【近視手術 ek】LASEK個人經歷全過程 |ek近視眼手術恢復期究竟要多久 |全激光手術EK |
May 6, 2023
背景：座標魔上海，戴了近15年眼鏡（初中開始打遊戲近視，無家族遺傳近視，好看到大學畢業開始全天候戴眼鏡）選擇於2020年8月6日復旦學附屬眼耳鼻喉科醫院完成ek手術。
大學畢業開始（12年前）聽説有這個一勞逸激光手術了，於那時候這個技術質疑生怕有後遺症，所以沒下決心。轉機到上個月（2020年7月）有個大學好哥們談起他激光手術經歷，700多度視力去年做了全飛秒，現在鬆脱鏡，每天我一起健身運動，手術效果理想，簡説了現屈光手術穩定了。突然間那份悸動心跳起來了，而且我有一個表哥14年前做了激光近視手術現在，我下了決心：去做屈光手術脱鏡。有時候戴鏡，脱鏡解封顏值，眼鏡墨鏡後可以變成裝飾品，不用考慮要配帶度數鏡片了。想想後運動、理髮那種不能帶眼鏡環節，不用朦朦朧朧了。
左眼375度外加25散光，右眼425度外加25散光，平時佩戴隱形眼鏡美瞳（戴，受），度數長年沒有變化，這些決因素做屈光手術是。
醫院選擇，公立or私立？
下完決心後，找到靠譜醫院醫生，請完全相信他們，後面交給他們就行了（公立醫院醫生在意是名聲，風險控制不失敗是他們關鍵考量點）。下了決心選好醫院醫生後配合醫生，多交流，確定適合自己手術方案。
我是知乎上看了些有什麼手術類型風險後，看到醫院裏那麼多人做手術，排到了主任醫生，自己唯一訴求影響運動説完後，聽醫生建議。
手術方案現在/半飛秒，激光（我選擇），晶體，知乎相關文章多了，可自行查閲。我這裏簡貼一張我看到知裏一位作者圖，瞭：
現在大多數情況做完全眼部檢查後，如果什麼，首推全飛秒，我理解是飛秒手術方式、術後恢復、感染這樣病人醫院省心。通過這張圖可以發現，選擇是全秒>EK=半秒>晶體。所以我第一選擇全秒去。
先行者説做檢查要（其實人多排隊），建議我一下午去，而且檢查一個環節要滴種眼藥水，滴完後時間需要人陪伴能走路。
所以我下決心當天添加了醫院微信公眾號“復旦學附屬眼耳鼻喉科醫院”，預約了第二天能掛到屈光門診號（正巧是下午頭班12：30分）。注意總院汾陽路上，開車朋友建議，那邊路段本來停車，我預約點到，先去問下服務枱到指定打卡機上面簽到後，可以安心排隊叫好了。早班車我等了半時輪到了，並且發現就診醫生是位主任醫師（手術是她各做，許漪醫生）。介紹了我情況，左眼375度，右眼425度，近15年度數無變化，無佩戴過隱形眼鏡史，她建議我做全秒。但是做手術前是需要做一套全面眼部檢查。
但是是近期總院檢查及手術地方裝修，所以只能做一部分檢查，剩餘的檢查要去浦江分院做（離總院有20多公里距離），後手術是浦江分院完成（不用擔心總院分院，屈光眼科醫生，他們總院分院輪班，但是浦江分院是地方，周圍基本什麼沒有）。我一聽情況索性去那邊做全套眼部檢查了，call了場外援助老爸開車載我去。路上花了90分鐘到了浦江分院，直奔視覺中心做檢查。
萬萬沒想到，做眼部全面檢查第一步：眼部地形圖發現我眼角膜了，做不了全秒。前面貼出來那張圖可以看到，做全秒角膜厚度到480（半秒影響運動我考慮），我右眼勉強及格，左眼醫生測了2次是478，476沒及格。現場檢測醫生是負責，説不能我建大卡（做手術要新建一個a4大小本子，上面你昨晚眼部所有檢查報告數據，有手術需知及簽字內容），要我回去找主治醫生確認，認為能做才行。下了那麼決心潑了一盆涼水，後面檢查我沒心思做了。檢測醫生提了一嘴，問我晶體植入做做，那我情願帶眼鏡願意做那個方案。當時我爸勸我今天那麼晚回去吧，查了下總院工作時間下午4:30停止門診了，但是轉念一想，原本找許醫生看了，下次掛到她號知道什麼時候了，能趕再回總院看一下，説能找到她看一下方案，一鼓作氣。（雖然加了許醫生微信，但門診實忙她可能回覆我）後是我上了。
