我同仁遇到過很多患者得了內障後沒有及時檢查和手術，拖成了風險手術。無外這三大原因：

有一個，有些患者會我説：醫生，我家條件困難，做手術得問子女要錢，開不了這個口……聽到這個，會有些心酸。

這問衣服。有幾千上萬衣服貴氣緻，但有幾十幾百塊穿得年好看。

內障唯一治療方法，手術。原理，發生了晶狀體取出來，置入一枚透明人工晶體，於眼睛換一個鏡頭。影響白內障手術效果以及價格關鍵，人工晶體和手術方式選擇。

（注：配版人工晶體統稱屈光性人工晶體。能夠白內障手術同時，視、散光、老花眼屈光問題一攬子解決掉。）

晶體種類這麼多，患者茫然了，這成為我臨牀工作中回答頻率問題。

1=1和1=1+N，價格差距拉開了。

功能、品牌人工晶體有一百多種，幾百塊幾千塊兩三萬有，加上是否使用飛秒激光輔助，導致白內障手術價格跨度。，可以免費手術；，可以到46000元/單眼。

單焦點人工晶體經歷了這麼多年發展，。於基層扶防盲手術來説，單焦點球面人工晶體足以完成復需求。

道理，但千萬迷信貴。高端晶體眼睛有點挑剔，條件眼睛，能發揮高端人工晶體優勢和附加功能。

有一點，多焦點晶體本身是不能調焦，是採用分光原理來看清多個距離，於每一個距離而言，使用了一部分光線，這晶體無極變焦原理有所不同。所以，多焦點晶體是存在光線損失。

多焦點晶體是一點視覺質量犧牲（有額外經濟支出），換取戴眼鏡（花鏡和視鏡）。這個交換值不值得，每個人有自己評價標準。

話説，選對，不選。自己眼睛條件以及經濟條件，選擇適合自己人工晶體才是上上策。

兩種方式主要區別，是手術精度。

飛秒激光使用計算機進行手術設計：高級Lensar飛秒，可以3D方式精確獲得晶狀體幾何中心，完成精準圓形囊口，確保人工晶體位置與晶體同心。還可以進行囊膜標記，確保散光晶體軸位精準對位，其精度是人手超越。飛秒精度可以控制0.2mm以內，對散光晶體軸位精度可以1°以內，而高水平醫生手操精度0.5mm以內。

上帝説，要有光，於是有了光。然而，對全世界2.85億視覺障礙患者和3900萬失明者來説，光明是一種奢求。其中，內障是全球首位致盲性眼病。

數據顯示，中國60-89歲人羣內障發病率80%，90歲以上人羣內障發病率達90%以上，手術是治療內障唯一方式。5年前，中國每年只能完成130萬例白內障手術，是印度同期1/4。防盲治盲工作開展和眼科服務能力提高，是全民醫保政策實施，醫保基金大力支持下，2018年，中國完成內障手術近300萬眼。這300萬例手術中，有100萬例是免費白內障手術，這説是中國醫療一個奇蹟。

免費白內障手術開展同時，有多是收費白內障手術，且費用價格差距，橫跨3000~45000元區間。很多千里來北京就診患者朋友此迷茫：鄰居家老奶奶縣裏私立醫院免費做了內障手術，術後視力能達到0.8，北京有白內障手術要花5萬，術後視力可能是0.8，那內障手術應該花多少錢呢？

地講，眼睛這個機鏡頭髒了，手術眼睛換個鏡頭，即晶體摘除，換上人工晶體。所以內障手術費用主要由2大部分組成，一是手術費用，二是人工晶體費用。手術主流方式是超聲乳化，費用全國各地小異，基本2000~2500元，這一部分費用是可以醫保報銷。如果要使用飛秒激光輔助，需要額外增加1萬元自費費用。

佔大頭費用是人工晶體，人工晶體600元到26000元。你選用哪一款人工晶體，決定了這台手術總費用。

延伸閱讀…

白內障手術者參考：人工晶體價格表

白內障手術貴嗎？晶體怎麼選？

人工晶體發明有一個故事。二戰以前，西方醫生治療內障方法晶體摘出來，而中醫手術金針撥障，晶體撥到旁邊去遮擋中心光線進入眼內就行了。雖然可以光明，，但眼睛裏面缺了個鏡頭，成像是。

二戰期間，英國一個眼科醫生觀察到飛行員飛機座艙蓋碎片濺入眼內，眼內沒有發生異物排斥反應，座艙玻璃人體組織有相容性。他靈機，此材料製造人工晶體，為人工晶體發展奠定了基礎。這個材料是什麼呢，它叫聚甲基丙烯酸甲酯，又名PMMA，俗稱“有機玻璃”，沒錯，那個見透明塑料，現在它有個聽名字“亞克力”，但總不是什麼上材料。

