【近視手術有病歷嗎】7個常見QA大解惑 |近視雷射手術 |哪些人不適合 |
April 29, 2023
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推開那扇門，看到書香氣質是眼科醫學中心副院長—蔡宜佑醫師，準備接受採訪團隊訪談，談及閒暇之餘喜歡進入書中世界蔡醫師，擅長白內障手術、角膜移植以及視雷射。
視雷射是美容手術一種，民眾可以自行考慮是否接受，主要目的是讓人得到美觀上、日常生活或工作中沒有眼鏡負擔問題，並會改善眼睛，於眼睛內部疾病沒有治療效果，知道視雷射手術存在風險。
接受視雷射之前，民眾要知道兩個要點，即〝效果〞與〝安全〞，視度數或是散光度數人來做雷射，效果會，恢復上，危險性安全。度數雷射效果會一點，有殘留度數、或者視度數產生，其風險會。
我們角膜有韌度，接受雷射後，角膜韌度、結構會受到改變，手術方式改變會，民眾要在手術前尋求專業醫師，瞭解並選擇適合自己手術方法，避免對角膜造成多影響，術後保養照護不要〝視〞。
註：角膜厚度 550 micrometer（微米），0.5 mm 0.05 公分，尺 1 公分有 10 小格，1 小格裡一半， 0.05 公分
年紀影響老花眼，超過 40 歲以上建議雷射，視雷射是希望不要戴眼鏡，但如果有了老花眼，即便視消除看不用戴眼鏡，但看近是得戴老花眼鏡，無法達到需要戴眼鏡效果。
近視人會有個迷思，知道自己有老花眼，因為眼鏡拿起來可以看到了，這時蔡宜佑醫師會提醒病人，回想自己 20 歲時候，戴著眼鏡看看近看得到，但到了 40 歲後，會發覺東西看到，要拿起眼鏡才能看清楚，那老花現象。
做完雷射有點像眼鏡直接鑲眼球裡，戴著這副眼鏡，看近時候看不到，脱不下來，這時候得外加一副老花眼鏡，戴了老花眼鏡後，因為老花眼鏡是凸透鏡，會讓眼睛變大，看起來顯得好看。
我完完全全適應這雙高清眼睛 ️！以及美美噠我嘿嘿嘿。做這個手術一點沒有後悔，但承認激光手術有它bug，它後遺症——
主要是夜視能力下降，夜視能力沒有術前。
1）我發現博物館或美術館看展時候，保護文物所需，燈光調得暗，看起來。我是想要湊近一點看，不然看不清。但是一到光線地方，我看得了。
2）最近拿駕照了。我發現晚上開車時候視線能見度，視力會變。燈光地方開車、沒有路燈和車燈照射地方，基本上看不清，小心翼翼地開。
3）有一次化妝師幫我化妝時候，拳頭我左邊眼皮上畫眉毛還是眼線，可能按壓力度了一點，我左眼張開發現畫面全黑了，嚇了我一大跳，我眨了多次眼幾秒鐘後能看到了。嚇skrrrrrrrrrrrrrrrrr，沒事。
這麼多，有補充8～
最近做了後複查（驗光、眼壓、有看氣球、測視力、有燈什麼照(ｰ ｰ;)），什麼問題醫生説事可以不用來了～
這半年來情況：還是眼多，感恩影響不算……每天看4-7時手機……控制不住我寄幾……orz
眼睛有乾情況，有眼睫毛入眼但並沒有感受（估計乾眼症或者沙眼，不是瞭解）醫生有開了眼藥水，時候滴一下。有出現眼睛情況，內部疼，陣痛，一會兒沒事，或者睡醒沒事了～
意外事件：做完手術4個月時候，晚上熟睡中突然我妹一翻身手肘一拳過來直擊猛打到我左眼！！尼瑪做夢葉問打架麼！！！很用力，我以為我這次要瞎了，。但是沒辦法是深夜，只能睡醒看情況了。睡醒起來發現什麼事。最近檢查跟醫生説了，説事，萬幸了。
