散光稱為亂視，是門診眼睛問題。嬰兒時期有達一半比例，會有散光於一個屈光度或是俗稱一百度情況。隨著眼球成長，散光比例會減少，成年人散光於一個屈光度或是一百度人有15%，散光於三個屈光度或是三百度比例是2%。

散光分類分為規則性散光不規則性散光兩大類。規則性散光其合併視或視區分視性、視性或混合性散光。規則性散光特點是具有軸度，可以用配眼鏡或隱形眼鏡來矯;而規則性散光沒有軸度，無法利用眼鏡來矯治，必需利用硬式隱形眼鏡來矯。現代眼科藉由高科技儀器:角膜地形圖測量儀和前導波掃描儀，來測量角膜和眼睛規則性不規則性散光，檢查結果同時可以應用屈光手術治療上。

角膜地形圖測量儀可以偵測眼角膜是否，以及前後表面的曲率與厚度，是角膜狀況檢查可以判定是否有不規則性散光或圓錐角膜病變，於計劃接受屈光手術病患是主要安全指標。

前導波掃描儀或是稱為像差儀，是近年來眼科屈光問題診斷治療突破，光線可以視為一個垂直於進行方向前進平面，這個平面進入眼球反射出來時於眼球光學，會使這個平面產生扭曲或皺折，這種稱為像。前導波掃描儀可以測量出這些像並以數學程式計算後彩色圖形來表現。像分為階像差高階像差，階像是指遠視、視和規則性散光，而高階像差是指規則散光。每個眼球測得像差值，光學上指紋，所以前導波來作雷射手術，具有量身訂作特性，可以減少過去傳統雷射手術可能產生夜間眩光機會，提昇手術後視力品質。

散光利用眼鏡或是隱形眼鏡來矯，可以藉由手術來治療。散光手術治療，可以區分眼睛表面的角膜手術和眼球內部水晶體手術兩大類。

角膜手術早期是使用鑽石刀角膜上弧度上切割方式，稱為散光角膜切開術。現在是雷射手術主，最新型雷射手術儀目前配備有虹膜定位進功能，可以避免坐著檢查時測量散光角度，和平躺治療時角度有所不同而影響術治療效果。因為測量前導波時是坐著接受檢查，而雷射手術時是平躺在治療椅上，而有些病患坐卧之間有眼球旋轉情況，如果加以，散光治療會因為角度錯誤而影響療效，虹膜定位眼球辨識系統類利用外線攝影平躺與坐姿時虹膜上形態特徵來計算眼球旋轉角度，虹膜定位後配合眼球追蹤系統可以提昇治療效果。

規則散光是於角膜兩條主子午線不成90°，或者角膜具有多條主子午線。角膜規則散光結果是患者視物扭曲，並且使用框架眼鏡或軟鏡角膜接觸鏡不能矯正。

1.角膜營養 前彈力層營養，角膜基質層營養，圓錐角膜，球形角膜和透明性邊緣性角膜變性。

3.角膜炎症和外傷 皰疹性角膜炎，癒合角膜潰瘍，癒合角膜裂傷或其他損傷。

4.其他角膜病變 翼狀胬肉，角膜接觸鏡導致永久性角膜變形（Warpage）。

6.角膜屈光手術 放射狀角膜切開術（RK），激光屈光角膜切削術（PRK），自動板層角膜塑形術（ALK)和角 膜激光磨鑲術（LASIK）

同一條子午線上,或同一條子午線部位,屈光力量表現者,稱為規則散光。各子午線上屈光參差,認為是生理性。例如，晶狀體屈光率，其程度，可無感覺。只有在屈光度加深時，如初期內障，可能發生規則散光症狀，有時這種缺陷可以引起多視症。

規則散光多數是於角膜先天性異態變化所致，還可能存在晶狀體散光.

規則散光主要於角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉.

◆視力減退其程度於散光性質、屈光度及軸方向因素有差異，屬於生理範圍散光視力無任何影響，高度數散光，多於合併徑線性視或其他，視力減退，並獲得視力.

◆視散光眼患者提高視力，往往利用改變調節、眯眼、斜頸方法進行自我矯正，持續調節和努力引起視.高度散光眼於主觀努力無法提高視力，視症狀反而不明顯.

