【視雷射】傷口小、無痛、術後當天恢復8成視力，「SMILE全飛秒」未來有可能取代嗎？

1994年，台灣首度引進近視雷射術式，稱「PRK雷射屈光角膜切割術」，早期視雷射手術不但術後傷口、恢復，且僅適用於600度以下視度數，然而隨著科技日新月異，近30年發展，視雷射技術改良，1994年後LASIK、2017年引進T-PRK，到2018年掀起風潮SMILE全飛秒視雷射，降低風險、視雷射副作用以及提升了治療效率與安全性，然而未來，有可能出現術式並且取代SMILE全飛秒視雷射嗎？

SMILE全飛秒視雷射優勢，「傷口小、後遺症及副作用、治療時間，過程且術後恢復速度快」。(台中)白佳欣眼科診所院長白佳欣醫師解釋，整體治療過程，，使用麻醉眼藥水進行眼部麻醉後，貼合角膜負壓環定位，度，但其他視雷射是使用「吸力環」，貼合角膜所以會讓眼睛感受到壓力。

定位後，透過飛秒雷射於角膜下方基質層製作「角膜透鏡」，可以想像成是一種超微小隱形眼鏡，利用這個微小隱形眼鏡改變角膜曲度，矯正視力。白佳欣院長表示，角膜透鏡完成後，使用雷射掃描出2-4mm微創傷口並透鏡取出後完成手術，全程一機搞定，且單眼雷射只要23秒。

SMILE全飛秒視雷射術後當天恢復8成視力，且患者可自行走路，日常生活無礙；如有水霧感，大部分人1-2週退去，而視力恢復到原本最佳視力。此外，降低視雷射術後副作用產生，如眼睛乾、角膜位移、夜間眩光。

回到正題，未來會會出現、是沒有傷口視雷射呢？白佳欣院説，其實SMILE全飛秒視雷射傷口微小到2-4mm，角膜神經受過多破壞，保持角膜生物力學強度，同時降低了眼睛乾風險，且其他雷射術，如LASIK製瓣術式，會有20mm雷射切口，若遭遇撞擊，有可能產生「角膜位移」，不過這樣案例現代少之又少，但SMILE全飛秒視雷射微創傷口，會有角膜位移風險，而就算未來出現傷口，無傷口視雷射，SMILE全飛秒視雷射會因此取代。

若是「恢復期」這一點，上述提到SMILE全飛秒視雷射，當天術後恢復8成視力，隔天能上班、上課，恢復生活步調，白佳欣院長表示，「時間內，應該會出現可取代這點視雷射」。至於「副作用多寡」，白佳欣院長希望大家瞭解，其實不管是哪一種視雷射多多少少會有風險，可能有「零風險儀器」！要避免副作用，應重視「術前檢查」，才能降低視雷射副作用或近視雷射後遺症發生。

我和我姐是視眼，我前幾年做了全飛秒手術，後來她看我恢復地行，想着拉我陪她一起去做個視手術，後她做是個性化微飛秒。

恢復時間上來説，她恢復我。我是做完手術後雖然眼睛能看，但是有一週時間眼睛有點霧濛濛感覺。而她做完手術後次日視力恢復水平了，沒有什麼。

現在我做完手術有三四年了，視力保持，晚上感覺眼睛有點畏光，會有眼睛酸情況出現。而我姐做個性化飛秒後視力，視覺質量之前高了，之前散光畏光情況得到了改善，別人問到矯術，她是逢人講自己經歷。

當時陪我姐做第一次檢查時候，主要是查了視力度數之類檢查，我姐姐視有七百多度，還伴有散光和畏光視力問題。當時我們本來想着做和我飛秒，但是醫生建議她做個性化微飛秒，當時我旁邊特地諮詢了下醫生什麼建議做個性化微飛秒，這兩種手術哪個。

