【不規則散光白內障手術】白內障又散光 |專家解析擺脱戴鏡人生重要1 |專家解析擺脱戴鏡人生重要1 |
April 29, 2023
隨著高齡社會來臨，內障患者增多，其中有人合併有散光問題，病人不但視力還疊影。如何藉由內障手術，同時改善散光問題，讓病患享受戴鏡人生，請眼科專家告訴你！
鐘珮禎醫師説，任何人可能因為先天或後天因素造成散光，而中老年人隨著年紀增長，角膜退化，出現散光機率年人，散光度數。值得注意的是，白內障出現時，部分患者會出現散光增狀況，使得視力惡化。
內障手術散光，需使用功能型水晶體
鐘珮禎醫師強調，散光只要配戴眼鏡，改善視力，但對同時患有內障中老年人來説，術後配戴眼鏡是件麻煩事，且多數人認為手術後需配戴眼鏡。
她指出，傳統白內障手術並無法角膜散光，患者術後往往需要配戴眼鏡散光，或雷射手術去除殘餘度數，才能解決散光問題。
現今已有可矯散光人工水晶體，一次手術可同時解決白內障散光問題，實現病人術後配戴眼鏡願望，且看看近有問題，提升病人生活品質。
矯正散光人工水晶體非人人適用，檢查
「但非每個人適用散光人工水晶體！」鐘珮禎醫師表示，若有意使用矯正散光人工水晶體，術前需醫師評估、檢查，確認患者白內障、視、老花眼睛狀況，是確認散光是屬於角膜規則性散光，或是角膜規則散光。
如果散光，無法以此類人工水晶體做矯；而若角膜散光規則性散光，需考量手術後角膜散光度數，透過電腦系統換算，可找出適合病人散光人工水晶體。目前，矯正散光人工水晶體有 4 種，：
單焦點水晶體：將所有光線聚焦單一焦距，焦距上看東西。看，但看近因光線聚焦，因此視力表現。
繞射型延伸焦距水晶體：看、中、近距離能看得，但光線地方時，焦點焦點之間轉換過程，會面臨眩光或光暈困擾，術後無法於夜間開車。
繞射型延伸焦距水晶體：看、中、功能性近距離視力，還具有視覺延長效果，光線集中度宛如單焦點，減低光暈及眩光，提供日夜有品質視力。
鐘珮禎醫師指出，醫師會考量病患眼睛狀況、術後視覺需求，建議適合人工水晶體；而患者可自身眼睛條件、視覺需求和預算，選擇要植入人工水晶體。
鐘珮禎醫師分享，幫助一位 90 多歲患有內障及高度近視老奶奶，當時奶奶告訴醫師：「我人生有三個願望是：看書不用戴眼鏡、孫子視訊不用戴眼鏡、出門搭公車不用戴眼鏡，感覺人生了無。」
進而安排各項檢查，包含視、老花、散光、內障。檢查發現，奶奶眼睛狀況，雖有乾眼問題，但治療後有所改善，建議使用訂製款多焦點人工水晶體。而接受手術後，奶奶於需要戴眼鏡生活感到滿意。
保健視力要，小做起避免視
近年來，內障確實有年輕化趨勢，她呼籲，應該做好眼睛保健，避免高度近視發生，降低 3C 使用時間、注意眼距離，白天外出配戴太陽眼鏡，才能預防白內障發生。
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隨著高齡社會來臨，內障患者增多，其中有人合併有散光問題，病人不但視力還疊影。如何藉由內障手術，同時改善散光問題，讓病患享受戴鏡人生，請眼科專家告訴你！
鐘珮禎醫師説，任何人可能因為先天或後天因素造成散光，而中老年人隨著年紀增長，角膜退化，出現散光機率年人，散光度數。值得注意的是，白內障出現時，部分患者會出現散光增狀況，使得視力惡化。
內障手術散光，需使用功能型水晶體
鐘珮禎醫師強調，散光只要配戴眼鏡，改善視力，但對同時患有內障中老年人來説，術後配戴眼鏡是件麻煩事，且多數人認為手術後需配戴眼鏡。
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她指出，傳統白內障手術並無法角膜散光，患者術後往往需要配戴眼鏡散光，或雷射手術去除殘餘度數，才能解決散光問題。
現今已有可矯散光人工水晶體，一次手術可同時解決白內障散光問題，實現病人術後配戴眼鏡願望，且看看近有問題，提升病人生活品質。
矯正散光人工水晶體非人人適用，檢查
「但非每個人適用散光人工水晶體！」鐘珮禎醫師表示，若有意使用矯正散光人工水晶體，術前需醫師評估、檢查，確認患者白內障、視、老花眼睛狀況，是確認散光是屬於角膜規則性散光，或是角膜規則散光。
如果散光，無法以此類人工水晶體做矯；而若角膜散光規則性散光，需考量手術後角膜散光度數，透過電腦系統換算，可找出適合病人散光人工水晶體。目前，矯正散光人工水晶體有 4 種，：
鐘珮禎醫師指出，醫師會考量病患眼睛狀況、術後視覺需求，建議適合人工水晶體；而患者可自身眼睛條件、視覺需求和預算，選擇要植入人工水晶體。
陳最近右眼接受內障手術，術後沒有近視沒有遠視，但是視力並不是很，醫師説他有散光, 需配戴散光眼鏡，帶上散光眼鏡多了，但是散光度數太重，陳眼鏡戴不住，頭會暈。
台灣白內障患者合併散光族羣五成，內障手術本身並無法散光，因此患者術後，往往需配戴散光眼鏡或雷射手術，才能可能解決, 且另一筆費用 。但現在美國食品及藥物管理局台灣衞生署，核准這款散光人工水晶體上市，可以白內障手術時，同時解決減輕散光問題。來説, 二百五十度以上散光，屬重度散光; 一百到二百五十度散光，屬中度散光，有中、重度以上散光值得矯正。矯正方式包括配戴散光眼鏡, 雷射手術，或植入散光人工水晶體。
傳統白內障手術，會造成散光殘留原因有兩種，有一部份術前這些散光即存在，另一些是因為白內障手術引起散光。眼科醫師表示，有時候兩兩相加造成散光，會讓病患戴著眼鏡生活，若是散光是屬於規則時，眼鏡配不了，走路時可能視力而跌倒，於老人來説，危險。
如果接受內障手術有度數不夠、散光困擾者，不妨透過近視雷射LASIK這樣小手術解決。眼科醫師表示，LASIK(準分子雷射)，是一項眾化手術方式，幾年科技發展讓這個手術安全、精準，整個手術雙眼開始準備到完成只需30分鐘以內，LASIK手術期間是保持狀態，只要在患者眼睛點麻醉藥水做局部麻醉。
內障是眼睛晶狀體因為陳代謝障礙而產生現象，主要症狀是視力進式下降，視覺產生、影像有可能重疊，畏光、遇強光直接照射，會有眩光現象，辨色能力降低，於晶狀體密度變化，有近視患者，有可能視度數加深，或是眼複視情形。