【鐳射 治療】新世代復健治療方式 |肌筋膜損傷修復 |光動力雷射治療 |
May 7, 2023
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骨科 王大翊醫師
近日門診來了一位八十歲老伯，有下背痛困擾，最近氣温降低，重下背痛症狀。醫師檢查，老伯沒有神壓迫問題，雙方詳細討論後，本院引進「光動力雷射」治療，三次雷射、每次二十分鐘，完全沒有侵入性動作，過程沒有疼痛感，顯著改善了老伯下背痛問題。另外一位四十歲護理師，於工作需要站和走動，造成筋膜炎而來求診，檢查確定沒有其他問題，「光動力雷射」治療後，隔天症狀獲得了改善，可恢復工作。
深層修護，促進組織修復再生
傳統治療疼痛方式，完全是醫師主導，給予止痛藥或局部注射類固醇，雖然症狀可得到緩解，但受損組織並沒有獲得治療，只是「治標治本」。本院引進「光動力雷射」，美國FDA核可，安全無侵入式，是利用雷射三大效應：光機械、光化學、光應，活化細胞粒線體代謝，增加細胞能量產生，改善代謝合成，同時促進局部組織血液循環，加速養分進入、廢物帶離。如此，可以促進深層組織修復及再生，減少發炎物質累積；同時放鬆肌肉，達到緩解症狀以及促進組織自我修復。
效果，急慢性疼痛治療利器
國外大量動物以及臨牀人體驗，證實雷射於急慢性疼痛─是「組織」治療有效果，包括：肌筋膜疼痛症候羣、肩頸痠痛、肩關節夾擠症、下背痛、慢性扭傷。觀察發現，於藥物控制，雷射治療效果。開始雷射治療前，需經醫師檢查確定沒有結構上病灶；孕婦、癌症患者、臟節律器患者、治療部位有刺青、七時內有注射類固醇患者適合接受雷射治療。
光學特性，啟動身體自我修復力
過去於肩頸腰背疼痛、關節炎治療，是患者動服藥，或局部注射類固醇，壓制發炎症狀，但沒有讓受損組織修復；利用雷射光學特性，啟動身體自我修復機制，治療過程患者身體主導，讓身體藥物壓制狀態，提升到有自我修復能力，同時搭配運動治療可以有加乘效果。光動力雷射治療門診醫師進行問診，安排物理治療師行施打，歡迎有需求民眾多加利用。
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光動力雷射 ─ 特色及費説
緩解肌肉疼痛、深層修護組織、高能量雷射治療
使用奧運選手指定高能量雷射Hilterapia進行治療，美國專利FDA核可，無痛、安全、且非侵入式，高能量雷射能穿透層組織，降低發炎、促進修復，達到深層治療效果。
費用
物理治療師一對一施打，每部位$2000 / 30分鐘 (前置準備15分鐘+治療施打15分鐘)
Q1. 請問肌肉「」 嗎？
肌肉有發炎反應(紅腫)，其誘發自我修補過程 (self healing process) 而產生預備性生理現象，是身體一種警訊，治療疼痛時，「解除疼痛」，是去瞭解其「導致疼痛」原因，才能解決其問題。
Q2. 什麼樣情況適合進行光動力療程治療？
肌筋膜疼痛症候羣，急性韌帶扭傷、肌腱、肌肉組織拉傷，慢性病症如五十肩、退化性關節炎。治療前需要醫師門診評估治療諮詢。
Q3. 我痛，療程使用Hilterapia高能量雷射，治療過程中會嗎？
Hilterapia雷射是義大利原廠，骨骼肌肉系統治療雷射儀器，為全球領導品牌，非侵入性、安全、無痛，治療過程中會產生痛感覺，會有些感，深受奧運選手指定使用；其強度高能量雷射，瞬間脈衝可達3000瓦，達到深層治療效果。
Q4. 有可能產生皮膚灼傷或是情況嗎？
高能量雷射Hilterapia治療是安全，2005美國FDA核可，證實時間內獲得止痛、消炎、抗水腫目的，同時有著促進組織修復功能。Hilterapia雷射能量脈衝設計上，可緩解時間(thermal relaxation time)讓組織有足夠時間，將可能危險性降到。
