【高血壓能白內障手術】高血壓患者能做白內障手術嗎 |年紀大還高血壓 |不能做白內障手術 |
May 6, 2023
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92歲，有血壓，能做內障手術嗎？很多老年內障患者一樣，寮步鎮鐘爺爺認為年紀了，身體有慢性病，沒有做手術復。
而近日，鍾爺爺暨南大學附屬東莞愛爾眼科醫院順利通過內障手術治療，看見了世界。
早在兩年前，鍾爺爺社區體檢時發現患有內障，醫生建議其手術治療。
但因90歲高齡，還患有血壓，家人不同意手術：年紀大視力下降是事，能吃能睡好了，不要去折騰。
於是，病情一拖再拖……
白內障病程發展，鍾爺爺視力下降。“之前能看到影子，到今年完全看不清東西，行動需要人攙扶指引，生活上十分不便。”鍾爺爺於萌生要進行手術治療念頭，“我相信醫生判斷，有一絲機會，想眼睛治。”
家人擔心鍾爺爺年事已高身體禁不起折騰，不同意其手術，奈何鍾爺爺請求，家人終於並陪同來到醫院。
經醫院青白二科華山主任檢查，鍾爺爺確診老年性內障，右眼視力0.1，左眼視力剩0.09，如採取手術治療任其發展，會失明。“年紀這麼了，有血壓，還可以做手術嗎？”鍾爺爺家人擔憂起來。
華山主任表示，“很多病人和家屬擔心年紀過做內障手術危險，因此放棄治療，這是一種誤解。目前內障手術耗時，術中無疼痛，進行手術前會做全身和局部檢查排除手術禁忌症，手術是安全。”
眾所周知，內障人人會得，年齡增長，患白內障幾率增加。普通患者因為白內障導致視力下降到0.5以下，會建議做手術。但是，於上了年紀白內障患者，往往伴有如糖尿病、血壓、冠心病、動脈硬化慢性病，那麼患有全身疾病老年人可以做白內障手術嗎？
白內障科專家介紹，手術前醫生需要對患者身體情況進行評估，指標控制一個狀態時可以進行白內障手術。比如説你是糖尿病患者，年齡60歲以上，那麼建議你空腹血糖6.5mmol/L以下，餐後血糖控制8mmol/L以內，如果年齡70歲以上，建議空腹血糖10mmol/L以下；
如果你有血壓，建議控制140/90mmHg以下;
做腎透析病人，肌酐值儘量控制一點。
另外，患有其他疾病患者，如發燒、急性腸胃炎，術前要注意，需恢復了做手術。
説，只要身體情況達到評估標準，是完全可以接受內障手術。目前，內障超聲乳化手術切口，2-3mm，整個手術5-10分鐘左右完成，術前麻醉，無疼痛感。
石家莊眼科醫院白內障科是我院重點科室，擁有設備和經驗專家團隊，術前會患者進行全身檢查排除手術禁忌症，全身疾病如血壓、糖尿病、冠心病藥物控制情況下，儘量保證手術安全。
75歲陳伯是一位糖友，患糖尿病十幾年了。今天檢查出來有內障，醫生説是糖尿病導致。他想儘手術，但是自個兒有糖尿病，十分害怕。
“醫生，我有糖尿病，能不能做白內障手術啊?” “醫生，我是不是要全都看不見了做內障手術?”
廈門眼科中心內障專科陳躍副主任表示，其實，這是一個誤區。
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像陳伯這樣糖尿病性白內障患者，手術不僅要做，而且是要做，不及時治療才是危險!
眾所周知，普通內障主要是於年齡增長引起晶狀體老化導致，而高血糖會加速這種老化，所以糖尿病患者白內障要來得，發展，情況一些。
糖尿病患者得了內障後，晶狀體會變，形成遮擋，導致無法觀察到眼底!
所以，糖尿病患者得了內障，只要達到程度，有儘做手術!
聽完，陳伯了!
“醫生，那能不能幫我做手術?”着! “內障手術可不是能做。你血糖，還不到時候，得血糖降下來手術。”
陳躍副主任指出，這個內障人人會得!普通患者因為白內障導致視力下降到0.5以下，會建議做手術。
但是，於上了年紀白內障患者，往往伴有如糖尿病、血壓、冠心病、動脈硬化慢性病，術前要全身情況進行評估，指標控制一個狀態下，才能進行白內障手術，降低手術風險!
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比如説你是糖尿病患者，年齡60歲以上，那麼希望你空腹血糖6.5mmol/L以下，餐後血糖控制8mmol/L以內，如果年齡70歲以上，建議空腹血糖10mmol/L以下
如果你有血壓，希望你能控制140/90mmHg以下;
做腎透析病人，肌酐值儘量控制一點。
如果你有服用阿司匹林或華法林，術前需停藥。
眾所周知，內障是致盲性疾病，而我國是內障“災區”，目前，只有手術可以治療內障，但是內障患者同時患有糖尿病、血壓，他們能做內障手術嗎？
78歲榮阿姨，血壓困擾她
榮阿姨今年78歲了，兩隻眼睛視力有0.1，患有內障，阿姨有3年高血壓病史，榮阿姨自己描述，“是這一年開始視力不好了，平時會頭暈什麼，搞得眼睛了，但是怕這個血壓會影響手術，孫子説業問題要問醫生，帶着我過來了。”
完善相關檢查，控制好病情手術
當白內障遇上血壓，可以手術嗎？李澤斌主任有話説：“血壓控制後是可以做白內障手術，但如果老人血壓，肯定不能強行手術，以免引起；做手術，老人視力情況會惡化。”
現在白內障手術屬精細、微創手術，手術切口，時間短，即使是身體老人，只要控制好血壓、血糖，完善相關術前檢查，術中做好監控，排除相關手術禁忌症，制定詳細、完備手術方案，是可以進行白內障手術。如果體質確實，可以調理後考慮白內障手術。
