【看電視眼睛會近視嗎】別讓錯誤觀念耽誤孩童視力保健 |醫曝兩大關鍵主因 |眼科醫師 |

暑假結束了,開學這天,慶幸小鬼門終於關媽媽們,終於有空羣組裡閒聊。一位雙寶媽提到:「妳們知道嗎,過了一個暑假,我們家哥哥近視了50度! 兩兄弟耍廢了一個暑假,哥哥愛看電視弟弟視力。帶他們去眼科檢查後我知道,『愛看書』才是造成哥哥近視主要原因。」

雙寶媽羣組裡提醒著其他媽媽正確護眼觀念,時也發現羣組裡媽媽們,大部分會於『看電視』這件事孩子規矩;卻疏忽了孩子『看書、畫圖、玩玩具』環境時間。「看電視視」偏頗觀念像「吃糖蛀牙」觀念一樣,電視開始普及植在家長心中,造成家長於近視預防過度專注單一成因防堵,反而了其他造成視因子滲透。

對孩子視力保健像大禹治水一樣,疏導甚於防堵。我們能瞭解近視成因、及現代生活環境生活型態之中,找出孩子眼習慣最佳點,才能免於近視擔憂。

根衞福部國健署於106年度調查,幼兒園班視率9.0%,ㄧ增加到19.8%(每10人有2人視),到小二達到38.7%(每10人有4人視),並且近視比例隨年齡增長加快攀升。主要因為幼兒園邁入小學階段,開始有閲讀及寫作業習慣,對眼睛來説,這些是屬於『近距離』活動,『看、看太久、欠休息』是造成學童近視主要原因。

於「看書、寫字、畫圖或使用平板及手機」這些近距離眼睛活動,「看電視」是中、距離望凝視,反而較造成視。

因此,於邁入小學階段孩童來説,我們更著孩子寫功課閲讀間適度休息。

「張君雅小妹妹,哩ㄟ麵煮好了……」,穿著制服趕回家吃飯小學生,這個廣告畫面引起六、七年級生兒時回憶。當時我們白天課後活動户外,直到傍晚媽媽喊回家吃飯;現在孩子,生活型態社會環境變化之下,導致户外活動時間減少了,室內活動增加造成孩童眼睛負擔。

對眼睛來説,看”遠”是休息,看””是一種工作狀態,近距離及生活空間,會使眼睫狀肌長時間處於收縮工作狀態。因此,增加户外活動時間加長眼睛休息時間,國內外許多公衞教育專家推廣拉長護校活動時間相關政策;衞福部國健署廣宣「下課教室淨空、每週11時户外活動」維護學童視力,並且得到了防治視。

因此,於雙薪家庭來説,只要休假日一有空帶孩子往户外跑,是加強課業學習事,多看山、看海、遠望景觀,讓平時賣力工作眼睛有『休假』權利。

「後退一點、後退一點啦!」這是時候看電視時,爸媽掛嘴唸我們一句話。受限於早期映像管電視技術價位,當時家庭客廳大多選購20寸左右電視機,過螢幕導致小孩看清楚畫面,而小心看。

而CRT電視機發展今日液晶電視螢幕,面板技術提升不僅解決閃爍問題;普及率帶來親民價格,讓家家户户購入大尺寸電視門檻。『近距離』造成眼睛負擔,而『畫面』造成近距離原因,於二、三十吋電視畫面,五、六十吋以上大型液晶,大畫面拉開觀看距離,使人不知看,眼睛處於沒有壓力狀態,帶來觀看體驗。

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玩積木、看書寫字、背棋譜,會造成高度視!一名男童從小愛下圍棋,時間近距眼,讓他小小年紀視5、600度,診治控制度數。知名眼科診所王孟祺院長表示,許多家總會有錯誤迷思,以為只要看電視能避免視;事實上,造成近視兩個主要因素,「期間」及「近距離」眼所造成。

王孟祺表示,幼兒視力發育黃金期6歲以前,到國中畢業這段期間,學童視度數增加,是寫字時,要留意。例如小學生需寫國文作業,拿筆手遮到筆尖,每個字需練習,姿勢確,常會頭斜斜看,會讓距離變得。

臨牀上發現,右撇子寫字姿勢如果歪,左邊近視會右邊造成視差,因為寫字姿勢錯誤,家長如果沒有即時注意,小朋友時間、近距離用眼、姿勢、光線因素,引發近視。

看電視是否會造成視?王孟祺指出,假如小朋友保持距離,坐著看躺、姿勢正確,保持2.53公尺距離,每看30分鐘休息10分鐘,而且注意光線需。如果能夠這樣原則,需要完全限制孩子看電視。另外他建議,如果是看書、玩玩具,能保持40~50公分距離,才能避免過度眼。

