【鐳射治療近視手術】近視雷射手術比一比 |LASIK |SMILE有何差別 |
May 21, 2023
「視」是台灣大多數民眾困擾，視力影響外，戴眼鏡，沈重鏡架耳朵、鼻樑壓迫，造成許多感，導致經常性頭痛問題。國健署調查顯示，台灣成人視率，大學以上達85%，比例。而配戴眼鏡、隱形眼鏡外，選擇近視雷射方式，近年成為熱門選項，但有人會擔心近視雷射安全性問題，以及視雷射手術中，該怎麼選擇適合自己處理方式？
視雷射手術年齡 20-50 歲間能進行，醫師會評估患者眼睛是否進行雷射手術，確認沒有近視以外眼部疾病，或是生理性結構符合手術要求，才能往下進行。
濰視眼科臨牀研究副理陳思如説，患者想進行雷射，流程説外，是術前檢查，有16項儀器進行，像是眼睛做一次健檢。檢查內容主要分成兩大部分，第一是生理結構條件，第二是眼科疾病檢查。
生理結構條件有 3 個主要指標，角膜厚度、瞳孔大小視度數，三者環環相扣，陳思如表示：「雷射手術角膜位置進行手術，調整角膜結構，讓光線進入眼底成像時能聚焦位置，因此需要評估患者角膜厚度是否足夠，雷射手術會建議角膜厚度280㎛以上，而提高手術安全性，醫師會建議多一些，300㎛以上安全。」同時，陳思如也説，瞳孔、度數患者，在手術時需要切掉角膜多，因此測量時，需要角膜才能進行雷射矯正。
「現在發性青光眼病患很多！」陳思如表示，因為眼習慣、重度使用3C，所以這些想進行近視雷射患者，有比例民眾檢查出其他問題。「醫師進行過檢查後，會篩選掉部分適合近視雷射患者，濰視眼科例，採用嚴格評估標準，篩選後適合做執行手術患者只有5成。」於重視患者眼睛視力安全性醫師來説，會寧願將術前規格標準拉到，對患者才有保障。
視雷射手術可是否有製作角膜瓣（手術過程中切開一層角膜）或是角膜切除深度來區分。有製作角膜瓣優點事後恢復、疼痛感，但傷口切面癒合，未來運動、搬重物或撞擊下，有角膜瓣易位併發症風；而製作角膜瓣手術，雖然術後復原期，但傷口癒合情形，後續眼部問題風險；切除深度部分，主流手術切除角膜深依序為：Smart transPRK手術，其次是飛秒無刀雷射LASIK，而全飛秒無刀雷射ReLEx-smile或Smile層，切除深度會影響術後角膜剩餘厚度，保留者角膜結構會。
2015 年 全智能零接觸近視雷射 Smart transPRK（有製作角膜瓣，表面手術）
2011年 創切口提取微透鏡 SMILE（有製作角膜瓣，但因需夾出微透鏡，深層手術）
2009 年 角膜上皮雷射角膜切削術 TransPRK（有製作角膜瓣，表面手術）
2004 年 飛秒雷射術 LASIK（有製作角膜瓣，深層手術）
1980年 準分子雷射角膜切削術 PRK（有製作角膜瓣，表面手術）
不想或不習慣戴眼鏡，而戴隱形眼鏡過敏、，此時可以考慮接受視鐳射手術。但此手術不是想做能做，需諮詢專業眼睛鐳射診所進行評估，符合手術條件才可進行。
確定符合基本條件後，會進一步做如下仔細檢查測量項目。若當中有不符合條件要求，無法進行鐳射。
價位落兩眼 $2500-$3500 較合理，建議多方評估詢價。實際影響收費因素有：
選擇適合自己視鐳射手術類型方案，還要選擇優質視鐳射診所。掌握以下細節去選擇才不會吃虧。
延伸閱讀…
排除等待過程，實際鐳射手術時間超過十分鐘，整段過程如下。
別以手術結束大功告成了，後保養和後續追蹤。
大部分診所在手術完隔天、一週後、兩週後、一個月後、兩個月後、六個月後、一年後要回診追蹤，觀察重點如下：
若視力恢復得理想，醫師可能視情況進行第二次鐳射手術來補救。
幾種鐳射手術後遺症如下，情況每個人狀況而有。
延伸閱讀…
手術完當天直接睡覺休息一整天，隔天作息與工作。若工作性質需長時間盯電腦基本上問題，但於術後感到，建議每盯電腦時閉眼休息十分鐘，輔以人工淚液滋潤眼睛，並斟酌個人情況予以調整。
單就手術費用，回國做可以幾百一千塊美金左右，要看手術類型價目。
視鐳射手術不是想做能做，需經專業診所評估並確定符合手術條件，比如度數範圍內以及角膜厚度夠，才可以進行。
照護線上是個醫護人員組成團隊，醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供您品質、具有實證、符合世界醫療指引資訊。
只要免費註冊會員能使用整合診所、藥局醫療機構地圖資訊，搜尋功能，是您醫幫手。
角膜層切割器（如板層刀、飛秒雷射）掀開20%角膜瓣，避開角膜板層組織，雷射打角膜基質層，汽化掉一淺層組織，精準改善角膜屈光度數，然後角膜瓣蓋回，讓它癒合。
視是國人普遍眼疾，台灣地區二千萬人口中，有六百萬人罹患視，專學生高達百分之八十以上，即是中學生有百分之五十左右，而且有日益惡化趨勢，可稱得上是視王國，歸究其原因有下列四種：
東方人眼球結構突出，若西方人凹陷，用眼過多情況下，眼球因承受外眼肌壓力而突出、變長，造成軸性近視；日、韓國近視情況我們相。
眼球結構形態因人而異，有些人天生眼軸，角膜與水晶體曲度，成為高度視者，可能遺傳後代而造成視。