家不用擔心,過一段時間後眩光情況會消失,時間每人術後傷口癒合情況有關。大部分人手術後瞳孔會變,年齡增長瞳孔會變,早期眩光三個月或半年之內會消失。

其次,術後瞳孔大小和屈光手術區間產生偏差導致眩光問題,可以通過通過術前檢查降低眩光問題。有意向做手術人,進行術前檢查,嚴格遵循近視手術禁忌症,不要因為摘鏡意願而執意進行手術;有人天生瞳孔,這類需要眼部情況做類納焦飛秒個性化激光近視手術,降低眩光風險。

後,近視手術術後Tips:

「手術後會有哪些副作用?」這是許多病患進行各類手術療程前會詢問問題,視雷射上,我們會聽到術後夜間眩光後遺症,SMILE全飛秒屬於微創型手術,是否能夠降低夜間眩光困擾?

白佳欣院長表示,眩光是發生角膜水晶體,因為兩者有屈光功能,當水晶體變白、變,光線匯聚能力會受到影響,或者淚水分佈,會產生眩光問題。

眩光主要表現是環境下,朝物體觀看時,眩光感覺,例如夜間看見街燈、車燈光源時,光點周圍會出現一圈光暈,或者是散發出六角形射線令人感到眼花撩亂、刺眼是眩暈症狀,晚上開車時會影響到安全。

而過去傳統雷射,會有術後夜間眩光情況,是讓高度散光患者擔心。

過去進行傳統近視雷射手術後,患者會出現夜間眩光,與「治療光學區域」有關,若患者瞳孔直徑,術後暗的環境下,瞳孔會光線而變大,當瞳孔到超過雷射手術治療區邊緣時,會產生切削區和切削區交介面出現「三菱鏡效應」,進而出現眩光。

另外一個狀況是因為視度數切削角膜組織,角膜中央處形成凹陷,其斜率時,會因治療區域角膜曲率變化,出現光線折射導致眩光。例如傳統PRK近視手術過程中,患者可能會不由自主地轉動眼球,如果手術醫生操作跟蹤眼球,是無法雷射照射預定部位,因而角膜中心切削,術後產生散光併發症免。

不過術後造成夜間眩光問題,並非永久性存在,幾周或幾個月時間症狀會消失,這種現象至於影響日常生活。而SMILE雷射,造成夜間眩光問題。

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進行近視雷射手術時,想在手術安全性、夜間眩光風險間取得。靠醫師專業判斷、術前精準評估之外,術中精準定位是關鍵。

有些人接受傳統近視雷射手術後,產生夜間眩光副作用,晚上只要看到一點光線,感覺「刺目」、。眼科醫師廖家慶表示,進行近視雷射手術後,患者會出現夜間眩光,多雷射施打範圍有關:當雷射角膜施打範圍,夜間瞳孔一點,能減少夜間眩光副作用。

廖家慶醫師指出,醫師施行視雷射手術時,需要評估、計算,治療區域需要夜間瞳孔,患者術後有眩光。但當治療區域增加,需要切掉多角膜,此時角膜會變得。

事實上,術後剩下角膜厚度,可説是手術安全性指標,角膜過,無法承受眼壓壓力,角膜變形,可能造成圓錐角膜,因此治療過程中,醫療團隊在手術安全性夜間眩光風險間取得。

而視雷射手術TransPRK治療趨勢是運用製作角膜瓣技術,搭配零接觸科技,讓治療範圍即使夜間瞳孔,角膜厚度可維持於安全範圍,因此能提升術後安全性,減少夜間眩光發生。

廖家慶醫師補充,進行近視雷射手術時,想在手術安全性、夜間眩光風險間取得。靠醫師專業判斷、術前精準評估之外,術中精準定位是關鍵。舉例來説,像眼底斷層掃描、視神檢查、角膜內皮細胞數檢查以及7D(七次元)眼球追蹤系統,可以幫助醫師精準評估眼睛狀況,讓患者術後視覺品質趨於,可以減少手術風險、提升手術安全性。

另外,新型視雷射手術TransPRK不需要像傳統手術製作角膜瓣、做角膜抽吸,治療時可以一併處理角膜上皮層、基質層,進而改善屈光,因此可減少角膜移位、遊離角膜瓣、角膜瓣傳統近視雷射手術產生後遺症風險。

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【SMILE全飛秒】近視雷射術後最怕夜間眩光

近視雷射手術安全嗎?是否能避免夜間眩光副作用?

廖家慶醫師提醒,患者術後應遵照醫囑使用抗生素藥物,減少感染風險,而圓錐角膜、角膜厚度過術後有角膜膨出風險患者,以及眼睛感染患者、角膜炎患者接受視雷射手術。

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1) 乾眼症:可用人工淚液、藥膏、淚管栓子改善,約 1-2 個月恢復。
視雷射手術採角膜環切,可能破壞角膜感覺神經、影響淚液分泌,但隨著傷口復原,神經會恢復。

2) 眩光:夜間瞳孔 >7mm ,是高度視(視600度以上)較可能發生術後眩光,
但是否可藉由加大治療光學區,降低發生率,需看個人條件而定(因為加大治療光學區會切削掉多角膜組織)。

3) 暫時性術後疼痛、流淚、畏光、眼、視力症狀,只要醫師指示藥,症狀會消失。

4) 術後恢復期間有眼睛、乾眼症狀、光暈眩光、夜間視力下降、夜間駕駛困難、比敏感度降低可能,
大多屬或之症狀。個別患者有可能持續上述症狀,可以點眼藥、配戴眼鏡、調整環境光線

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