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「醫生,我家裡沒裝第四台,但孩子們個個成了高度視,請問該怎麼辦?」
近來我門診發現幾個視度數加深學童,仔細一問,特色是:「家裡沒電視!」
這些家長注意視力保健,願意犧牲家庭娛樂刻意不裝電視,只為了保護孩子不要視,沒想到費盡苦心反效果 …
是什麼道理?什麼家裡沒電視小朋友變成高度視呢?
近視原因是什麼?
,我們得瞭解近視原因是什麼? 這是個難解迷題。
已知醫學結論,視「時間近距離用眼」相關。因此,我們可以近視原因拆分為:「時間」與「距離」兩個因子。
我試著一個公式來量化「近視危害程度」,公式為:
近視危險程度= (眼時間) / (眼距離)
此公式算出來比值定義,近視危險分數(Myopia Risk Score)。其中時間時(Hour)計算,而距離公尺(Meter)計算。
這個比值於1時,則造成視。若比值於1,數字,產生近視!
請參考下面表格內容:

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上表推論可知,視主要與「讀書、寫字、看電腦、玩手機」近距離用眼相關。大家痛恨「看電視」反而是造成近視用眼活動。
你會懷疑:「怎麼可能?看電視怎麼可能視?」
請看這篇國外論文,總共調查了近六千位學童,得到結論是:「看電視近視無關!」

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原理:近視成因眼睛時間盯著近距離工作,盯視目標視會!

「醫生,我家裡沒裝第四台,但孩子們個個成了高度視,請問該怎麼辦?」

近來我門診發現幾個視度數加深學童,仔細一問,特色是:「家裡沒電視!」

這些家長注意視力保健,願意犧牲家庭娛樂刻意不裝電視,只為了保護孩子不要視,沒想到費盡苦心反效果 …

,我們得瞭解近視原因是什麼? 這是個難解迷題。

已知醫學結論,視「時間近距離用眼」相關。因此,我們可以近視原因拆分為:「時間」與「距離」兩個因子。

我試著一個公式來量化「近視危害程度」,公式為:
近視危險程度= (眼時間) / (眼距離)

此公式算出來比值定義,近視危險分數(Myopia Risk Score)。其中時間時(Hour)計算,而距離公尺(Meter)計算。

「多數人會認為孩童近視時間觀看電視有關,」麗明眼科診所院長陳祐瑲醫師説,「事實上,於閲讀、寫字、繪圖、或使用手機這些近距離用眼活動,看電視會距離 1 2 公尺以上,屬於中距離用眼,反而造成視。要求兒童看電視、只能看書反而增加近視機率。」

「常有人認為,戴眼鏡會使近視加深,所以戴眼鏡。」陳祐瑲醫師舉例,「其實答案相反。戴眼鏡、看不清楚、拿,視會。」過去有許多關於近視説法正確,醫學實證來破解錯誤迷思。

陳祐瑲醫師説,近視成因主要是看、看太久、休息。年齡罹患視,未來可能出現高度視,同時增加眼球病變風險。

積極控制視,預防眼球病變

台灣兒童視盛行率、高度近視比例,是不容輕忽議題。兒童近視控制可採用藥物治療、光學、眼控管三個手段積極進行。

目前視控制方式有藥物治療光學。藥物治療就是指散瞳劑:點效散瞳藥水能夠放鬆眼睛睫狀肌,控制視度數。陳祐瑲醫師分析,散瞳劑可分為效型短效型、濃度濃度,傳統上使用濃度效型散瞳劑可以維持時間效果,但畏光,環境光比會瞇瞇眼,看近物時,且散瞳藥水使用才有持續控制近視效果。

「濃度散瞳藥水會阻斷看近調節力,調節力變弱後不到焦像類似老花眼,小朋友靠看東西,有助延緩近視進展,」陳祐瑲醫師説,「拉高散瞳藥水確實可增加療效,可能影響閲讀、寫字生活功能。」近期主流趨勢改以濃度散瞳劑搭配全時光學矯正複方治療,可減少畏光副作用。

「視控制專用日拋隱形眼鏡」與「角膜塑型片」利用光學原理產生週邊離焦效果,可幫助控制視加深。

「視控制專用日拋」是軟式隱形眼鏡,異物感,可於白天配戴約 10 個時左右,取下後丟棄,需每天保養、。於角膜塑型片,視控制專用日拋調整靈活性,若配戴過程中,度數有增加或減少,可適時調整。

視兒童在取下角膜塑型片後,恢復視力,所以白天可以戴眼鏡,但某些反應患者身上可能出現角膜弧度反彈現象,即幾個時後,角膜恢復原狀而看不清楚,視力。陳祐瑲醫師分析,角膜塑型片可以控制孩童視度數,但初期配戴可能會困難,且配戴時眼睛異物感需要一些時間適應。配戴角膜塑型片後需要有睡眠,能發揮理想效果,熬夜或短眠患者。