醫生地我們解釋，説手術方式沒有，適合，會存在你做價格一點近視手術能達到效果，醫院坑錢讓你做ICL晶體植入情況，

我姐姐視度數比，散光有點，而飛秒患者眼睛要求，度數、有散光、角膜人建議做飛秒。

因此醫生建議我姐姐選擇全個性化飛秒手術，個性化微飛秒手術使用儀器進，能緻地針每個人眼睛情況做出定製化視力矯方案，對角膜消耗，適時伴有散光人羣。

聽完後，我姐姐覺得個性化微飛秒自己來説有優勢，光是能順便矯正她散光和畏光問題足夠讓她做個性化微飛秒這個手術了。

因為我個性化微飛秒手術，所以仔細詢問了醫生這個性化微飛秒過程。

醫生説，手術前他們會專業角膜地形圖儀器姐姐每隻眼睛拍了很多張照片，每張照片能夠獲取姐姐角膜22000多個數據點信息，形成一個並且屬於姐姐個人情況角膜地形圖。有了這個角膜地形圖後，做準分子激光時候醫生就可以它作為參考點。這麼，我們角膜上那些凹凸不平之處，這個手術能做到精準。

做完這個個性化微飛秒手術後，姐姐醫生開眼藥水滴了一週，去複查視力達到1.5，她當時還跟我嘚瑟説360p世界看多了，突然4k有點不習慣。現在幾年過去了，我問她眼睛有沒有，她説完全沒有。

看她手術這麼，我羨慕得不得了，會有點後悔自己全飛秒做，要是晚個幾年説能做這種個性化近視手術，説會有現在夜間畏光問題了。

不過這裏提醒下大家，選做哪種手術，大家要醫生建議做進一步選擇，並且做完手術後，要注意眼保持視力，避免二度視！

本來想切換到個人號來回答，算了騰了。

我是去年1月份自家醫院做飛秒，趕上了疫情前，讓我有足夠時候宅在家恢復，不用洗臉化妝看太長時間電腦blabla，術前左眼375，右眼275，左眼50度左右散光，角膜厚度515um，形態，做這個手術主要是因為我是受夠戴隱形了，而且我屬於喜歡戴框架那種人。

手術不用説了，幾分鐘完事，本來是醫療工作者，瞭解近視手術所以心情倒沒有哈。

術後，視力變好了，左眼有些霧濛濛感覺看得。回家後早早睡了。第二天起來那感jio，像是打開了新世界大門！開了天眼？媽耶整個世界了，因為我在家戴眼鏡，摸黑狀態，結果這一下子看了，發現！家裏地上這麼髒？！這麼多頭髮和塵土？！浴室牆壁這麼多黴點？！…

術後第七天時候，霧濛濛感覺完全消失，到現在，視力1.0了，開燻~不過，地方呢，可能是不能看太長時間電腦，會有點酸，隔半時四十分鐘得換換眼，站起來四處眺望下，然後晚上有點畏光，視力不是，但是之前近視時候多了，（闆看不懂中文哈哈哈哈，我寫點自己感受）。

有大家吐槽乾眼問題，我倒，術前術後沒有這類問題，不過備一點淚液身邊~

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【近視雷射比較】傷口小、無痛、術後當天恢復8成視力

請問大家全飛秒恢復穩定用了多久?

所以呢，於考慮做近視手術人，我想説，它手術，手術肯定是有風險且具備創傷性，關鍵於權衡它能帶來處和處，如果你覺得戴眼鏡什麼不便，隱形戴起來，那完全可以選擇做。，打工人錢不是大風刮來不是嗎？

關於近視手術術後恢復，我想説，激光治療近視手術方式，恢復時間一。

「SMILE全飛秒視雷射」，是有想做視雷射你有聽説過，想去試試看但不是瞭解，過程會會可怕？術後需要恢復期嗎？這次透過SMILE全飛秒視雷射十個Q＆A來你上一堂關於近視雷射知識課程。

SMall Incision Lenticule Extraction「微創角膜透鏡萃取」，命名取自英文寫首五個字母，為新一代視雷射手術，全程使用飛秒雷射，一機完成，傷口微小，治療全程無，療程，術後恢復，度，讓你可以回到生活，影響工作、社交。

治療：術前使用點滴式麻藥，過程會有。

療程：包含麻醉內，療程20-30分鐘，而雷射時間只需23秒。

取出角膜透鏡：全飛秒雷射掃出2-4mm微創切口，取出角膜透鏡。

矯正完成：取出角膜透鏡後改變角膜弧度，完成視矯。

使用貼合角膜定位負壓環，壓迫角膜，精準雷射。從微小切口取出角膜透鏡，改變角膜弧度，迅速矯正視力，過程無任何，術後會個人體質有症狀，比如：流淚、霧感，1-2天恢復。