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關於我手術中説看到綠色點旋轉，我於問了醫生，醫生説有人有看到那個點左右或者上下動，但是眼睛不動可以了。是情況。
然後，好像什麼啦～戴眼鏡啦，完完全全適應，並且享受着世界和不用戴眼鏡自己～
預約掛號，選：全飛秒、視光學、專家。掛號費25，（這次全都有醫療發票，安心）去到醫生啥沒問直接開一張檢查清單，繳費然後進行術前檢查。四百多檢查費，然後包括眼光、眼壓、地形圖什麼各種檢查一共檢查了兩個時
通過檢查後填寫一份專用病歷，個人信息、眼睛有無做過手術、眼病史、過敏史。然後護士開始你講價格和手術前後中各種注意事項和流程。填好後所有檢查報告貼病歷裏，拿去醫生看，醫生會跟你説各種原理，有有可能會發生反應、，例如過矯（變老花眼）、欠矯（還是有點視），但是是概率。
有什麼問題問醫生，後在手術書簽字畫押（做什麼手術要籤，這是自己做決定），然後選個日子做手術。
1.術前 （做思想建設，我不怕我不怕相信科學科學無敵不要自己嚇自己）（1）手術前3天要開始滴兩瓶眼藥水，主要是消炎。（愛麗、）（2）注意眼部衞生啦避免啦睡少眼。（3）要做定位訓練，盯着一個點30秒（因為手術時躺着盯着一個閃爍綠光點不動）。（4）女生要避開經期，手術當天不能化妝不能噴香水，頭髮要紮起來，手術室空調温度有點多穿衣服，但不要穿有帽子衣服影響躺下。當天要家人陪同，接你回去。
2.術中 （是心理建設！！什麼事沒有！很多時候是自己自己嚇死！） （1）醫生叫你幹嘛幹嘛，不要亂動，有事嘴巴説可以了。（2）手術當天去到要經過複查，驗光之類。不行話手術要改期。（3）問題開始臉部消毒，先洗臉洗手。（4）去手術室門口套上防護服，帶頭罩，穿消毒拖鞋。然後等待被叫進去。（這時候開始了，damn，因為一穿這個衣服有做手術感覺，然而其實relax好了）
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（5）進手術室外隔間，開始消毒，臉部消毒、眼睛洗眼消毒，滴眼藥水。消毒後不要用手碰臉了，小心碰了要跟護士説，要消毒，不要嫌麻煩。（6）（什麼時候滴麻藥我知道=0=）眼球開始麻麻。護士讓你旁邊椅子上坐着，然後她下一個人消毒、滴藥水。這樣一個一個步驟進行着。像一羣嗷嗷待哺眼藥水小鳥=。=（加上我一共有3個人坐在隔間）。（7）進去手術室了，護士攙扶着你（你戴眼鏡瞎呀）走術室裏一台機器前，消毒一遍，然後醫生你做眼球標記。跟驗光差不多那種機器，盯着向前看就行了。看到自己棕色眼球，醫生用製筆點了一下眼睛，眨一下眼，看見自己眼球中間有一個發光黃色點。（放心，當時知道他用筆碰了下我眼睛，因為麻醉了，所以睜開眼睛不動就行了）（8）坐着，前面一個人下牀後，到你上去了。（當時心情，光明前方）護士會跟你説做完手術後注意事項，要怎麼滴眼藥水，什麼時候來複診。全飛秒機器是這樣，台。
門診上遇到視人羣大多符合近視手術要求，但近視手術多數情況下只能做一次，因此多數人術前會進入糾結，存在手術方式選擇困難。各類手術適應症、手術特點、優勢及，信息化時代下家喻户曉。事實上，沒有任何一種手術各方面是；同一種手術於人羣效果上有所差異；手術適應症應每個人特點確定，綜合考慮個人條件及眼部情況，選擇適合自己手術，才能理想摘鏡，迎接美好生活。下面來分享一下門診遇到三個典型屈光手術病例。