◆於角膜和晶狀體各經線曲率半經大小不一致，水平及垂直兩個經線曲率半經差.

◆於角膜晶體病變引起如圓錐角膜、角膜雲照，早期老年性內障.

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散光的診斷與治療

有不規則散光怎麼辦？

散光,往往只有在角膜病變時會發生,是外傷或炎症所引起癒合後果,是潰瘍後。這種病變後,於濁造成視力損害,規則散光。這些例子，因為光學缺陷外，合併著角膜，鏡片視力往往效果，視力沒有任何提高。

規則散光，觀察角膜反光辦法識別。

　　規則散光多數是於角膜先天性異態變化所致，還可能存在晶狀體散光。有些後天引起散光，比如眼瞼針眼或粟粒腫，用眼姿勢(如眯眼、揉眼、躺著看書)，這樣眼皮壓迫角膜會使角膜弧度改變，發生散光並使散光度數增加，另外，一些眼科手術(如內障及角膜手術)可能改變散光度數及軸度。 　　規則散光主要於角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉。

　　有一種叫做有規則散光，是於角膜彎曲度某一方向它垂直方向不一致時引起。它類型很多，有遠視散光，有近視散光；有復性視散光復性視散光以及混合散光，它多數是於角膜屈光能力所造成，並視或者遠視同時存在，是可以眼鏡。

　　有規則輕度散光，不會影響視力，但可能有眼睛現象。很多人當用眼時間，會引起頭痛，眼睛和眼眶周圍痠痛感覺，少數人有噁心、嘔吐症狀，對和工作有影響。至於散光時，則看到物體一片，對工作有影響。

◆生理性散光:主要是於眼瞼擠壓角膜生理因素導致,表現角膜前界面垂直彎度.

◆晶體散光;晶狀體表面各經線上曲率導致 ,如圓錐晶體.

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不規則散光

2.不規則散光

1.散光眼要散瞳驗光，混合性散光；

2.學齡前兒童1％阿托品滴眼液或眼膏散瞳驗光，每日兩次，三天後方可檢影驗光；

4.少數病者滴用阿托品後，面色潮紅頸部、全身發紅、口乾，這是阿托品藥有反應，只要多飲温開水，過1—2時後症狀消除，滴阿托品滴眼液後手指壓迫鼻根旁淚小管處10-15分種，防止藥物流入淚囊吸收，如果壓迫得，會發生上述症狀。　　

　　3-4歲時做第一次眼部檢查，後毎年定期眼部檢查1-2次。 指導幼童認識那些是危險遊戲和玩具，減少眼外傷。指導幼童養成衞生習慣，隨便用手或其化物品接觸眼睛，避免傳染眼疾，若感染眼疾時減少外出。

2 選擇讀物時字體要,不可太小。

3 電視放置高度眼睛平行線下方一點點,有看電視須距離電視畫面角線5-7倍。 看書超過時，毎30分鐘休息5分鐘。營養要。 多到郊外遊玩,多看遠處綠色曠野。 需配眼鏡者,應醫師檢查後配鏡。 主動學校取得聯繫，並積極配合。

　　兒童散光眼治療，主要視力，視而定，如果兒童規則散光，引起視力障礙，沒有視可以不用治。如果兒童有視，不管散光度數小大，即使散光度數，需要散瞳驗光，配戴眼鏡。原則上全部散光度數要矯，但如果兒童散光度數過，不能適應，可以先戴低度眼鏡，適應，後配戴高度數全部矯正眼鏡。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　散光有規則兩類，規則散光是不能用光學眼鏡片，唯有硬性角膜接觸鏡才能;而規則散光用光學眼鏡片提高視力。至於提高視力程度取決於散光程度，兩者成反比。

　　輕、中度散光視力往往達範圍，高度散光得到視力，是高度遠視散光，視遠視不能依賴調節來看清物像。如在幼兒期儘矯，視功能發育受到抑制，年齡了戴眼鏡，矯正視力，往往成中度視。而高度視散光則好些，雖然視遠不，但視力是，視功能還得到鍛煉，沒有完全抑制，矯正視力高度遠視散光要，但應儘矯。高度散光矯得，不僅能促進視功能發育，而且物體變形和空間定位誤差反應要，病人能接受程度要，且於適應。散光配鏡有以下原則：