傳統有刀視雷射TPRK需去除整個上皮層、LASIK傷口於20mm，SMILE有2-4mm微創傷口（LASIK1/10大小），全程無刀雷射，術後6個月內須規則追蹤，角膜完整性，安全指數大幅提高。

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SMILE全飛秒近視雷射的十個Q＆A一次解答（上）

SMILE全飛秒近視雷射網友最想問的一次解答術前看這篇就夠了

臨牀醫學上，人體傷口、破壞，恢復期越短，副作用，安全性，各種治療方式朝著這個目標邁進。SMILE全飛秒視雷射此而生，加上醫師專業前置評估，雷射過程結合技術和經驗，術後效果接近期待，副作用、意度。

傷口大小：TPRK需完全去除角膜表面、LASIK傷口於20mm，SMILE有2-4mm微創傷口（LASIK1/10大小），傷口修復。

術後恢復：SMILE術後少有眼睛乾問題，且大部分人隔天恢復八成視力，術後一週運動，如：慢跑、健身。

近期討論度視雷射-SMILE全飛秒，傷口小、恢復、副作用，成了近期討論熱度居高不下視雷射方式。其中這項技術顛覆了過去大家於視雷射過度恐懼擔憂，大大地降低了過去傳統近視雷射術後提及「眼睛乾」、「夜間眩光」、「有可能視」相關副作用。

SMILE全飛秒特色微創，只有2-4mm筆尖傷口，而PRK需要去除掉整個角膜上皮、LASIK有超過20mm大切口，術後副作用風險會提高，修復期會，故雷射朝著「傷口」發展。

而SMILE全飛秒因為沒有掀角膜(製作角膜瓣)、保留多角膜表面完整性，維持角膜強度，因此術後角膜隨著用眼變形。相關研究顯示，術後五年患者六個月結果，大多沒有視力回退跡象。

SMILE全飛秒視雷射通過美國FDA、歐盟CE、及台灣衞福部核准，可矯視1000度以內、散光500度以內，老花問題可醫師評估後透過主力眼度數保留改善，但目前這項微創技術無法矯遠視。

SMILE全飛秒雖可以治療視1000度、散光500度，但每個人眼睛結構狀況，術前檢查能夠明確檢測出是否能接受雷射治療，關鍵因素於角膜厚度，確保雷射術後角膜厚度安全範圍，保護眼睛結構，視需要消除角膜。

另外，像是高度視有其他眼睛疾病，確保眼睛狀況下實行手術，保術後視力恢復品質。

 眼科門診中近視1000度以上民眾大有人在，這些高度近視族羣並非説完全不能做，可日常生活情況自身需求、期待來醫師做充分討論，像是若超過35歲，可主力眼保留一點度數，未來可以改善老花眼情形。而高度近視族羣在生活上會有諸多不便，像是隱形眼鏡買、鏡框選擇受限，視到1200度人，如果接受了手術，術後視力只剩200度，和之前相比許多，若是想接受雷射治療，還是要醫師進行充分討論，找出適合自身治療方式。

有很多民眾是會懼怕説「是不是會痛」、「疼痛感應該吧」之類問題，但進行雷射之前會滴藥水式麻藥，整個過程是沒有任何。而手術後恢復期人而異，術後當天大部分人會覺得有些微異物感、、或流淚，但是可接受範圍，不過這些感會一覺醒來後獲得改善；傳統雷射方式，需要忍耐2-3天或疼痛感，，度於其他兩種雷射來説高出許多。

SMILE全飛秒雷射時間23秒，且能完成治療，加上前置作業時間，如定位、滴麻藥，加上醫師取出透鏡，過程10-15分鐘可以完成。

SMILE全飛秒雷射掃描完成後，需要醫師取出相對度數角膜厚度(稱角膜透鏡)，但能夠執行SMILE全飛秒醫師，需要德國原廠專業認證，引進設備院所是在台灣當地具有口碑眼科診所，原廠消費者關。

術後當天視力可以恢復6-8成，基本上是，走路、日常生活起居是完全沒有問題，只是視覺上鋭利，有點像泡温泉時看到景象，建議術後當天是要有親友接送陪同，自行開車回家，會有安全上疑慮，同時要充分休息，醫師提醒點藥水，復原速度會增快，臨牀上大部分1-2週可以恢復到最佳視力，不過雷射術後1-3個月中視力有些微起伏，是。