這位患者多個醫院檢查，確定只能適合晶體手術，角膜厚度不足以做半飛秒手術。半飛秒是當前個性化程度手術方式，體現在手術設計設備組合上，於這類角膜患者，選擇具節省角膜厚度優勢設備進行手術，同時角膜瓣厚度做薄一些，進一步節省角膜，我們説瓣半飛秒手術，於其多光區切削模式，散光上基本消耗角膜厚度。
術前合理溝通，選擇了zeiss(蔡司)+visx（威視）薄瓣飛秒手術。術後1周雙眼視力1.0+ ，角膜厚度420+。於高度視且角膜患者來説：瓣半飛優勢體現流程、恢復、價格、安全性高等優勢。
這位患者屬於角膜薄者，但度數，術前計算預留角膜厚度足夠，全飛秒半飛秒可以，術前合理溝通，同時結合個人職業，工作需要時間電腦，同時有户外運動需求，考慮價格，選擇了飛秒手術，全飛切口，術後乾眼程度，有運動需求者適合。術後視力1.2，厚度440+，門診上遇到全飛人，若評估角膜厚度不夠，一味追求全飛秒可能會造成術後視力恢復、夜間視力差，同時剩餘角膜厚度不足以二次手術，因此要選擇適合自己手術方式，具備合理手術條件後結合自身情況方能選擇心儀手術方式。
1400度視是完全矯正，如果願意留下一、二百度，倒可以考慮。但要角膜厚度足夠才可以。沒有所謂電腦雷射，事實上雷射手術使用電腦技術。
我今年38歲,散光右眼500度.左眼350度.視只有150度左右而己.可以作雷射嗎!
您好！今年六月我有眼科動了雷射矯正視力手術，最近知道是不是因為空氣有多飄浮物（因為洛杉磯大火），或是因為壓力大睡眠不足，或是因為過度使用眼睛，總之現在眼睛呈現於有血絲狀態，然後眼睛乾及痠痛，、不能看～所以擔心這樣狀況持續下去，我平時有點人工淚液，至於之前開給我眼藥完了，因為人工淚液幫助好像，所以請問我可以買什麼眼藥來改善我狀況？或是有什麼其他改善方法嗎？如果建議我要去看眼科，可不可以推薦洛杉磯看診醫生？唸書，需要看書熬夜，對眼睛負擔會會太重？有什麼需要注意地方嗎？謝謝！
這兩天到南部去，了回信，讓妳了，抱歉。我查看了妳病歷，手術後視力矯及。但妳淚液有些。雷射手術後淚液分泌會，所以會感到乾燥，但半年後會好轉。 回復術前狀況。妳情形，如乾燥、痠痛、、血絲多可能是淚液引起。淚液個人基礎淚液過之外，其實外界因素。例如環境過於乾燥，吹風或冷氣，會讓眼淚過度蒸發而造成乾眼。如果時間看書或使用電腦，眼睛眨眼次數會減少一半，比如眨眼是每分15次，看書或電腦時可能只有7-8次，眼淚蒸發掉。 所以，請上述狀況加以調整改善，屋內濕度要調一些，(買一支濕度計，保持70-80%)。看書或電腦時間不要太長，記得多眨眼。人工淚液是需要，妳可購買 Alcon 公司 Systane, 或 Allergan 公司 Reflesh Tears用用看。 可服用深海魚油類食品。如果，眼科醫師看看，介紹一位葉醫師，他眼科醫師時我他檢查眼睛，他父親是醫師我熟。如果妳去看他可説是我介紹。有問題請來信。
有老花眼人是否做雷射手術 邱醫師您好 我今年52歲，有視(小學開始)及老花(近2年才開始有)，請問此雷射手術：１．是否可去老花？２．是否適合我這樣年齡人？以上兩疑問煩請您撥空告知，感謝您！ 祝 ！