Q5. 雷射治療上有何需要注意地方？
雷射光是一個有高能量光源，要避免直射眼睛。所以治療過程中配帶對應波長護目鏡。此外，於惡性腫瘤，與出血癥狀，感染發燒者，建議使用。懷孕婦女子宮區域、心臟裝有節律器、小孩生長板周邊、刺青區域，須注意不可直接治療這些區域，可其他區域治療。於糖尿病慢性病患，感覺者，治療上需先評估並進行治療。
門診時，填寫初診評估表，包括主要症狀、生活作息、過去病史、疼痛歷史、 […]
完成掛號手續後，請休息區等候，護理師會依序安排看診患者，叫到您大名時， […]
楊院長會請患者示範身體產生疼痛部位、姿勢疼痛感受，藉由理學檢查、觀察患者 […]
門診診察後，如評估患者需進一步超音波檢查，看診當日本院解析超音 […]
門診診察後，若醫師評估認為有需要，會安排本院數位X光機拍攝影像，判 […]
若決定當天治療後，醫護人員會帶您到治療室做準備，若是治療膝蓋相關疼痛，楊院長會 […]
膝關節治療完成後，我們護理人員會您解釋居家復健動作，讓您返家後藉由自主 […]
治療結束後櫃枱批價繳費後，拿處方箋（藥單）藥局領藥。提醒您記得核藥品種類 […]
你有肌肉痠痛緩解嗎？吃藥擔心傷胃有副作用，號稱非侵入式、免打、免吃藥、免麻醉、免開刀「雷射」治療與「震波」治療，對疼痛治療如何？
人身體管，會有受傷或疼痛情況，無論是工作造成肌肉慢性，或是運動，號稱進非侵入式、免打、免吃藥、免麻醉、免開刀「雷射治療」與「震波治療」能擺脱疼痛嗎？
傳統治療肌肉、關節疼痛方式，復建、推拿，醫師給予止痛藥或局部注射類固醇，雖然症狀可以得到緩解，但受損組織並沒有獲得治療。
現今復健科(診所)推出雷射治療與震波復健，調能深入治療肌肉與筋膜疼痛部位，是否能治療疼痛？哪些症狀適合？有沒有禁忌症？本文幫助大家來瞭解。
復健科能量雷射治療是修復肌腱及韌帶目的，以非侵入性途徑，透過表皮穿越皮下組織，可刺激肌肉點及穴道，放鬆頸部周肌肉，組織扭傷、挫傷、拉傷或是急性運動、慢性疼痛、關節炎有止痛效用。此外可促進組織癒合，例如：褥瘡、燒傷、術後傷口組織癒合或潰瘍。減輕外傷造成血腫，幫助骨折骨頭癒合。
雷射治療時需注意，不可直接照射眼睛，避免傷及視力，治療戴護目鏡保護眼睛。
案例説：一名25歲排球國手女生運動員，因為腳踝急性扭傷而到診所接受治療。因為需要密集訓練，因此需有治療。
超音波檢查後發現，腳踝韌帶-部分撕裂傷，以及周圍軟組織腫脹。腳踝活動度受限，不能行走。
於是幫她安排雷射治療。第一次治療後，感覺腳踝疼痛感下降許多。後續接受療程雷射治療，重返球場練球。
説到雷射，我想許多男生第一時間會想到這個吧～
關係，這，我一開始是想到這個～～炫
但我們今天講是醫療雷射，能量那麼強會造成身體破壞，但反而可以促進組織生成。
雷射可以促進組織癒合、調節發炎功能。它藉由光機械、光熱、光化學效應，達到迅速止痛效應。恩，聽起來是。
他想成–雷射去斑，雷射光可以利用波選定要”處理”東西，譬如黑斑…
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只是復健科雷射治療，是拿來修復肌腱韌帶。
雷射治療於頸部痛效果。譬如頸部前側肌肉繃，其復健科見但處理。使用雷射可以鬆放鬆頸部周肌肉。於落枕、脖子患者神器好用
治療時，帶護目鏡保護眼睛。
*有繃帶/石膏/肌貼需要移除
*可以打生長板，但是可以波長
*要冰敷得話，要雷射之前
*可以其他增生治療一起搭配使用
治療前醫師診斷評估後，進行雷射治療。
A:治療過程中會有些感，但會產生。做完後會感覺疼痛、腫脹。關節活動。