陳祐瑲醫師提醒,確保角膜塑型片使用安全,家長應每天協助幼童配戴、取下、並徹底,避免角膜受傷、感染問題。

陳祐瑲醫師分析,夜間配戴「角膜塑型片」可能會因為睡眠時間、睡姿而影響隔日視力清晰度;而「視控制專用日拋」隱形眼鏡於白天配戴,能提供視兒童、視力。

「有位使用角膜塑型片患者,出現角膜破皮,而感到困擾。」陳祐瑲醫師分享,「討論後,決定改用視控制專用型日拋隱形眼鏡。因為停戴角膜塑型片後,視會回復原來度數,所以我們數日拋型隱形眼鏡開始配戴,然後上調,順利解決了他問題。」

於視控制專用型日拋隱形眼鏡操作門檻,複雜影響因素化,有助近視兒童使用,提升控制近視成功率。陳祐瑲醫師説,日拋型隱形眼鏡游泳、眼睛近視兒童,因為揉眼睛可能導致隱形眼鏡掉落。

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『看電視=近視』!? 別讓錯誤觀念耽誤孩童視力保健

看電視一定會近視嗎?醫曝兩大關鍵主因

因為近視控制專用日拋需要時間配戴,隱形眼鏡材質,陳祐瑲醫師説,具有足夠透氧度才能確保使用安全。

接受藥物治療、光學治療後,還是注意眼習慣控管。陳祐瑲醫師提醒,中斷持續用眼行,讓眼睛休息,建議使用「番茄時鐘法」,每眼 25 分鐘休息 5 分鐘,且維持眼距離,每天要有户外活動,避免孩童近距離用眼,降低近視機會。

國民署調查,小學一年級孩童已有約 20% 罹患視,陳祐瑲醫師叮嚀,小朋友近視惡化速度,定期檢查視力,才能發現、治療!

現代人注重,而測量身體組成成為了趨勢。

你有使用過體脂計嗎?只要站機器上面,能夠測量你體脂率、肌肉量……數值,近期有些體脂計,開始提供「肌肉品質」數據,説這「肌肉品質」與「相位角」有關,是瞭解身體狀態關鍵數據。

第一次看到「肌肉品質」,很可能會它作「肌肉量」,但這兩個是!

肌肉是肌肉纖維、脂肪、水和結締組織組成。肌肉纖維是肌肉中組成部分,它們是肌細胞形成。脂肪和水是肌肉中成分,它們主要是提供能量和保持身體水分平衡。而結締組織我們俗稱筋膜。

我們這盤和牛肉例,紅色部分是肌肉纖維,白色部分是脂肪、水和筋膜(結締組織)混合物。這什麼肉類中有些部分營養價值。例如,牛肉中瘦肉部分含有肌肉纖維,而脂肪含量。相反,和牛肉含有脂肪和水,肌肉纖維含量。

所以,「肌肉量」與「肌肉品質」有什麼呢?

「肌肉量」是指全身肌肉總量,紅肉總和,而「肌肉品質」測量肌肉中,紅肉白色部分比例。

2017 年期刊論文中,研究者們提出了「肌肉品質」概念,強調肌肉量多寡,並直接等同於實際力量大小,作者們指出,人體老化時,偵測到肌肉量變少前,有力量下滑趨勢。[1]

加上近期有品牌研究指出,沒有運動習慣人,肌纖維比例,細胞周圍水分、脂肪和結締組織比例,不僅許多動作會覺得吃力,增加跌倒、拉傷罹患代謝症候羣風!

地評估肌肉狀態和力量,需要對肌肉品質進行標準評估,評估方法包括測量肌肉密度和肌肉品質,以及使用生物電阻抗分析(Bioelectrical Impedance Analysis, BIA)體組成計進行監測。

什麼是生物電阻抗分析(Bioelectrical Impedance Analysis, BIA)?

生物電阻抗分析(Bioelectrical Impedance Analysis, BIA)其實讓電流通過身體,來測量身體電阻,推算身體組成,前面提到「肌肉量」是這樣算出來;但是,要怎麼肌肉電阻,分析出肌肉品質呢?

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BIA 生物電阻抗分析技術,同時使用低頻兩種測量頻率進行精準測量。測量時頻訊號穿過胞膜肌肉細胞,因此會量到細胞外組織電阻,頻訊號因為能通過細胞,可以同時量到肌肉細胞外組織並聯後電阻。頻訊號雙,能推算出肌纖維比例,判斷肌肉品質囉!

