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　　準分子激光禁忌和注意事項-準分子激光手術是治療近視新方法，它可以讓視眼患者省去整天找不到眼鏡看不到東西。

　　眼部有活動性炎症，如急性結膜炎、角膜炎; 患有圓錐角膜、青光眼、嚴重乾眼症;矯正視力重度視患者;瘢痕體質、糖尿病、膠原性疾病;症、眼瞼閉合; 患者。

　　準分子手術術後角膜瓣角膜基質牀癒合是一個過程，需要1 年時間，而且這種癒合是病理性，其而言，是無法和術前相比。因此LASIK術後眼部受到外傷引起角膜瓣角膜基質牀間錯位，導致角膜瓣皺褶，撕脱，引起視力可逆損傷。這種情況並見。因此LASIK 術後運動時應保護眼睛，避免外傷。如果視眼患者事職業受外傷風險如軍人、體育，我們建議進行LASEK 手術，它存在準分子手術角膜瓣關併發症。

A. 完成視雷射手術後，需要等候角膜復原，當角膜恢復，而且沒有太乾燥話，是可以配戴隱形眼鏡，但要注意不可戴太久。瞳孔放大片或變色片是軟式隱形眼鏡一種，是可以繼續使用，但要注意鏡片品質，配戴時間點要嚴格。

A. 雷射近視手術作業只有在角膜上施作，藉由修正角膜，雷射視改善患者屈光情形，所以不會影響到眼球大小，可能改善眼睛凸情形。
眼球凸出原因很多，是甲狀腺因素。其他見如眼窩腫瘤，眼窩發炎，動靜脈廔管，是有可能造成眼球外凸。
另外高度近視患者眼球會，如果病人眼窩，眼球會有外凸情形。
所以有這類情形患者，要瞭解原因才能症下藥進行治療，建議去檢查甲狀腺功能，做眼窩CT SCAN可診斷。

A. 於想要接受雷射近視手術視患者，年齡是需要考慮因素。從眼科醫師角度，最佳手術年齡18歲到40歲之間。
設定年齡18歲原因，主要於18歲以前處於求學階段，視度數增加幅度有可能，而要接受視雷射手術人，是一年內度數。
至於設定40歲原因，因為超過40歲以上人，開始會有老花眼產生，而雷射屈光手術主要是矯治近視、遠視、散光，老花眼並矯治範圍之內。會想接受手術人主要是不想繼續戴眼鏡或是隱形眼鏡，既然老花眼矯治範圍之內，有可能看近距離事物時，例如報章雜誌或是書面報告，再配一副老花眼鏡。現在雷射近視手術技術，是可以採用具調整變化式方式進行治療，此即單眼視力(monovision)。

A. 雷射近視手術前檢查中有一項淚液測試，如果因為淚液分泌會導致眼睛過於乾，是不能通過術前檢查，表示不能接受手術。
至於手術後，因為角膜瓣切割製作以及準分子雷射近視進行治療時，有可能會切斷角膜神經，因此降低淚液分泌，所以在手術結束後初期，患者會有眼睛乾感覺，這是情形，屬於短期眼睛乾，，解決方式要攜帶不含防腐劑人工淚液，一有乾感覺馬上補充眼睛水分，一方面可以保持眼睛濕潤度，同時可避免眼睛過於乾而摩擦到傷口，影響傷口復原，會三六個月改善。
手術後保養，避免過度使用眼睛導致，是需要患者配合。

A. 準分子雷射近視手術LASIK 是目前屈光矯術主流。因為於需要矯正度數是透過電腦程式設計規劃，所以這項手術於屈光矯治，是包含視、遠視和散光。只要通過術前檢查，確認自己眼睛條件是可以進行手術，這前提之下，是有機會一次手術療程中，解決這方面問題。
若是散光(超過150度)人，要慎選手術方式，目前於解決散光、降低夜間眩光發生，有是虹膜定位傅立葉前導波導引手術。

A. 施做雷射近視手術時候，需要病患配合眼睛直視準分子雷射儀上一個光點，不能眨動，避免病患自主眨眼，眼科醫師使用一個撐眼器住患者上下眼皮，因為這是制性行為，所以會造成患者，眼球邊緣會有血絲產生。
這是現象，患者過於擔心，所產生血絲會在手術結束後三五天自行復元消失。