A: 雷射治療時間10-15分鐘。於某些問題，雷射只做一次並會完全改善，需療程治療。原力設計療程2天治療一次，共5次一個療程。可能需要做數次療程才能完全修復。於某些受傷而言，轉至震波治療可層修復。詳細調整請回診時醫師討論。
A：震波治療是破壞，修復。震波治療時候會疼痛，適合急性受傷時使用。於組織鈣化治療效果。不能治療某些頸部疼痛。
雷射治療：直接修復。做時候會疼痛，會覺得。適合患者。急性受傷效果，但慢性受傷時有幫忙。
人若身體出現痠麻疼痛，多數會尋求專業醫師治療，但有些民眾做過電療、熱療是體外震波方式，感覺有效果，過了一陣子開始痛，因此認復健作用。復健或物理治療有沒？仁生復健科診醫師陳渝仁解析6種見物理治療法，以及適用和適用情況。
不時會有人説：「復健效啦，只是敷電療拉腰拉脖子，只是一下，回來了」。這樣説法，可以説，可以説。
復健字面上意思，可以説是恢「復健」康。身體發出疼痛或是痠麻訊號時，表示產生病灶，因此需要先治標，將疼痛去除，後處理問題，例如矯正姿勢或動作控制。
物理治療儀器，治標方法。儀器治療是以非侵入性方法促進身體自我修復，不可諱言是很多時候治療速度比不上超音波導引注射治療，但於輕度的痠麻、不想吃藥、以及害怕侵入性治療人來説，是第一線選擇，以下介紹復健科常用物理治療儀器。
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熱療熱療原理是促進局部循環、放鬆骨骼肌及減少神經痛覺訊號傳遞。熱療於表層肌肉骨骼痠痛及關節肌腱韌帶有修復效果，要注意是治療區域不可有傷口、有糖尿病或是感覺功能治療時要注意，避免燙傷。
石蠟浴：關節，可以包覆治療區域
超音波：可能量傳導到層構造，例如肌腱韌帶關節囊，並保持深層，避免能量表淺組織消耗掉，超音波可增加組織延展性、減輕疼痛、促進傷口收縮、組織蛋白合成，但是不可使用於眼睛、未閉合生長板、心律調節器周圍
微波：微波可透到深部組織，故深層關節或肌筋膜組織治療，但不可於有金屬植入物組織，否則金屬植入物加熱，人體變成烤肉
冷療冷療可以降低疼痛、水腫、肌肉繃。原理是降低周邊神經興奮性，進而達到局部止痛效果，此外可改變局部感覺、放鬆肌肉、血管收縮。常用於急性狀況，例如急性扭挫拉傷，治療時間15～20分鐘，建議使用冷療。
電療電療是許多人復健科第一印象，電療有幾個作用：
要注意是，如果本身臟節律器，不可接受電療，以免影響心臟節律器，造成心律不整。
機械力俗稱「拉脖子」頸椎牽引，以及俗稱「拉腰」腰椎牽引，是復健科常用儀器治療。頸椎及腰椎牽引是身體施加拉力，目標伸展脊椎周邊肌肉、韌帶及小面關節，加強上述組織循環陳代謝，並且降低椎間盤壓力，促進椎間盤回到位置。
頸椎及腰椎牽引常用來治療椎間盤突出、脊椎神經根壓迫、肌肉筋膜繃狀況，然而若病人有骨質疏鬆、壓迫性骨折、椎弓解離狀況，適合接受牽引治療。
機械波「體外震波」是目前使用機械波治療。體外震波是重複頻率高能量刺激組織，可以想像是隔山打牛，碰觸深層組織，但是將能量直接送入，製造一個控制之下微小創傷來啟動修復機制，局部會造成升温。
許多研究發現，體外震波許多疾病有治療效果，包括：
體外震波能量傳統復健治療儀器強上許多，因此是不想接受超音波導引注射治療病人選擇。
雷射雷射是使用光療復健儀器。雷射可以減少疼痛發炎、促進膠原組織增生、幫助傷口及骨折癒合。雷射作用機制主要是影響細胞活性，會造成局部組織温度上升，因此不要覺得雷射治療時候會温温的、無感，以為雷射沒。
只要使用得當，物理治療儀器是輔助治療，要提醒是，物理治療儀器是輔助性質，搭配矯勢、強化肌力及協調度，或者增生療法修補受損組織，才能跟痠麻説見。
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