【小孩眼睛近視矯正】如何減緩度數加深 |孩子近視怎麼辦 |視力矯正別怕 |

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5歲宏最近距離下看電視瞇眼睛,媽媽擔心是否視力出問題,帶去眼科檢查。醫師檢查後,發現小宏有假性視,需要多注意以免演變成近視。小宏媽媽納悶,小宏才5歲怎麼視了?假性視是什麼?

《Hello醫師》您説兒童視原因,解釋兒童視後視力會如何惡化、未來造成哪些問題,以及應如何矯正兒童近視、透過哪些方法進行改善。

兒童近視年齡層下降,3C產品是主要原因

隨著3C產品普及與沉迷,家長無論出門在外或在家,地將手機當成「電子保母」,一看動輒數時。如此後果,造就兒童近視機率提高、近視年齡下降。現今眼科門診中,小孩3、4歲視,而依衞福部調查資料顯示,每11位大班兒童(5歲)有1位是視兒童。(延伸閲讀:手機打發小孩!5傷害後悔莫及)

台灣兒童近視發生年齡有2個峯期:7~8歲和13~14歲,而多數視原因和眼過度有關。兒童視,若未矯改善眼習慣,視度數會每年增加。

小學每年增加100~125度、國中每年增加50~75度、高中是每年增加25~50度;換句話説,若小孩自5歲近視起視力,改善眼習慣,到了六度數可能破600度,高中則可能變為800度以上。

兒童近視改善,未來罹患眼疾機率倍增

視年紀,度數加深,成為高度近視機率。視之外,高度數視者罹患眼疾或失明機率無近視者。

世界衞生組織(WHO)定義,度數超過500度以上高度視,而高度近視見併發症包括:

台灣小學生近視比率超過五成,國中生達八成視,台灣稱作「視王國」一點,只是「視」後往往可逆,當眼球壁退化,500 度以上高度視產生併發眼疾令家長擔心,面矯視已知散瞳劑有哪些選擇呢?

孩子成長階段,面課業壓力眼習慣時,視發生,雖然近視基因相關,但後天有許多積極預防地方。如果可以做好視管理密集追蹤,來説到 18 歲,眼球成長停住了。

中國醫藥大學兒童醫院兒童眼科夏寧憶醫師提到:「確定孩子眼睛構造有沒有問題,若進入近視控制階段,每一次會測量散瞳劑前散瞳劑後度數,這度數,會有假性視地帶,如果點了散瞳劑辦法適用,有其他方式來控制。」

雖然效型「散瞳劑」阿託平廣泛的使用,但部分孩子無法接受畏光,有時候看近會無法副作用,夏寧憶説:「其他方式能預防近視及延緩視度數加深,孩子適合生活習慣來做安排。」

像是「戴角膜塑型片」主要是讓讓孩子夜間睡眠時配戴 6-10 時,早上起牀後取下,需戴眼鏡而能矯正近視一種方式,夏寧憶提醒:「角膜塑型片適用年齡 8 歲,雖然發生率,但是有角膜潰瘍、過敏可能產生的併發症。」

夏寧憶分享臨牀上個案,一名 15 歲王同學近視飆升至四百度,考慮夜間配戴角膜塑型片來控制視,因為適應硬式隱形眼鏡異物感及晚上睡眠時間不夠,無法驗配,所以後選擇周邊離焦軟式隱形眼鏡。

周邊離焦軟式隱形眼鏡是白天配戴 10-12 時,因為是「日拋型」軟式隱形眼鏡於無法適應硬式隱形眼鏡異物感族羣適合,或是本身睡眠時間、睡姿及擔心問題,可以考慮使用。

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疫情進入二級警戒以來,使得民眾居家工作、線上教學需求增加。隨著眼時間成指數成長,視力保健儼然成為人人必修課題。其中,令人擔憂是兒童近視者變多、度數加深速度變快。

視光眼科院長吳怡頡醫師表示,兒童近視問題之所以提醒,主因為:近視開始年紀,度數增加,視度數會每年 100 度速度增加,若預防、矯治,很發展成「高度視」。

兒童近視已成國安問題,杜絕惡視力成因

國健署統計,小學六年級以下學齡兒童中、每 10 人有 7 人有近視問題;若擴大國三以下學童、惡化每 10 人有 9 人視,呈現每 5 年提早一歲可怕趨勢。

教育部統計資料顯示,105 學年國小高中學生裸眼視力不良率為 62.9%。與日本相比,台灣小一學童裸眼不良率為 26%,日本 19.5%;而高三學生裸眼不良率,台灣 81.9%,日本 66.3%,數據差異擴大了 2.4 倍。

吳怡頡指出,台灣近視問題有三危機,低齡發生率高、全國盛行率、高度視比例,其危險性不容覷。

視矯治療方法多,懼怕治療

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破解迷思!兒童近視要積極控制,專用日拋、角膜塑型片

視矯治療,點「散瞳劑」(睫狀肌鬆弛劑) 來減緩近視加深速度,「戴眼鏡」為目前見視矯方式,但台灣父母普遍喜歡讓孩子戴眼鏡,總認為戴上了眼鏡,一輩子摘不下來。

戴眼鏡是適合大多數人、安全視矯方法。但缺點是,運動時,是於兒童和青少年,家長會擔心鏡片摔破,可能刮傷眼睛。

但若是孩子度數增加無法控制,建議配戴眼鏡,視覺有助於孩子眼球發育。吳怡頡提醒,配戴配眼鏡需至醫療院所,通過規驗光得到度數、瞳距參數再配鏡。

鏡片選擇大學問,戴才能防止惡化

因為兒童視矯正在鏡片選擇上是有學問!吳怡頡説:單焦點鏡片並沒有近視治療效果,是 18 歲前、視度數兒童和青少年,會越戴度數。

他建議,要防止視加深,建議配戴具有治療性質眼鏡鏡片,、周邊離焦、周邊離焦複合多焦設計。而日間佩戴隱形眼鏡,該選擇硬式、軟式之外,單焦點、多焦點、雙焦點設計是關鍵。

醫學實證證明,角膜塑型片

而睡眠時配戴,起牀時摘下需配戴任何眼鏡,能視力、視物角膜塑型片,視治療上具有醫學實證效果,是許多喜愛事户外運動孩子家長選擇。

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