「相位角」其實上面提到「頻率頻率」。因為一些電學上特性,我們會整塊肌肉電阻(虛線箭頭),分成代表「富含水分」肌肉纖維電阻 Xc,與「缺少水分」周圍組織電阻 R。圖中我們可以看到,如果肌肉纖維話,Xc 會。

另外,下圖中我們可以看到, Xc ,虛線箭頭 R 軸夾角會,這個夾角,我們説「相位角」,相位角,代表肌肉纖維。

另外,坊間説「肌肉富含水分,所以電阻小」這説法,正確説法是「組織間含水量有差異,讓他們電阻特性有差異」,而 BIA 測量,利用這種電阻特性差異,才能夠地理解身體組成,而這相位角實際狀況。

保持,從提高肌肉品質開始

維持肌肉品質和相位角,我們需要運動。日常生活中,我們可以透過規律運動來提高肌肉程度,例如世界衞生組織建議標運動需符合「533」原則(一週運動 5 天,每次 30 分鐘,心跳達 130 下)。或是選擇伸展、瑜珈運動,提高細胞度及肌肉活動度。透過這些運動,我們可以增強身體肌肉品質和功能,提高身體代謝率,進而改善身體。

隨著年齡增長,肌肉品質會下降,相位角會降低。這是因為身體代謝率下降,肌肉組織細胞結構和功能會出現程度退化。老年人可以多出去走走,做自己適合運動,而不是一味地要求自己要年人,這樣會有利於保持,避免受傷!透過運動和生活方式改變,我們可以地提高身體肌肉品質和相位角,促進身體。

來説,保持身體,肌肉品質和相位角維護。透過運動來鍛鍊肌肉,以及注意營養攝取和休息恢復生活習慣,我們可以積極地促進身體和幸福感。讓我們現在開始,注重,積極保持肌肉品質和相位角,享受生活!

56 歲王先生有老花眼,沒辦法看近物,操作手機,散光,要戴著眼鏡。於內障持續惡化,視力,工作和日常生活造成影響,於是決定接受內障手術。

內障手術是利用超音波晶體乳化術移除老化水晶體,然後放入人工水晶體。花蓮慈濟醫院眼科主任李原傑醫師表示,於視力需求,因此患者使用焦段型人工水晶體,處理老花眼、散光。術後,患者視力恢復得錯,而且過去因為戴眼鏡而造成頭痛改善了許多。

一般而言,到 40 歲開始會有老花眼,不過 35 歲左右,有人會開始出現有老花症狀。李原傑醫師説,例如追蚊子時候,追一追找不到了,這是因為眼睛速度變慢,而無法精準追蹤蚊子飛行路徑。

後來,不只調節變慢,而且能夠調節程度變,老花眼症狀。關於老花眼成因有很多學説,其中水晶體硬化是原因。

老花眼讓人無法看清中、近距離,會生活造成很多不便,例如手機得拿。李原傑醫師説,老花到程度隨時準備一副眼鏡看近物,雖然有多焦鏡片可以,但是並非每個人能適應多焦點鏡片。

另一個會隨著年紀出現問題是內障,李原傑醫師説,50 歲以上民眾 50% 有內障,60 歲以上民眾 60% 有內障,白內障會惡化,白內障到影響工作、日常生活,需要接受手術治療。

內障症狀白內障型態有關,症狀是,李原傑醫師解釋,有些人會畏光,只要遇到車燈整個眼花、看不清楚,而影響行車安全。

於老花眼、內障和年紀大有關,李原傑醫師説,到了年紀後,兩者有比例。

內障手術,一併解決散光、老花眼

每個人工作、生活型態,於視力需求,李原傑醫師説,如果內障重影響視力,可考慮接受內障手術。內障手術是水晶體移除,然後放入一個人工水晶體,讓光線可以順利通過。

人工水晶體有很多種,如果放單焦點人工水晶體,只有在焦點能夠有視力,其他時候需要戴眼鏡輔助。隨著科技,人工水晶體持續,李原傑醫師説,多焦點人工水晶體,讓病人可以距離看、看近;焦段人工水晶體,透過光學科技,可提供中近視力,提升便利性,處理白內障同時,可解決老花眼困擾。

散光、視是屈光,會導致視力,李原傑醫師説,矯正散光視覺清晰度,目前已有人工水晶體可以同時矯正散光、視,讓患者術後擁有視力,需要戴眼鏡輔助。

現代人生活完全脱離手機,中、近距離視力,焦段型人工水晶體受歡迎,需求。李原傑醫師説,值得留意是,多焦點人工水晶體可能有夜間眩光狀況,有些患者白天開車沒有問題,但是夜間開車受到幹擾。

現在人工水晶體種類多,功能各不相同,挑選人工水晶體時,可以和醫師詳細討論,自己用眼需求,使用人工水晶體。