A. 準分子雷射近視手術LASIK，其特性無痛、恢復期，會影響生活作息情況甚。手術後當天視力六成到七成，隔天視力是可以達到九成。全部視力要趨於，眼科醫師預估1～3個月，因為受術者個人體質而會有差異。

A. 視差會導致平衡感和立體感變差，會影響生活品質。視雷射手術是解決視差方法，因為準分子雷射近視手術是透過儀器程式測量計算，規劃出每位視患者治療方案，即使視患者兩眼各有不同度數差異，一眼視、一眼遠視，是有機會解決。很多眼科醫師解決視差問題視為雷射近視手術效果指標，意思是有視差人其他人感受術後生活品質改善。
如要調整，需要兩眼同時評估，如果一眼沒有近視，只做有視度數另一眼是可行。

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準分子激光的禁忌和注意事項

近視雷射術前、術後注意事項

A. 雷射近視手術是現今普遍採用視矯方式，意度可以達到95%左右。現在有很多職業運動員因為戴眼鏡，而接受了雷射近視手術治療，譬如老虎伍茲、NBA雷霸龍、美國職棒賽揚獎投手馬道斯、國內知名高球選手雅妮…，做完這類型視矯術。
視力要求戰鬥機飛行員，美國海軍有做官方補助讓飛行員接受手術，所以運動並不會影響手術，重點是於受術者眼睛條件是否符合手術要件。手術後運動時要加倍注意眼睛保護，避免眼球受到撞擊。

A. 做完近視雷射手術後，如果沒有改正以往用眼習慣，是有近視可能，但至於回退到度數，有度數產生，如果眼睛角膜厚度足夠，可以進行二次手術，否則可能需配戴眼鏡。
所以一項手術是需要患者和醫生共同努力。另外傷口癒合過程中，有可能效果回退而出現視度數，但是回退而已。

A. 上述數字表示，手術後視力達到 0.5 以上者高達 95% ，表示大部分日常生活，如開車、運動、閲讀、打電腦、逛街，需依靠眼鏡。
醫學報告，雷射手術後視力改善，下面數字可以幫助您了
解：
1. 裸視力 1.0 以上者 ── 85%
2. 裸視力 0.5 以上者 (美國開車標準) ── 95%
3. 剩餘度數負 100 度內者 ── 90%

準分子激光手術雖然是現在流行治療近視方法，但是這種方法並適合所有視患者，這是因為準分子手術禁忌症。因此接受準分子激光手術前要進行嚴格術前檢查，通過術前檢查來篩選出患者適合有準分子激光手術禁忌症。那麼，準分子激光手術禁忌症有哪些呢?下面一起北大人民醫院眼科專家何燕玲介紹準分子激光手術禁忌症。

何燕玲表示，準分子激光手術禁忌症主有以下十大類：

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準分子激光手術有這些禁忌症您知道嗎?

不適合接受雷射近視手術的情況

1、屈光度定性：近2年來屈光度，每年屈光度增加於0.50D。

3、患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、乾眼症和角膜內皮變性眼科疾病者。其中青光眼，於激光治療後需要滴一段時間激素眼液，少數病人可出現激素性眼壓升高，停藥後會恢復，但患有青光眼者。

併發症中，可見到有畏光或夜間視力下降情形。畏光只有在術後幾天才發生，傷口後，這種情形會消失；至於夜間視力下降和手術切除過多角膜組織及切除範圍過有關係。

有些病人夜間瞳孔放大程度會超過0.6公分，開刀後有可能會發生夜間看車燈會產生重影或炫光幹擾，國外有少數患者夜間開車。這種併發症可藉術前詳檢查瞳孔大小，及慎選雷射範圍來避免。

近視手術既然是一種非必要美容手術，那麼它安全性要高，患者關心問題是「會會失明？」確，十幾年前技術時期，有千分之一機率會機器問題、操作、傷口感染而失明。目前機器及藥物發展，可能有這種嚴重的併發症。

偶爾可見到的併發症LASIK術中角膜瓣切割，而可能造成皺褶、及散光問題。而打雷射過程中，患者若頭部突然移動，或執行手術者準，會造成雷射切削勻，導致度數或規則散光。這些併發症會造成術後視力品質部分下降，但會有失明之虞。