【美國做飛秒鐳射手術】美國做smile近視手術體驗分享 |手術費用 |美國近視鐳射手術指南 |
May 7, 2023
距離Smile手術一週了，整個過程體驗超級，想想這些年框架眼鏡或隱形種種麻煩和，後悔有接受這個手術。術前做了大量research，分享給需要小仙女們，自己做個記錄。我從選醫生，術前檢查，選擇術式（各術式點），手術當天，術後恢復及護理，到保險及費用這幾個方面來介紹。
1，選醫生
美國於醫療系統複雜，醫生門檻保守安全，所以選擇美國做
首輪篩選是insurance list上選交通診所，然後Google和Yelp上看評論篩選綜合考慮選了三家，Mountain view, Los Altos,Cupertino 各一家， 來initial consultation。
2，術前檢查
我情況是32歲，左眼325度，右眼375度，角膜厚度510um，沒有散光，沒有乾眼，沒有其他眼科問題及病史。
三家醫生説我prk lasik smile適合，可以自行選擇。
3，我選擇了smile
晶體植入，醫生説植入部位虹膜和晶體之間，手術部位我考慮了。
4，手術當天
提前時檢查無誤後手術，然後參觀手術室和機器，有安眠藥可選（我選擇吃了半片），我沒有。
戴帽子 鞋套後進去手術室躺，醫生會介紹手術過程及如何配合，大家不要擔心英文什麼，醫生會演示一下。
滴眼藥水，一個機器住眼球，一個綠點盯住不動保持幾秒鐘（這個時候醫生會倒數數），大家肯定會擔心萬一動了或沒電了怎麼辦（眼球是動不了放心，只要保證身體不動，想咳嗽前示意醫生，沒電沒事醫院有back up plan。剩下後一步是考驗醫生手法和經驗了，手動取出角膜組織，醫生説會有點壓力感覺過我感覺到，一隻眼睛一分多鐘樣子。大功告成醫生戴上墨鏡（眼睛上沒有繃帶沒有紗布什麼沒有），囑咐沒事不要睜眼直接回家睡覺4時以上（要有人接，我上車前睜了一下眼沒有感覺），臨走前我吃了兩片止痛片，從進手術室到出來總共15分鐘。
5，術後恢復及護理
我感覺下午做，第一天睡過去了，第二天，整個世界亮了，趴在窗邊看了好久好久，這個感覺太棒了，感嘆醫學。2天內需要各外注意不要揉眼睛（注意事項見下圖），不要進水，定期滴消炎眼藥水，晚上睡覺戴護目鏡是她們送，5天后複查完全恢復了視力，整個過程沒有任何。
我諮詢三家報價prk和lasik是5300刀，前兩家做smile（原因是醫生和病人保守傾向於選擇fda批准時間項目），後一家報價6990.
我有vsp保險cover2000，診所有各種優惠加起來1750，我後自付了3240.5.（這家提供所有藥，需要去藥房，我兩種一種消炎眼藥水和人工淚液 需使用，我沒用到，眼睛沒有幹
不想或不習慣戴眼鏡，而戴隱形眼鏡過敏、，此時可以考慮接受視鐳射手術。但此手術不是想做能做，需諮詢專業眼睛鐳射診所進行評估，符合手術條件才可進行。
確定符合基本條件後，會進一步做如下仔細檢查測量項目。若當中有不符合條件要求，無法進行鐳射。
價位落兩眼 $2500-$3500 較合理，建議多方評估詢價。實際影響收費因素有：
選擇適合自己視鐳射手術類型方案，還要選擇優質視鐳射診所。掌握以下細節去選擇才不會吃虧。
排除等待過程，實際鐳射手術時間超過十分鐘，整段過程如下。
別以手術結束大功告成了，後保養和後續追蹤。
大部分診所在手術完隔天、一週後、兩週後、一個月後、兩個月後、六個月後、一年後要回診追蹤，觀察重點如下：
若視力恢復得理想，醫師可能視情況進行第二次鐳射手術來補救。
幾種鐳射手術後遺症如下，情況每個人狀況而有。
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手術完當天直接睡覺休息一整天，隔天作息與工作。若工作性質需長時間盯電腦基本上問題，但於術後感到，建議每盯電腦時閉眼休息十分鐘，輔以人工淚液滋潤眼睛，並斟酌個人情況予以調整。
