內障發生時間分，可以分為先天性和後天性。後天導致白內障見中老年時期發生老年性內障。而先天性內障是先天發病，出生時或嬰幼兒、兒童時期就出現晶狀體。

病例信息
疾病描述：
寶寶出生三週後發現左側眼睛燈光下瞳仁呈白色透明狀能看到眼底，42天去醫院檢查先天性內障。沒有家族遺傳史。
疾病：
寶寶先天性內障
希望得到幫助：
目前發現左側眼睛有內障症狀，想確診一下，如果確診請問醫生多能手術？
患病時長：
一月內
就診醫院科室：
天水市第一人民醫院 眼科
過敏史：
無(2018-08-16填寫)

郭長梅 副主任醫師

體重不是太小，完全性內障3個月左右手術

體重不是太小，完全性內障3個月左右手術

郭長梅 副主任醫師

這種內障若做，會有弱視，影響手術後視力

這種內障若做，會有弱視，影響手術後視力

“先天性白內障”是指出生嬰兒，發現了晶體，它形成原因是發育過程中，於遺傳因素，或者是於母體懷孕時候，有些宮內感染，導致了這個晶體發育過程，出現了，導致了先天性白內障形成。

如果先天性白內障，並影響視力，我們可以不用管它，於一些先天性白內障，通過擴瞳治療，能夠使患者視力，有提高。

於剛出生，晶體，以及影響視力患兒，要儘地進行內障手術治療。來説是患兒出生，兩週到三個月內進行，其實小孩白內障手術，大人來説是複雜，因為他要全麻下進行，基本上是雙眼同時進行白內障手術。

內障作為一種眼科疾病，人們熟知。但是大多數人印象中白內障是老年人會得疾病，很少有人知道兒童會患白內障。統計有三分之一盲童是白內障而失明！

先天性內障，與老年性內障，先天性內障發病年齡小，處於眼睛視覺發育敏感期，所以手術治療並不能完全恢復視力，手術後視力康復訓練才是關鍵一環。

我們通過以下幾個問題，請眼科專家來介紹一下先天性內障相關知識。

先天性內障是指出生後即存在或出生後形成先天遺傳或發育障礙性白內障。嬰兒出生後第一年發生晶體部分或全部，稱為嬰兒性白內障。於先天性內障嬰兒出生時往往發現或者早期診斷，因此，兩者區別。先天性內障是兒童眼病，是造成兒童失明和弱視原因。

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（1）患先天性內障嬰兒往往視力。如果發現嬰兒出生後目光呆滯、不能注視；眼睛不能光線移動；抓不到眼前物品，無法自己拿到奶瓶或玩具；

（3）到了會爬、會走時候，於看不清東西而害怕去爬、去走；可伴發斜視、眼球震顫。

（5）專科檢查：晶狀體有程度，點狀、盤狀、珊瑚狀、花冠狀、粉塵狀、膜性、繞核性、前極性、後極性及全白內障。                                                       

                                                                    晶體發白，出現引起看不清或伴發斜視

（1）是遺傳因素。先天性內障有三種遺傳方式，染色體顯性遺傳，染色體隱性遺傳和x連鎖隱性遺傳。染色體顯性遺傳見。

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（2）其次是環境因素。母親妊娠前3月，母親患感冒、風疹、皰疹病毒感染、弓形蟲病，導致宮內感染可以造成先天性內障，母親妊娠期間營養、盆腔受到放射線照射、服用藥物（劑量激素、劑量四環素、水楊酸製劑、抗凝藥）、患有系統性疾病（糖尿病、心臟病、貧血、甲亢）、維生素D缺乏，可以導致胎兒晶狀體發育，引起先天性內障。

（3）寶寶出生時產、胎兒宮內缺氧，寶寶患有代謝性疾病，如半乳糖血症、鈣血癥代謝異，可以引起先天性內障。

4.關於兒童先天性內障情況，首選治療方案盡

嬰幼兒患先天性內障後，影響了視覺發育，產生形覺剝奪視。因此，治療先天性內障目標是恢復視力，減少弱視和眼盲發生。

（1）視力影響者：如前極性白內障、點狀白內障、冠狀白內障，需要治療，需定期隨診觀察。

（2）影響視力者，儘進行手術治療。如全白內障、膜性內障以及位於視軸中心白內障，應當選擇手術治療。手術，患兒獲得視力機會。

（3）雙眼全白內障寶寶，出生後儘手術，手術時間超過6個月；雙眼白內障寶寶完成一眼手術後，應在時間間隔內完成另一隻眼手術。單眼全白內障寶寶應出生後儘進行手術治療，並進行屈光矯正。