【兒童電腦驗光散光準嗎】假性近視與疲勞度數是什麼 |Jeng |專家解析 |
May 1, 2023
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千萬小孩近視責任推在電子產品上了！是30%乃至50%小孩視是因為驗光師或醫生失誤和專業造成！中國“泰斗級”視光專家、上海復旦學附屬眼耳鼻喉科醫院教授褚仁遠此稱“醫源性近視”，並呼籲，視防治，要杜絕醫源性近視！
説起醫源性視，褚仁遠教授可謂痛心疾首。什麼會有這樣現象呢，褚仁遠教授歸因為以下三點：
小孩配鏡前應散瞳驗光，這是基本準則。如今小孩大部分是家裏“獨苗”，告知小孩視力家長心急火燎地去眼鏡店孩子配眼鏡。但大部分眼鏡店沒有散瞳驗光資格，給小孩配鏡拿電腦驗光儀測一測，然後插片配鏡。小孩年紀小，認知能力，鏡片會視力表上符號放大，沒有調節麻痹，結果是不夠精準。褚教授講到一個事例，一個三歲小孩沒有散瞳，驗出來視度數是275度，但褚教授給小孩做了散瞳驗光後發現他只有100度，更有甚者，有些小孩本身沒有近視。這樣一操作可能造成這些孩子近視，這不是扯淡嗎！因此家長孩子配鏡前要醫學驗光配鏡中心進行專業驗光，決定是否需要配鏡。
新生兒視力，其眼軸，雙眼處於遠視狀態；34歲孩子有200度左右生理性遠視，這是視力儲備；生髮育，視力趨於，小孩到7-8歲時候，眼球大小基本定型了，眼軸大小接近了成人水平，這時候這種生理性遠視基本消失了，這一個過程稱為“視化過程”，但某些醫療機構和醫生缺乏相關視光常識，給小孩散瞳驗光後發現有遠視，兒童生理視球鏡度數，作為鏡片處方，孩子視力儲備白浪費了。這樣低級錯誤不可原諒，孩子眼睛多遭罪呀！
褚教授通過大量病例調查發現，這種配鏡現象，農村孩子身上發生比例於城市孩子，由此可見此事一些醫院發生頻率。如果醫生缺乏專業視光常識，於患者而言是一種災！醫院應重視專業知識，驗光師和醫生需學習、接受專業培訓，才能避免類悲劇發生。
褚教授還提到一種現象，完全因為醫生兒童開配鏡處方造成。驗光時，有些孩子驗出來是遠視散光，醫生開處方時候直接寫散光度數了，這是錯誤！兒童驗出遠視散光應專業換算寫成負散光度數，才能發現有視。不換算成近視散光，如數作配鏡處方，這種錯誤做法全國各地普遍存在！處方寫法確，看這只是一個細節，對孩子眼影響可是一輩子事！
褚教授調查瞭解情況，目前全國驗光配鏡中心和醫療機構中出現以上三種情況並，比例超過30%，是第一種情況，眼鏡店普遍存在。此可推斷，超過30%小孩視是驗光師和醫生誤診成。
這兩種方法需有驗光經驗,掌握檢影技術上需要時間,而電腦驗光技術學習和掌握。
電腦驗光既需散瞳能迅速測出屈光度數。電腦驗光儀驗光結果全部是自動打印,需換算,幾秒到幾分鐘可測定一個患者,並能迅速測定出屈光度數,鏡片提供屈光度數範圍和瞳距。
電腦驗光儀測出屈光度準確度問題,目前看法一。電腦驗光儀準確性受很多因素影響,例如患者頭和眼配合,動來動去,眼注視驗光儀內目標不夠集中,以致放鬆調節夠,影響屈光度檢查結果性,複檢查度數異。
暑假即接近尾聲，來眼科看眼睛孩子，大多是要驗光配眼鏡。有時候眼科醫師會孩子“散瞳驗光”。
這讓很多家長理解，常有人問：“我聽別人説，散瞳會眼睛，能散瞳嗎？”“電腦驗光儀應該挺準，能不能別散瞳了，孩子怪受罪。”……
市中西醫眼科負責人、副主任醫師趙靜介紹，電腦驗光儀測量確實，但是眼睛地活動，地變焦。電腦驗光像測量一個變焦鏡頭，每次測出的數值，其實只是那一瞬間度數，下一次測量可能變了。
而兒童眼睛調節力，驗光可能會受到調節影響而不能得到準確度數。例如下面這個驗光單，幾次檢查之間能相差125度。
儀器解決方案是反覆多次測量，然後取平均值，但於孩子調節速度，而且不能確定是否配合得，很可能存在誤差，直接於指導配鏡存在風險。
眼鏡度數配不準，後果！
配眼鏡是希望眼鏡來代替眼睛調焦系統，讓眼睛肌肉得以休息。
如果戴上了錯誤度數眼鏡，即使孩子遠眺狀態，眼睛調節肌肉沒有完全放鬆，它得去中和眼鏡度數，這樣孩子眼睛將“永無寧日”， 視度蹭蹭蹭上漲了，會出現有頭暈、症狀。
所以，要去除眼睛自身調節影響，只能麻痹調節肌肉，我們平時説“散瞳驗光”，它學名叫睫狀肌麻痹驗光。
這樣驗出來結果才是眼睛狀態，這樣配出來眼鏡，才能讓眼睛大部分時間（閲讀時間）處於休息狀態。
趙靜醫師表示， 30歲以上，做過內障手術或者眼睛換了人工晶體人，需要散瞳驗光。