説醫生是，説下午4點半結束門診，到6點了繼續沒做完門診病人診斷，許醫生作為一個主任醫師，邊上普通醫生沒病人等了，她那個診室排着好多人。後商議，許醫生認為我離規定指標多少，而且年齡增長，人體組織會（屈光手術切割不能恢復那層角膜厚度，但是有一個大眾意義上安全指標，如果那指標，有可能角膜塌陷了，這會造成視覺問題了。所以角膜夠夠坍），醫生個人建議，我是能做全秒。既然決心，説做做，許醫生直接我做了剩下檢查。之前朋友唬我滴完生活不能自理眼藥水擴瞳用，檢查瞳孔大小。5分鐘滴1次，滴3次。那感覺，瞳孔放大你東西無法聚焦、看不清，可以提前感受下老花眼感覺。做完瞳孔與眼底無（這2個是手術檢查，後來發現大多數人載眼角膜這點上），我預約了後天（第三天）做手術。第二天來總院做核酸檢測（規定所有手術前要做核酸檢測），第三天手術前去補完眼部檢查驗光，保險期間做個角膜厚度檢測，然後手術。總之我安排了手術流程。
計劃，第二天總院做個核酸檢測，第三天去浦江分院領報告，掛眼部門診手術號，建大卡。幺蛾子來了…我這次左眼角膜厚度檢測只有473了，了。許醫生那時候在手術室了，只能通過微信交流，她後考慮了一下，建議我換lasek方式（叫EK，是降低風險）。術後效果秒，影響運動及任何生活，但是恢復疼。這時候是百分百相信醫生選擇，我需要多瞭解這個手術過程是不是嚇人痛苦。因為只要結果是我想要，過程痛苦一點關係，關鍵我躺上手術枱知道過程我逃不了了，哈哈哈。期間眼部檢查排隊吐槽了，人多了。建完大卡，確認完手術方案，付費，拿藥，拿眼鏡（EK要額外買隱形眼鏡及墨鏡，跟着開單子來就行了）。折騰到1點進手術室。午飯吃，我發微信許醫生説，吃個麪包上來，她定回覆我：做完吃，我是壓力減掉一大半，這種手術小場面。
進手術室了，比起在手術室裏那麼多學生模術友，我這年紀肯定要表現鎮定（不過期間有個護士叫我小朋友…害，奈何得年）。4樓手術室，家屬陪同到這裏了。換上鞋套帽子，大卡醫生，物品放儲物箱，換上手術褲手術衣，着護士給領進各自主刀醫生手術室門外。坐在門外，有護士碘水棉花眼周圍圈皮膚進行消毒（要做屈光手術小姐姐們千萬化妝哦）。然後生理鹽水？衝一下眼睛，後左右眼各滴一滴麻藥，閉眼休息（我是滴眼藥水隱形眼鏡怕人，尚且能hold住，所以不要虛）等護士叫名字，帶你進手術室。其實滴完麻藥一點感覺沒有，像滴過。
進手術室時接力前面一位小朋友做完飛秒下來，做完後是可以睜眼睛，，削一點角膜，內傷，所以睜眼是關係。手術室裏2台機器，我是另外一台做EK（看起來），主刀許漪醫生我聊了一下手術過程讓我放鬆，EK個人定製化，所以只要角膜470以上能做，術後影響運動坐飛機，什麼以前一樣，能打拳。我躺上手術枱，我眼睛蒙上布，留一個要做手術那隻眼孔，抬頭盯着機器，機器上有個綠點。做之前會叫你閉眼休息一會。
手術開始了，我右眼，有個專門撐開你眼皮夾子，這時你想眨眼眨不了，所以放心擔心自己要眨眼。而且之前滴麻藥讓你並不想眨眼。告訴自己放鬆，以為要配合別亂動、眼球別動，盯着正前方看，要你看哪裏就看哪裏（大多數做失敗是不是關鍵時候動眼球了？）。你會因為眼睛乾想眨眼，所以放心，注意睜眼看正前方別太用力蹬眼，看行。透明液體衝眼睛，然後有個圓形環狀鐵絲東西蓋下來，個液體説浸潤一會，邊上有個小哥哥倒數12秒，讓我眼球別動行。接着一個類似棉材質掛棒我眼前刮，感覺，刮到眼白時候有點，有點，颳了6-10秒吧，整個過程沒有忍受不了情況，醫生有其他輔助護士會你身邊你隨説説話，讓你放鬆。我眼前畫面像眼睛浸水裏看東西一，後開始機器了，會叫你盯着綠點看。機器發出點奇怪聲音，眼前綠點變成一片白茫茫綠色光暈，別用力眨眼，眼球不要動，正前方看行，視覺，有聞到一點蛋白味道，其他什麼感覺沒有，盯着看個15秒左右好了。後液體衝一下，戴上隱形眼鏡做保護就換另一隻眼了，這是你看到東西是有一點霧濛濛，不過能看，左眼同樣流程。做完可以睜眼看了，別虛..可以睜眼看，而且眼睛沒有任何奇怪感覺，看東西沒有，平時摘掉眼鏡看。手術室出來休息一會，會帶你去一個房間裏，有個醫生會告你注意事項，怎麼滴眼藥水，什麼時候複查。全程睜眼行，我是一點感覺沒有。
EK需要戴一週隱形眼鏡（保護眼角膜表皮層），一週後複查，全秒第二天可以複查.而且不用戴隱形眼鏡。術後核心是避免感染，不要壓迫眼球，躺着睡，眼睛及周圍一圈碰，防止感染。
11月3號做ek手術，300度，説是角膜，有散光，醫生推薦這個，飛秒13800，ek貴2000，15800，加上術前檢查費，眼藥水費用過16000。
