【白內障術後眼內炎ppt】白內障手術後可能出現的副作用和併發症 |白內障術後眼內炎PPT模板下載 |白內障術後發生眼內炎的機率為0 |

眼內炎指是發生眼球內部組織,包括水晶體和房水受到細菌或真菌感染稱。大部分眼內炎是外源性感染,細菌透過創傷、眼科手術或角膜感染併發所致,而內源性眼內炎,是生物體先於血管分佈密集脈絡膜繁殖,繼而延伸玻璃體。急性眼內炎大多是細菌引起,是一種會威脅勢力疾病,接受治療,治療結果取決於細菌毒性(virulence)和是否有即時接受治療。

是罕見內障手術後併發症,內障手術移除病變晶狀體後,原空間會放置人工水晶體,慢性人工水晶體感染瘡窗桿菌 (cutibacterium acnes)造成。治療方式包括玻璃體內注射vancomycin,或玻璃體切除術(vitrectomy)。

人們普遍認為白內障手術是一劑良方。那些做過內障手術人會津津樂道,該手術是如何消除了視雪症和夜間駕駛眩光;增加了閲讀清晰度;並他們視力恢復到患內障前百分之百,還。

美國眼科學會 (American Academy of Ophthalmology, AAO) 臨牀發言人兼 Weill Cornell Medicine 副教授 Christopher Starr, M.D. 解釋説,美國每年進行 400 萬例白內障手術,這些手術「絕大多數取得了」。一項研究顯示, 221,000 名白內障手術患者中,99.5% 患者在手術後沒有出現嚴重的併發症。但是,Starr 警告説:「這是手術……而且任何手術有潛在風險。」

患者應該瞭解手術後副作用,以及可能發生罕見併發症。早期治療可以消除大部分問題。

嚴格遵守醫生術前指導,做好充分準備。這可能包括獲得手術後可能需要任何藥物。

實際白內障手術局部麻醉下進行,只需要 20 分鐘,而且沒有疼痛。Goel 説,情況下,會眼睛上塗抹預防性抗生素,使用降壓藥水或藥膏,幫助傷口開始癒合;並且會眼睛上綁一個眼罩或護罩。

手術後,讓開車送您回家人聽一下醫生您任何額外指示,防止您當時昏昏沉沉,沒有記住所有指示。

Starr 解釋説,會有一些手術本身有關副作用。這些副作用會一兩天內消失。您可能會出現以下一種或多種暫時症狀:

回家後要補水、吃飯和休息。手術後第二天需要去看醫生,從眼睛上取下眼罩或護罩,並評估是否有任何問題。

Starr 説:「我們處理任何潛在術後併發症,結果。」專家們,早期治療可以消除所有問題。

如果您有以下症狀之一,請打電話您醫生:

是要注意,出現併發症時,大多數可以地用藥物治療,或進行額外程序。

潛在(重申一次,是)併發症包括:

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白內障術後眼內炎PPT模板下載

白內障術後發生眼內炎的機率為0.1~0.2%

眼睛發炎。這您患有大塊或密集內障時發生。您視力繼續是霧狀或。消炎眼藥水能很治療此併發症,幾天或一週內消腫。

光。當此情況持續時,可能是於乾燥或炎症;極端的光可能是感染徵象,或者是一種叫做虹膜炎(虹膜炎症)病症,這可以用類固醇眼藥水治療。對有些人來説,幾個月內戴太陽鏡能有幫助。

七十歲陳伯伯之前因為視力到眼科診所檢查,結果發現有內障,他眼科醫師建議下接受內障手術,手術讓他眼睛為之一亮,心情也為之雀躍起來。但,術後二個星期他覺得眼睛痛,視力下降,他跑到眼科醫師做檢查,結果眼科醫師檢查後告知他眼內有細菌感染,要到醫院做治療。

談起眼內炎,可令眼科醫師及病人聞之色變可怕疾病。因為它不僅病程進展迅速,有可能讓病人視力受損及失明。

眼內見於眼科手術後,眼睛有外傷或是身體免疫力降低導致身體其它部位感染,移行感染眼睛。

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白內障手術後可能出現的副作用和併發症

眼內炎

眼科施白內手術例,術後發生眼內炎機會千分之一,細菌感染見,其感染源主要是來自病人眼睛周遭菌珠。大部份病人是在手術後二週內產生眼睛疼痛、充血、眼皮水腫、視力下降症狀。當有懷疑眼內炎可能時,施以治療防止病人視力受損而無法復原。有一眼科研究發現當治療延遲24時時,有70%病人,後失明;而施與治療病人有25%病人失明,可見早期治療重要性。

我們收納了招收成人試驗,涵蓋所有導致水晶體原因白內障手術(所有方法和手術切口類型)。臨牀試驗評估了防急性眼內炎術前抗生素,術中(眼房內、結膜下或全身)抗生素或術後抗生素預防治療。 我們納入評估術前殺菌準備研究,例如使用優碘殺菌劑;同時涵蓋評估於治療白內障術後急性眼內炎抗生素研究。

兩位回顧作者獨立審查文獻摘要和全文合格性,評估包括各研究涉及偏差風險並提取數據。

四項研究符合納入本回顧標準,其中包括100,876名成人及131眼內炎病例。於樣本量、研究設計上異質性以及抗生素釋放方式,因此進行正式統合分析。各研究中調查幹預方式包括-使用添加了vancomycin 和gentamycin沖洗液,於使用標準電解質鹽溶液沖洗液,手術全期使用眼房內cefuroxime和/或局部levofloxacin,眼週注射青黴素和局部chloramphenicol‐sulphadimidine點眼劑於使用局部抗生素,以及抗生素釋放方式(結膜眼球後注射)。有兩項研究具足夠樣本量評估結果,發現其使用局部抗生素,手術中注射抗生素能夠降低眼內炎發生風險: 風險(RR)0.33,95%可信區間(CI)0.12〜0.92(眼週青黴素和局部chloramphenicol‐sulphadimidine)和RR 0.21,95%CI 0.06〜0.74(眼房內cefuroxime和局​​部levofloxacin)。另一項研究中發現結膜於眼球後注射抗生素,(RR 0.85,95%CI0.55〜1.32)於眼內炎症狀存在顯著差異。第四項研究使用電解質鹽溶液(BSS)BSS聯合抗生素沖洗液,試驗組之間並沒有足夠眼內炎情形造成差異證據。各研究中存在未報資訊導致偏差風險屬低不明。

多種預防白內障手術後眼內炎方法進行了研究。 其中包括一項ESCRS研究(European Society of Cataract and Refractive Surgeons),現代外科技術配合使用全球普遍使用抗生素cefuroxime執行。結果臨牀試驗需要樣本量,而且運作成本,因此可能執行評估當前預防方法額外臨牀試驗。業人員應現有證據作出選擇預防方法上知情決定。

The PICO model is widely used and taught in evidence-based health care as a strategy for formulating questions and search strategies and for characterizing clinical studies or meta-analyses. PICO stands for four different potential components of a clinical question: Patient, Population or Problem; Intervention; Comparison; Outcome.

眼內炎(眼球內部感染或創傷而引發炎症)是一種但具潛致盲危險白內障手術併發症。在手術時或術後最初幾天細菌進入眼內所引起。多種預防措施於避免手術後感染。幾項研究中評估預防方式,如使用抗生素類型,抗生素施用方式,以及手術過程中使用抗生素時間點。