於810歲以下兒童，是遠視伴有斜視患兒適用。
但散恢復，需要20天。此期間，孩子看不了處，寫不了作業，玩不了手機，其實眼睛一種徹底休息，寒暑假進行。所以家長帶孩子來醫院查眼睛應該放假去，而不是等到開學。
有一種防控近視發展眼藥水，是0.01%阿托品，可不是於散1%阿托品哦，千萬搞混了。
適合10歲以上孩子。散瞳後4~6時恢復，3天后恢復。但個別情況下，散結果發現是散光或者視，可能還需要進行散，因為這兩種情況散可能不夠。
此外，散瞳驗光結果無法直接配鏡。醫生會預約一次複診，瞳孔恢復後，參考散瞳驗光結果，進行一次散瞳驗光，驗光師度數眼鏡片地試，直到試出、狀態。驗光結果外，驗光師要綜合考慮很多因素來決定眼鏡度數。
總之，驗光配鏡不能要求，要使眼睛看得、、，能夠幫助眼睛放鬆，儘可能控制近視發展。
趙靜醫師提醒，要科學正確對待散瞳，不要聽信謠言！
散瞳確有副作用，散瞳後會出現畏光，刺眼，受。但如果孩子，有近視或散光，配出度數眼鏡，那麼散瞳不可。孰輕孰重，相信家長和醫生會做出選擇。
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因為有前房以及閉角型青光眼傾向時，散瞳是有風險，所以，散瞳醫生指導下進行。只要醫生判斷可以散瞳，那散瞳沒有什麼危害。但散瞳後，要注意避免陽光刺激，要戴墨鏡。
你拿到一張電腦驗時候，分佈應該是這個子：有檢查時間、患者相關信息及相關檢查數據。
驗上方信息，往往是孩子做檢查日期時間、檢查編號和姓名信息（可能是個編號），這個是基礎東西，可能大多數家能看得懂，接下來我大家講點乾貨，建議拿本本記下來！
驗光單中，R(Right)表示右眼，L(Lift)表示左眼。R(Right)下面，指示右眼視力情況相關數據，L(Lift)下面，指示左眼視力情況相關數據。
SPH（S）代表球鏡，表示視或視度數（“+”指遠視；“-”指近視；“數字“指相應數值）。
CYL（C）代表柱鏡，表示散光度數（“+”表示遠視散光；“-”表示視散光；“數字“指相應數值）。
於加深大家印象，我們通過這個報告進一步瞭解一下：↓↓↓
第一張圖：表示右眼275度視，散光125度，散光軸位169度方向。
第二張圖：表示孩子左眼視175度，散光175度，散光軸位171度方向。
VD12.0代表鏡眼距，PD64mm代表瞳距；OD代表右眼視力，OS代表左眼視力。
4.問：左右眼下方，什麼會有四組數據顯示呢?
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其實，，確保每次測量結果性，所以每次視力檢查，每隻眼睛檢測會進行三次測量，然後測量結果，計算出平均值作為檢測結果進行評估，即下方那一組數據。
彆，我們回頭看第一張電腦驗，通過這張單子來測試一下我們是否掌握了看電腦驗本領。
看右眼情況：右眼250度視，散光150度，散光軸位5度方向。
看左眼情況：左眼350度視，散光225度，散光軸位180度方向。
綜合診斷：孩子有近視和散光問題，右眼視250度，散光150度；左眼視350度，散光225度。
怎麼樣?現在有沒覺看電腦驗光單鬆了？看懂?關係，下方留言，將孩子情況發送我，我幫你在線詳細解答!
急着走開，關於孩子驗光，關鍵一點沒有講完！
大多數家看到孩子視力有問題了，帶孩子去查視力。可是去哪裏查呢？有家長，覺得去哪裏查無謂，於是可能選擇了家門口眼鏡店。
只是這類家長知道是，小區附近眼鏡店，做大多數是普通驗光而不是專業醫學驗光，這樣導致孩子度數查不準，鏡。
你比如説，一個原本視250度孩子，可能因為檢查，戴了300度眼鏡，孩子佩戴適合眼鏡，不僅幫助不到孩子矯正視力，視度數反而會增加。
眼科醫生建議家長發現孩子有視力問題時，儘量帶孩子去專業醫療機構檢查，這個道理！
那麼，普通驗光專業醫學驗光有啥區別呢？
「普通驗光」只能做到判斷患者是否有視、遠視、散光，所以檢查方法及設備，基本上檢影驗光、電腦驗光得出屈光度數，然後試鏡、佩戴。
「醫學驗光」，不僅檢查設備要求——要獲得患者屈光度數、散光度數、軸位基本數據，而且要嚴格醫學驗光流程檢查：
而之所以醫學驗光要費時費力，一方面是因為需要孩子配鏡之前，需要排除眼部其他疾病隱患，提高孩子配鏡效果。
另一方面是了讓檢測孩子能夠戴鏡看得，，，同時能眼睛起到保健治療作用——比如輔助治療視，孩子視覺訓練、採用角膜塑形鏡手術孩子視力。
