【眼睛鐳射手術成功率】近視雷射沒有你想像中那麼恐怖 |費用詳盡整理一次看懂 |近視雷射Q |

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視雷射技術趨近,多人選擇進行手術來提升生活品質,但許多民眾其是會存有疑慮和心理。像是「會失敗導致失明」、「做起來超痛」、「後遺症很多還不如不要做」陳迂腐觀念是存在,但這些是憑空臆測出來,視雷射並沒有你想像中如此,接下來帶你一塊來認識!

於視雷射,大眾疑慮一點便是「是不是做了會失敗?」可有數據顯示,如今視雷射成功率高達95%,而剩下那5%代表手術失敗,只是術後未能達到自身期望,故並會因為那5%而導致失明情形發生。SMILE全飛秒視雷射手術例,有多項研究證實,長期度且有其安全性,傷口小、恢復期、副作用,具有效果。

而許多人懼怕一點「」問題,但其實不管是哪種近視雷射手術,過程完全會,唯有「術後」才有可能個人體質一產生。而手術造成傷口大小跟術後息息相關,像若是選擇LASIK進行手術,因會有>20mm傷口,故術後會感到有異物或是刺痛感,但大約一個晚上能消除;而選擇傳統PRK手術話,整層角膜上皮磨掉手術方式術後會有數日時間感到。

這是錯誤觀念,只要選擇適合自己手術方式,能降低術後後遺症副作用產生,以下舉例幾個見後遺症、副作用做説:

乾角膜神經切斷多寡有關,切斷神經會傳送消息大腦分泌淚液,所以若是本身眼睛乾、或是配戴隱形眼鏡人,建議選擇會多神經手術方式。如:PRK、LASIK。

進行手術時,切割角膜瓣傷口,術後產生角膜位移風險,像是LASIK有製作角膜瓣,術後若是有遭遇撞擊,可能產生位移,但發生機率,即便有了位移情形,可讓醫師處理,故並無大礙。但若是想降低角膜位移機率話,這時可以選擇不須製作角膜瓣SMILE全飛秒視雷射手術。

術後視力回彈列為後遺症之一,但會會回彈這件事是看自身術後照顧有無做好與自身體質,如果遵從醫囑時間眼,那回彈定是事情。但可選擇傷口2-4mmSMILE全飛秒視雷射手術,傷口小可確保角膜生物力學強度,那術後回彈風險會降低。

LASIK 提供許多視朋友另一選擇後,同時引起了部分人士關切—什麼眼科醫師是戴著眼鏡呢?是不是手術本身有什麼不為人知危險性?

其實,視族羣,眼科醫師有人選擇雷射手術改善自己眼睛視,並非眼科醫師本身排斥接受這樣手術。而會沒有眼科醫師願接受雷射屈光手術這樣錯覺,是因以整個視族羣來説,大多數人是選擇眼鏡或隱形眼鏡來改善近視問題,眼科醫師亦然,只是眼科醫師人數比起視族羣來説,屬於少數,接受手術,所以會讓眾誤以為沒有眼科醫師願接受雷射屈光手術,其實只是比例上差異。

接受手術,是個人選擇,不管是基於美觀,職業需要,或是便利性,每個人考慮出發點,醫師會賺取這些費用,鼓吹病人接受手術,每位接受手術病人,是有意願情形下,詳細檢查後合手術,會安排做 LASIK。

至於每個手術,有它風險,可能百分之百沒有後遺症或併發症, LASIK 十餘年歷史,臨牀研究統計成功率約 95%,所有手術而言,算是比率,但於它是一個選擇性手術,並非且生命手術,所以無論是如乾眼症,或是重如視力減退,這 5%後遺症顯得接受,因此,術前溝通認知是,醫師希望病人能夠有術後狀況,因此會基於檢查評估,給予病人建議,但是,無論怎麼術前評估,有可能某些無法預期狀況下,出現我們情形。

隨著 1995 年 10 月美國 FDA(食品藥品管理局)正式證實其治療效果及安全性,開始使用於臨牀治療,美國每年有 100 萬例。這是目前視眼矯術中安全性。不過於這是選擇性手術,醫師提供專業諮詢治療,病人要於這樣選擇有正確認知,而不是只想著想要擺脱眼鏡束縛,只想著手術,反而了手術本身認識,縱使 LASIK 有 95% 高成功率,但代表剩下 5%存在,術後若有不滿意情況,抱怨雷射是害人手術。

手術會有風險,術前病人應該有所瞭解,醫師溝通,醫院所採用雷射機型,病人能感受出專業度可信賴度,既然選擇接受這樣手術,事前功課準備不能輕忽,暸解諮詢過後,自己衡量需求風險,才能術後得到雙贏結果。

