【白內障需要動手術嗎】白內障一定要手術 |將產生更嚴重併發症 |手術前你該知道這些事情 |

內障是眼睛「老化」,但可能會老花混淆,所以很多人拖到眼睛看不清楚來醫,那時內障可能「煮熟了」。但即使沒煮熟,想要治療,只能透過手術方式,藥物只能延緩惡化而已。

一台車子,了會覺得跑起來像以前這麼順,同樣,眼睛了,一樣會有看不清楚問題。而目前只能做到「延緩老化」,透過各種保養方式讓使用壽命延長,但沒辦法做到「逆轉老化」,所以壽命到了,只能汰換。

內障是眼睛內水晶體「變質」,導致原本透明「透鏡」,變成一團。而水晶體眼睛內蛋白質,內障這個蛋白質煮熟後,從透明變成白色蛋白。

現在確診白內障後,還可以使用「納史」(azapentacene)眼藥水來減緩白內障惡化,讓蛋白質不要那麼煮熟;但沒辦法阻止眼睛老化,所以後是會面臨完全看不到狀況。

書田診所眼科主任醫師廖昶斌就説,「如果可以透過一顆藥、或是藥水,眼睛煮熟蛋白恢復,哇,它應該可以讓全身蛋白質會老化,可以延年益壽了,會得諾貝爾獎。」

其實白內障是門診手術,需要住院,手術時間1時左右可以結束。它是原本煮熟水晶體拿出來,放入人工水晶體,讓眼睛恢復透明,可以恢復視力了,而且現在白內障手術,會出什麼錯。

而在手術結束後,會3個階段變化:

因為手術是會有傷口,而人工水晶體是外來物,所以視力可能會隨著眼睛癒合和調整而變得,但是2~3天左右可以適應,會恢復。

這些是我們做檢查聽到病人所發出的疑問。大多數人聽過『內障』,但其實對於它是怎麼形成、會生活造成什麼樣困擾、什麼狀況需要進行手術不是瞭解。

所謂白內障是眼睛中水晶體發生退化產生,而大部分白內障是於老化形成;不過有少部分成因,是可能時間服用含有類固醇藥物或是先天疾病有關。我頭髮作比喻,隨著年齡增加頭髮會多,而白內障是一種會隨著年紀增加變得,而每個人速度盡。

有人只需要2到3年時間,視力會惡化影響生活;而有人可以診斷白內障後幾年不用動手術。門診幫病患檢查、衞教時,遇到病患問説「有沒有什麼可以預防白內障發生方法?」,我答案是「並沒有這種方法」

但白內障並非不治之症,前面所提到,內障大部分是來於老化現象;現在眼科門診中,當眼科醫師初期診斷白內障時,會開立一種「藥水」,讓病患可以帶回去定期點藥使用,但藥水效果並非是讓內障「消失不見」,而是達到“減緩”內障惡化速度,藥水無法“阻止”內障老化,像頭髮會消失不見。

而現今眼科醫療技術,全民健保有年55歲以上熟齡族羣提供內障手術給付[1])讓「內障」透過手術置換人工水晶體方式得到充分治療。

內障生活造成影響,聽見形容詞「覺得有一層霧擋眼前」,而這層霧導致了「視覺品質變差」、「視力下降」問題,好像相機鏡頭使用了,拍出來照片畫質,當照片解析度過導致無法看清楚影像時,需要考慮更換鏡頭,內障手術。

而白內障手術開刀時機,有時候會取決於病人自身需求,以及平時眼科回診時透過醫師及視光師檢查,來評估白內障是否可能會造成病患及生活品質影響及平時視力品質要求程度。

沒有及時手術,將造成併發症

大部分維持定期回診追蹤狀態下,我們會病患自身需求做評估,不過一種狀況例外,白內障而可能導致其它併發症時,例如:青光眼、水晶體破裂失明問題時,這時醫師會要求患者決定進行白內障手術治療。

內障手術開刀時機,並非是讓病患無限期拖著只點藥水而去處理,這其中避免太晚開刀可能產生的併發症以外,需要考量到過水晶體會變,會增加手術風險及困難。

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白內障一定要動手術嗎?

得了白內障一定要手術嗎?手術前你該知道這些事情

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內障是老化現象,40到50歲後,眼睛內水晶體會硬化、產生白內障,隨著白內障增加,視物會變得愈來愈,有時候會有畏光症狀,內障視力問題,沒辦法透過視力改善。

老化會造成內障,車禍撞擊外傷,或是虹彩炎、青光眼疾病可能產生併發性內障;再者是糖尿病、甲狀腺疾病可能產生代謝性白內障;使用類固醇藥物可能引起藥物性內障。另外,遺傳或是染色體,可能發生先天性內障。

。內障治療手術以外,有藥物治療。藥物治療延緩白內障速度主。手術治療是等到影響視力或是影響生活作息時,建議進行手術,手術能避免內障導致青光眼、虹彩炎狀況。

內障手術時機因人而異,影響到日常生活品質,建議進行白內障手術,如單側視力下降導致摔倒、視差引發車禍,或誘發高度危險急性青光眼,就算影響生活品質。

從健保給付標準,內障影響視力到了0.4時建議開刀。而職業駕駛有視力0.8需求,因此職業駕駛視力,若白內障降到0.6,建議手術開刀。

Q:內障手術後,內障會再生嗎?