單就手術費用，回國做可以幾百一千塊美金左右，要看手術類型價目。
視鐳射手術不是想做能做，需經專業診所評估並確定符合手術條件，比如度數範圍內以及角膜厚度夠，才可以進行。
不管是留學生是工作黨，很多朋友有視，並且因為各種想擺脱框架眼鏡、瞭解美國視眼手術如何做事宜。視眼手術有哪些類型？美國視眼手術要多少錢，留學生能負擔得起嗎？留學生保險或其他保險覆蓋嗎？讓虎虎來大家科普一下吧！
一、視眼手術原理科普視眼手術（Surgical Correction of Myopia）分為激光手術和晶體植入手術兩大類，而激光手術有Smart、半飛秒和飛秒三種方法。這幾種手術有什麼區別呢？跟着虎虎一起下看~激光類手術手術原理：使用激光將角膜透明質部分消融，即激光角膜切出“視鏡”。Smart/PRK▪ 適用人羣：中低度視人羣；運動員、軍人有強度對抗運動需求人士▪ 主要優點：存在角膜瓣關併發症，新長出來角膜▪ 主要缺點：術後和疼痛感；恢復時間；出現角膜HAZE，影響視覺質量LASIK（半飛秒）▪ 適用人羣：1200度以下視人羣；乾眼患者請慎選▪ 主要優點：術後視力恢復；可做個性化切削；性價比▪ 主要缺點：術後乾眼發生率高一些；角膜瓣關併發症，如位移、皺褶、感染Smile（全飛秒）▪ 適用人羣：900度以下視人羣，角膜厚度足夠▪ 主要優點：術後視力恢復；上皮切口，術後發生乾眼；對角膜穩定性影響半飛秒▪ 主要缺點：需要切削掉多角膜，對角膜厚度要求；不能做個性化切削；價格晶體植入手術手術原理：眼內植入晶體，即眼睛裏植入“視鏡”。ICL晶體植入▪ 適用人羣：1800度以內高度視、角膜人▪ 主要優點：術後乾眼，視覺質量；時晶體可取出（可逆）；存在視力回退▪ 主要缺點：屬於內眼手術，風險；存在繼發性青光眼、併發性內障潛風；晶體定製時間，價格
三、視眼手術術前術後見問題術前●所有近視人能做近視手術嗎？需要存合以下條件才可以做近視手術：1. 年齡18-45歲之間；2. 角膜無；3. 角膜厚度足夠（不然激光手術“無下刀”）；4. 無外眼疾病（如乾眼症）；5. 屈光狀態 （如果每年視會加深50度以上，做了有可能會繼續視哦）。●近視手術安全嗎？激光近視手術發展有數十年，技術和設備改進、經驗累積，術後安全性、可控性和可預測性。總來説，近視手術是安全。但是無論是哪種近視手術，有存在後遺症或併發症可能，因此術前需要配合醫生仔評估，井且詢問可能存在後遺症情況。● 美國做近視手術是回國做好呢？近視手術發展到今天是且安全，因此從安全角度，美國做和回國做區別。於美國讀書和工作朋友來説，美國做手術主要優點是，留學生可以計劃安排假期；而回國做手術主要優點是價格實惠。術後● 做了手術後會視嗎來説，術後並會反彈。但是如果術後沒有護理雙眼，過度眼或不注意眼部衞生話，有可能視。注意，這井不是反彈/視力回退，而是新增視！● 做了手術後假如近視了，可以做一次嗎？臨牀上建議複激光手術。但是理論上來説，眼部條件允許、各項指標合格情況下，近視手術可以保證安全前提下進行。因此做了近視手術後要護理好雙眼，避免視加深。● 術後可以戴美瞳嗎？可以，建議做完手術三個月後。或醫生檢查確認眼部情況後，選擇佩戴。請選擇安全美瞳產品，並避免時間（6時以上）佩戴。● 術後有什麼禁忌？蹦極、游泳、坐過山車活動可以術後恢復後進行。虎虎保險提醒大家，切忌過度眼，不然還是有可能會近視哦！
我了兩位醫生，一位是我家附近、看評論；另一位是赫赫有名戴爾醫生，Dell電腦創始人親哥（Dell總部奧斯汀，哥兒倆是本地人），可能因為他們家族富有吧，所以他儀器是進，他技術認為是奧斯汀——這麼醫生，我碰到了有一位病人取消預約，直接我排上了！哈哈哈運氣是！
我去看了家附近這位醫生，她當時出的結論是：於我眼角膜太平、而且，可能會導致手術過程中眼角膜無法地吸起來，所以會影響手術效果。她建議我做PRK。