一般而言,LASIK 術後感染機率於 0.1 %。大致上,細菌感染會引起及延遲癒合,會有影響。

要精確無誤地預測您眼睛會雷射手術有何反應是可能。矯正或過度情形下,有可能在手術後需要戴眼鏡來矯正殘餘度數。有許多病例(但不是所有案例可),可能會做第二次手術來改善手術效果。

角膜霧化是 PRK 手術後一個癒合過程。大多數病例當中,角膜霧化並不會影響視力,角膜上霧化只有在顯微鏡下才能看見。但是,有一些病例角膜過度霧化,且影響視力。這個情形下,如果有矯情形,可能需要作第二次手術來改善霧化情況。

某些病人中,手術效力,幾個月後消失,這像矯情形一樣,第二次手術可以解決這個問題。

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近視雷射手術| 衞教單張

近視雷射手術怎麼挑?優缺點、恢復期、費用詳盡整理一次看懂

「視」是台灣大多數民眾困擾,視力影響外,戴眼鏡,沈重鏡架耳朵、鼻樑壓迫,造成許多感,導致經常性頭痛問題。國健署調查顯示,台灣成人視率,大學以上達85%,比例。而配戴眼鏡、隱形眼鏡外,選擇近視雷射方式,近年成為熱門選項,但有人會擔心近視雷射安全性問題,以及視雷射手術中,該怎麼選擇適合自己處理方式?

視雷射手術年齡 20-50 歲間能進行,醫師會評估患者眼睛是否進行雷射手術,確認沒有近視以外眼部疾病,或是生理性結構符合手術要求,才能往下進行。

濰視眼科臨牀研究副理陳思如説,患者想進行雷射,流程説外,是術前檢查,有16項儀器進行,像是眼睛做一次健檢。檢查內容主要分成兩大部分,第一是生理結構條件,第二是眼科疾病檢查。

生理結構條件有 3 個主要指標,角膜厚度、瞳孔大小視度數,三者環環相扣,陳思如表示:「雷射手術角膜位置進行手術,調整角膜結構,讓光線進入眼底成像時能聚焦位置,因此需要評估患者角膜厚度是否足夠,雷射手術會建議角膜厚度280㎛以上,而提高手術安全性,醫師會建議多一些,300㎛以上安全。」同時,陳思如也説,瞳孔、度數患者,在手術時需要切掉角膜多,因此測量時,需要角膜才能進行雷射矯正。

「現在發性青光眼病患很多!」陳思如表示,因為眼習慣、重度使用3C,所以這些想進行近視雷射患者,有比例民眾檢查出其他問題。「醫師進行過檢查後,會篩選掉部分適合近視雷射患者,濰視眼科例,採用嚴格評估標準,篩選後適合做執行手術患者只有5成。」於重視患者眼睛視力安全性醫師來説,會寧願將術前規格標準拉到,對患者才有保障。

視雷射手術可是否有製作角膜瓣(手術過程中切開一層角膜)或是角膜切除深度來區分。有製作角膜瓣優點事後恢復、疼痛感,但傷口切面癒合,未來運動、搬重物或撞擊下,有角膜瓣易位併發症風;而製作角膜瓣手術,雖然術後復原期,但傷口癒合情形,後續眼部問題風險;切除深度部分,主流手術切除角膜深依序為:Smart transPRK手術,其次是飛秒無刀雷射LASIK,而全飛秒無刀雷射ReLEx-smile或Smile層,切除深度會影響術後角膜剩餘厚度,保留者角膜結構會。

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不想戴眼鏡!8個雷射眼睛手術的有風險不得不知

【近視雷射Q&A】近視雷射沒有你想像中那麼恐怖

2015 年 全智能零接觸近視雷射 Smart transPRK(有製作角膜瓣,表面手術)

2011年 創切口提取微透鏡 SMILE(有製作角膜瓣,但因需夾出微透鏡,深層手術)

2009 年 角膜上皮雷射角膜切削術 TransPRK(有製作角膜瓣,表面手術)

2004 年 飛秒雷射術 LASIK(有製作角膜瓣,深層手術)

1980年 準分子雷射角膜切削術 PRK(有製作角膜瓣,表面手術)

視帶生活許多不便,人會選擇雷射眼睛,免除戴眼鏡困擾,但雷射後可以一勞永逸嗎?會會有後遺症呢?我們整理了雷射眼睛種類及可能遇到風險,手術前要知道!

雷射眼睛成功率高,但代表完全沒有風險,雷射之前,你需要去瞭解它全貌,術前做足功課、諮詢專業醫師,充分瞭解近視雷射種類可能發生後遺症,並自己衡量需求風險。

視雷射手術分為很多種,目前有PRK、LASIK、SMILE視雷射手術,利用改變角膜弧度,達到改善視力效果,選擇雷射類型時,經濟能力以外,考慮自己需求是什麼,透過多方,才能找出適合自己手術方式。

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