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Q:內障手術後,內障會再生嗎?

經歷白內障手術後大約一年後,有15%到30%機會,會因為疾病、體質關係,水晶體後囊部分出現「纖維化細胞增生」,即後囊出一層膜,但並不是內障回來了。發生年紀患者,或是有三、糖尿病、免疫疾病患者身上,且女性多於男性,此狀況需要到眼科門診,使用雷射後囊袋部位去除,過程5到10分鐘,恢復視力。

Q:換完人工水晶體,什麼感覺視力沒有變好?

 E世界
要開刀嗎?我可不可以年紀一點開?」
內障症狀
於人於眼睛手術存有畏懼,因此門診中常聽到白內障患者這麼詢問。內障該甚麼時間點手術?延遲手術會會變成拖延治療呢?
我們可以説,內障可以説是一種「可恢復視力下降」。內障症狀是:視力、眩光、畏光、疊影、眼睛,治療方式分為配鏡、眼藥水和白內障手術,白內障且造成視力下降,可配戴度數眼鏡視力,並同時點白內障藥水,減緩白內障速度,但白內障時,還是只能靠手術植入人工水體,才是改善方式。
甚麼叫做內障?
內障到甚麼情形需要開刀?其實白內障患者急著一發現白內障開刀,是否需要開刀,視白內障病情對生活、工作影響程度而定,若白內障導致影響日常生活作息,可考慮動手術植入人工水晶體,改善視力。
內障手術目前大多使用超音波乳化手術,手術發展下,手術傷口有0.2公分,且需要縫線,手術時間20分鐘,是手術。
不過要提醒民眾是,有些內障如果拖延太久,水晶體腫脹,會導致眼壓升高,進一步引發青光眼,後會有失明風險!因此,千萬抱著鴕鳥心態,內障患者要回診,讓醫生診斷決定是否需要開刀。
糖尿病會使白內障提早發生、加深嚴重度
另外,影響日常生活時需要開刀,有時候,醫生會建議糖尿病患者動白內障手術。這是因為糖尿病會使白內障提早發生,會使白內障加深其重度;高血糖患者得到內障機率是正常人5倍。
糖尿病極引發眼底病變,需要做眼底檢察來觀察眼睛情形,但若病患因為白內障關係,眼底檢查無法透過儀器檢測達到檢查,會影響眼科醫生診斷,因此往往醫生會建議病患內障開刀處理後,讓眼底檢查白內障受阻,才能日後檢查。
多補充葉黃素、花青素、蝦紅素OMEGA3魚油
內障是每個人眼睛進程,需過擔心,只要做好護眼,多補充葉黃素、花青素、蝦紅素OMEGA3魚油營養素補充品,外出時記得配戴太陽眼鏡來保護眼睛,預防白內障提早找上門。
罹患了白內障,要記得定期回診,讓醫師幫忙診斷開刀,拖延過治療時機。
3C護眼達人陳瑩山 黃斑部病變 乾眼症 飛蚊症 眼中風 內障 老花眼高度視 糖尿病眼底病變 青光眼 夜盲症 3C眼

於人於眼睛手術存有畏懼,因此門診中常聽到白內障患者這麼詢問。內障該甚麼時間點手術?延遲手術會會變成拖延治療呢?

我們可以説,內障可以説是一種「可恢復視力下降」。內障症狀是:視力、眩光、畏光、疊影、眼睛,治療方式分為配鏡、眼藥水和白內障手術,白內障且造成視力下降,可配戴度數眼鏡視力,並同時點白內障藥水,減緩白內障速度,但白內障時,還是只能靠手術植入人工水體,才是改善方式。

內障到甚麼情形需要開刀?其實白內障患者急著一發現白內障開刀,是否需要開刀,視白內障病情對生活、工作影響程度而定,若白內障導致影響日常生活作息,可考慮動手術植入人工水晶體,改善視力。

內障手術目前大多使用超音波乳化手術,手術發展下,手術傷口有0.2公分,且需要縫線,手術時間20分鐘,是手術。

不過要提醒民眾是,有些內障如果拖延太久,水晶體腫脹,會導致眼壓升高,進一步引發青光眼,後會有失明風險!因此,千萬抱著鴕鳥心態,內障患者要回診,讓醫生診斷決定是否需要開刀。

另外,影響日常生活時需要開刀,有時候,醫生會建議糖尿病患者動白內障手術。這是因為糖尿病會使白內障提早發生,會使白內障加深其重度;高血糖患者得到內障機率是正常人5倍。