有機玻璃是硬質材料，不能摺疊，6mm人工晶體需要眼睛上開6mm大切口才能植入，後來人工晶體材料上有進展，目前普遍採用是軟質丙烯酸酯材料，使得人工晶體可以摺疊起來植入眼內，這樣眼睛上開一個2~3mm微小切口可以了。於可摺疊晶體於片晶體而言具備優勢，目前中國硬片晶體基本淘汰，只在一些扶項目中偶爾使用。

人工晶體一個鏡頭，材料本身是，主要成本於其加工過程，這有些類似鏡頭行業，其主要成分玻璃很，但加工工藝的複雜，有，有佳能、蔡司、萊卡專業鏡頭賣出天價專業鏡頭。可摺疊人工晶體功能上講主要有以下幾類：球面人工晶體、非球面人工晶體、散光矯正型人工晶體、雙焦點人工晶體，三焦點人工晶體，後兩者統稱多焦點人工晶體。

這些人工晶體有什麼區別呢？比喻，球面人工晶體是卡片機鏡頭，非球面人工晶體是焦鏡頭，這兩種人工晶體是單焦點，手術後看是，看近距離則需要依賴外戴眼鏡（老花鏡）才能看。多焦點人工晶體相當於專業那種變焦鏡頭，能夠形成遠、中、多個焦點，保術後看各個距離需要戴眼鏡。形象一點比喻，像冬天外套，拼多多買件200元羽絨服，和600元小米羽絨服能保暖過冬，如果想穿貂皮大衣，那得花上萬元啦。

問世人工晶體，加工成本，像有機玻璃製造片人工晶體，印度生產一片成本可低4美元，於印度國情，這個價格基本沒有研發、知識產權方面成本，只是材料和設備成本，中國售價只是600元左右。

可摺疊球面人工晶體面世多年，而且實現國產化，成本有幾百元，零售價約1500~2000元。

可摺疊非球面人工晶體加工工藝複雜一些，但於其問世30年了，近年實現國產化，國內生產成本1000元，進口產品考慮知識產權研發費用可能成本，目前零售價因品牌差異2500~5500。

延伸閱讀…

看完發達國家的醫療賬單，中國白內障手術真是良心價

史上最詳細：白內障人工晶體價格

多焦點人工晶體加工工藝複雜，研發成本高昂，是其短期內無法國產化，目前進口產品壟斷市場。雙焦點人工晶體問世，零售價格7600~18000。三焦點人工晶體加工工藝要求，目前有德國蔡司少數廠家有能力生產，基本處於市場壟斷階段，中國上市3年，零售價格26000元。

上述人工晶體價格是國內價格，實際上人工晶體價格每個國家是，例如歐洲，三焦點人工晶體價格不到1500歐元，換算人民幣是中國售價一半，但大部分人工晶體售價各國基本。

那人工晶體價格波動，成本價和零售價看似差距，人工晶體是不是暴利呢？應該選擇哪種人工晶體？內障手術花多少錢是合理呢？

患者需求是人工晶體選擇參考因素。於習慣戴花鏡，或者術後需要多近距離工作老年人羣，以及術前有高度視術後想保留戴視鏡習慣患者，單焦點非球面人工晶體選擇，費用8000元，醫保後3000元。

於基層扶防盲手術來説，單焦點球面人工晶體足以完成復任務，費用5000元，醫保後可以免費。

於年一些患者，或者有些抗拒戴花鏡老年患者，經濟購買力允許情況下，使用多焦點人工晶體，視、散光、花眼白內障一起治癒是選擇。人工晶體品牌和是否使用飛秒激光輔助手術，總費用17000~45000之間。

但是高端人工晶體眼睛有一點挑剔，條件眼睛，能發揮高端人工晶體附加功能，而三焦點人工晶體挑剔了，要求不能有角膜散光，卡帕角不能，眼底黃斑不能有病變，醫生會判斷。

中國，醫事服務費用分配是不合理，體現醫院和醫生價值部分低估，白內障手術中如此。

手術費用2500元中，包含醫務人員勞務成本，耗材成本（每台300元），設備成本（鏡+超乳儀近400萬），手術室維護成本，實際上醫院是入不敷出。而人工晶體利潤多些，成為醫院開展白內障手術主要收入來源。醫保覆蓋到農村年代，扶貧免費白內障手術，基本是殘聯和各種慈善基金會支持贊助。而近年來，大部分免費白內障手術是縣市一級私立醫院完成，使用是廉價硬片人工晶體或者球面人工晶體，醫保可以支付4000~5000元，有城市醫保支付金額。

內障人工晶體價格?做白內障手術過程晶狀體摘除，植入人工晶體，人工晶體種類很多，視覺效果和生活質量，價格。

內障手術價格包括幾個方面，術前檢查、麻醉費用、手術費用、人工晶體費用、住院費用、藥物費用。有些人做內障花了幾千，而有些人做內障手術花了幾萬，什麼這麼呢？是因為白內障人工晶體價格差異大。