手術20天：手術時長20分鐘左右，會機械你眼睛撐開，疼，手術疼，但會聞到一股燒焦味道，手術後三天完全睜不開眼睛，痛苦極，眼淚嘩嘩流，3天后可以睜眼，但是看東西，6天摘掉保護眼睛薄膜，和隱形眼鏡差不多，後我知道你們怎麼樣，但我怕光，不能時間盯着一處看，早上起來眼睛，異物感強，看東西有重影，，視力兩隻眼睛恢復程度，影響到日常生活，因為和人説話不能直視他，眼睛會受想流淚，現在20多天如此，後悔做這個手術，手機看不清，是重影，只能恢復，會，直到用眼為止。
阿編想説是，視眼屈光手術價格3、4千到上萬，千萬不要價格去選擇適合自己手術，因為有好多人想做飛秒拒絕呢~
比如阿編。。。阿編是帶着飛秒錢殺過去，結果讓做個普通。所以自己適合什麼手術，是得做個術前檢查知道。
不過滿足大家需求，阿編週日去圍觀了一場EK手術，算是目前價格，人人可以承受視眼手術了喔。主角依舊是咱們意粉，阿編愛你們，麼麼噠~
術前視力：左眼0.15，右眼0.12
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選擇手術方式：EK(LASEK簡稱EK，中文名：準分子激光上皮下角膜磨鑲術)
EK是通過酒精浸泡製作一個角膜上皮瓣，然後瓣下進行準分子激光照射，後讓上皮瓣復位。上皮瓣術後兩週內脱落，新長出的上皮取代。術後要戴隱形眼鏡數天，3-5天內疼痛、怕光，流淚，異物感，需要避光休息，一週後方可事工作。
EK不是目前首選近視手術方式，它主要視度數高、角膜，並且通過近視手術術前檢查後，合做半飛秒和飛秒激光手術，同時願意選擇晶體植入術的視人羣。EK特點於其他板層刀類激光手術，節省角膜，但EK手術後恢復時間，點藥時間，術後略有疼痛感。它PRK手術相似，PRK通過PRK手術刀制瓣，而EK是通過酒精浸泡制瓣，疼痛感PRK，視力恢復，有角膜上皮下。
帶着有些心，只能告訴意粉：怕，我陪你進去!
開始到導醫台做準備。核資料，注視訓練。
因為前面有手術沒有結束，所以朱同學我一步進手術室做準備，我駐守門外等待醫生通知。朱同學裏面張我知道，我自己是。
後來進術室和朱同學匯面，看到他依舊面帶笑容，發現我擔心是多餘。。。
躺術枱上後，進行嚴格消毒：
消完毒後，護士姐姐還給了個娃娃，要求抱住!!!
開始核患者資料，各種手術準備
延伸閱讀…
上圖這個儀器可以看到患者眼球，阿編盯着看完了。
看了上全飛秒手術意粉應該知道，術前是會滴麻藥，這裏圖片省去滴麻藥環節咯~
滴完麻藥後，上撐眼器，這東西會撐住上下眼皮，你眼睛不能眨了，所以關於手術中眨眼問題，完全不用操心!
後進行激光切削，打激光時候，機器會咔嚓咔嚓響：
激光切削完成後，會用冰水沖洗眼球：
後一步，給角膜上皮復位器上皮瓣復位，對位
手術全程19分鐘(算上各種術前準備時間)，比飛秒時間是了許多。
眼睛是心靈窗户，人外界信息獲取有70％左右是通過眼睛“看”到。可見，眼睛是多麼。然而，目前世界上有50％以上人看不清這個世界。
踏盡鐵鞋無覓處，得來不費工夫。小王地這裏做了視眼手術，手術順利，無任何併發症，術後恢復，，雙眼視力達到1.2。EK手術讓王去掉了心病，他説：摘掉眼鏡後，讓他覺得自信了。
類似小王這樣高度視眼患者有很多，於眼角膜過，無緣接受激光準分子治療，而放棄了摘掉眼鏡希望。EK手術出現解決了LASIK視為禁忌症一些問題，為一些超高度視眼、角膜厚度患者帶來了希望。
激光治療視眼目前國際前沿手術方式有三種：PRK、LASIK和LASEK。前兩者患者熟悉，而EK是1997年意大利Rovigo醫院眼科中心Massino lamellion提出並臨牀應，許多角膜無法施行LASIK激光手術患者可以通過EK矯視，EK拓寬了準分子激光手術適應症。
EK全稱是準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術，它是一種屈光手術方法，該方法介於PRK和LASIK之間，結合了兩者優點，同時避免了部分之處。同時，EK手術基本原理前兩種：它開刀，一種設備製作一個角膜上皮瓣，然後，上皮瓣下行準分子激光術。EK解決LASIK不能解決問題。
◎ LASIK手術相比，EK切削深度淺，不用開刀，降低了風險，提高了安全度，適合角膜厚度高度視患者。