，Lasik我查了一下，説，現在普遍應用方法是Intralase Lasik，簡稱IntraLasik，我做這一種。
Lasik 和IntraLasik主要區別於，傳統Lasik手術使用金屬刀片和IntraLasik使用飛秒激光。許多情況下，激光IntraLasik（大家説飛秒）可以創建，角膜瓣，安全。
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PRK是直接角膜表面上進行激光視力治療（而不是像IntralLasik那樣角膜瓣下方），很多人認為PRK會安全一點。
IntralLasik一個優點是癒合時間。因為只有這個角膜瓣邊緣需要癒合，在手術後癒合，會24時內康復，然後可以恢復駕駛，閲讀和使用手機電腦。 IntralLasik相比，PRK一個（是唯一）缺點是癒合時間，IntralLasikPRK時，這是一個考慮因素。於PRK，可能需要3-4天才能使眼睛表面癒合。
帶着上面這些知識，我去問了戴爾醫生，護士帶着我差不多5、6個科幻感機器上做了好多檢查。第一次見我是他助理醫生，一位到我無法呼吸男子……醫生看了一下我帶去檢查報告，認真地問我：你做檢查這位醫生是不是年紀有點了？我嚥了下口水，説不是啊，年紀我差不多吧……醫生一臉奇怪地説，那應該啊，角膜太平這個因素早在15年前不成做Lasik手術考慮因素了啊！因為手術儀器換代，完全能處理這個問題了。
我問他那我角膜，是不是合做Lasik呢？醫生地我解釋了一下現在大家做IntraLasik啦，除非角膜屬於薄，需要考慮PRK，而我角膜屬於範圍，並沒有到無法手術。
總之我醫生專業指導下、以及他顏值震懾下，決定預約手術！
手術前一個禮拜不能戴隱形眼鏡（其實去諮詢前兩個禮拜不能戴了，否則會影響測試效果），然後要在手術之前去藥房拿三種處方藥，是兩種眼藥水和一種幫助放鬆神藥片。護士囑咐，這三種藥要術當天、醫生讓開始了才用，千萬不能提前。
手術當天全素顏，而且要帶着保暖衣服，因為手術室裏。
手術後不能開車，所以我讓Nina開車帶我去了手術室。我之前納悶不是説手術完了能看見了嘛？啥不能開車呢？
手術前15分鐘護士我吃了三粒放鬆藥片，然後我説如果一會兒覺得不夠放鬆，告訴她，她會我一粒。我吃了五分鐘之後手機看不了了，困到不行。護士啥這藥我這麼見效？我説我平時滴酒沾、晚上十點半睡覺、只吃天然東西、用有機化妝品、而且最近排毒。護士一種膜拜眼神看着我，説你生活是organic了！我説是啊，我覺得我壓根兒需要什麼藥物來放鬆啊，因為我放鬆……哈哈哈哈！可是説話時候我站站穩了。
然後護士扶着去了手術室。手術室，我戴了一隻無紡布做帽子，躺一張像牙醫裏那種椅子，然後，護士了我一隻毛茸茸狗狗玩具我抱着！這是我全程點啊！！然後消毒眼睛，滴了幾下眼藥水，應該是麻藥。接着好像有個圓圓東西撐開我眼睛，疼，只是有點壓力感。然後戴爾醫生本人我頭頂上告訴我要看前方儀器上紅圈圈，紅圈圈有點，我説我看不清楚啊～戴醫生地説關係，你看着好了，不要説話。然後旁邊女醫生和戴醫生就地説“Ok. Perfect.”我心理上感覺有安全感，因為他們説應該好了……有一點味道，我知道這是激光工作啦～後感覺有個像刷子一樣東西我眼球上刷、刷、刷，刷到眼前紅點變得了。五分鐘不到樣子，好了！
全程完全無痛，有點壓力感，但是可以不計。
我起身走出手術室時候，能看清了，但有一些感，東西邊緣不是很。醫生説完全恢復視力要三個禮拜，恢復生活需要24時。
醫生開兩種眼藥水每天要滴兩次，其中有一種是乳白色牛奶狀液體，第一次滴時候眼睛有些刺激感，而且滴完眼睛有點睜不開，要閉着眼睛五分鐘左右。出門要戴醫生墨鏡，是整個眼睛包起那種墨鏡，保證陽光會刺激到眼睛。
睡覺時候要戴醫生一副護鏡（下圖），因為醫生囑咐我：Lasik手術唯一能搞砸方式術後揉眼睛！所以哪怕是睡覺時候要防止自己無意識地揉眼睛。