【白內障手術晶體壽命】三焦點人工晶狀體只能看清 |三焦點人工晶體壽命是多少年 |人工晶體的壽命 |
April 29, 2023
目前見嘅治療白內障嘅方法，係透過手術切除混濁嘅晶體，並置入人工晶體。患者考慮接受手術前，可能會疑惑人工晶體可以用到幾耐？會唔會過期㗎
其實，情況下，完成內障手術後，需要換晶體嘅機會，植入嘅人工晶體多數可以使用，換。
蔡司三焦點人工晶體其他人工晶體，大多數人工晶體壽命是，蔡司三焦點人工晶體能用多少年?10年?20年?30年? 40年?
觀察病例人工晶體眼內40年是安全，如果一個人50歲做蔡司三焦點人工晶體，人工晶體40年壽命來算，可以估算，這位患者可以使用一輩子。
內障手術不是非要放人工晶體，但是放人工晶體放人工晶體優勢，人工晶體類似人眼，重量，光學性能，會導致眼睛發炎，會致癌，放了人工晶體後，是安全。並且放了人工晶體後，視力是有處，是三焦點人工晶體這樣高端晶體，植入後可以讓視力恢復到年狀態。
説高山仰止，但世上不缺少渴望攀登人。但高聳山峯，既可以有，可以有。對攀登者來説，兩者體驗可謂天差地別。
看到這些山脈，很多眼科醫生可能會第一時間想到一樣東西：離焦曲線，兩者看起來不是像？可以理解是，離焦曲線和平離焦曲線，讓患者體驗是千差萬別。
離焦曲線，是啥？
其實只要知道了離焦曲線是啥，它想幹啥理解了。眼神鋭利飛行員，能天外迅速尋找找到現身敵機，能工巧匠能咫尺距離觀察工件每一個細節，他們眼睛，方式，前者距離視力驚人，後者近距離視力。
如果想一下兩人誰視力，只比距離視力或者只比近距離視力顯然是公平，合理，是天外開始，到近在眼前視力，然後所有測出來視力，連成一條線，看看誰線。
山不動我動，透鏡換距離
既然離焦曲線測量距離下視力，然後成一條線，那麼什麼它橫座標不是距離，而是度數呢？答案是如果視力表拿到距離地方擺着，然後測完視力換一個距離接着測，工作量，所以“山不動我動”原則，臨牀上插鏡片方法。操作是：我們測好患者遠視力，然後患者面前鏡片，來説是+2.0D開始0.5D步進加到-4.0D。然後視力縱座標，增加鏡片屈光度橫座標，各個點視力作一個連線，那離焦曲線了。
離焦曲線，
其臨牀上，用離焦曲線來評估患者視力手段並不是很普及，原因於費時費力，即使是人員來操作，測完一個離焦曲線要二十來分鐘。有人想偷，插片驗光時1.0D或者1.5D遞增來測量離焦曲線，這樣測量結果是沒有意義。Wolffsohn2013年時寫了論文闡述這個道理[1]，他推薦了應該0.25D單位來遞增，只是這樣費時費力，流行。
值得一提的是，測量離焦曲線時輻輳反射和瞳孔收縮影響被忽略了，這顯然不是患者在生活中情況。臨牀中，其實測量雙眼離焦曲線能反映患者視力情況。
之所以離焦曲線現在會這麼火，是因為多焦點人工晶狀體大力推廣，只有離焦曲線才能反映多焦點人工晶體植入後患者全程視力，如果裝完多焦點人工晶狀體後，患者測量一個距離視力，那好像拿着ipad當砧板，雖然可以，但實在是暴殄天物。
只有離焦曲線才能反映患者全程視力可以有多。換句話説，術後患者最佳矯正視力視力能滿足需要，需要術後患者全程視力才算。
不僅是三個焦點，
有一種誤解，認為三焦點人工晶狀體只在三個焦點上視力，這三個焦點時，看東西會，看東西會有卡頓感，像2G時代用手機看視頻一樣。
是否這樣，我們直接數據説話。看一篇文獻中[2]，單焦點人工晶狀體和雙焦點人工晶狀體離焦曲線對比。單焦點人工晶狀體-3D後，飛速下降到0.6logMAR以下了，這個有點像孤峯意思了，而雙焦點人工晶狀體視力能維繫0.1logMAR以上，這個像山脈意思了。
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「佩珮醫生，我即接受內障手術，並期望減去原有視，但是，度數會加深？放置人工晶體能享用多時間？我聽説做完內障手術10年後，需要接受手術，更換晶體……」
關於人工晶體壽命，是很多病人接受內障前會擔心問題之一。現時採用人工晶體質量，多一些彈性物料或矽膠製成，它是摘除內障後，於替代自身晶體，改善患者視力。植入人工晶體是更換。
人工晶體有設計和功能，倘選擇單焦距人工晶體，只能改善一個距離視力，多焦距人工晶體可以改善兩個或三個焦距，提供廣泛的視野和全方位視覺效果；無論是看或事物時，依靠焦，而是植入人工晶體本身度數，所以術後度數會年齡增長而出現改變。
於每個人狀況及需求，而人工晶體像眼鏡可更換，所以進行白內障手術前應醫生瞭解，選擇適合自己人工晶體。
內障手術前作出決定之一，選擇哪種人工晶體。患者整體眼睛（乾眼、角膜散光或黃斑）視覺需求和生活方式，決定哪種人工晶體能為患者帶來最佳效果方面，起著作用。
建議患者需要作出主要決定，是手術後想要什麼樣視力，例如：
距離視力，但戴老花鏡。
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距離視力+閲讀視野，但要時間去適應。
這是常用人工晶體，適用於任何人。但它只有單一焦距。若植入看功能單焦距人工晶體改善遠視，進行近距離活動如閲讀或搓麻將時，或要佩戴老花眼鏡。
將眼睛焦點拉長，解決以往多焦距人工晶體只能看到及近距離事物缺點，填補中距離視力。
適用於老花眼+內障人羣，是一款擁有、中、全程視力多功能型人工晶體，術後眼鏡依賴性。然而術後可能出現光暈、眩光視覺幹擾需要時間去適應。
現代人工晶體丙烯酸或有機矽等生物相容性材料製成，會人體產生過敏反應。過去一百多年來，沒有發現因為人工晶體老化影響視力病例。所以，不用擔心人工晶體壽命問題。今天內障手術和人工晶體植入進，術後是否需戴眼鏡取決於植入晶體類型。人工晶體分為單焦、多焦及全方位廣視三種，使用哪一種主要視乎患者生活習慣及需要，各有優點。
單焦晶體於光學設計限制，術後需戴眼鏡近距離視力。新一代進階單焦高清人工晶體提升視野，提升中距離視力-傳統人工晶體提供景深，在生活上如看巴士號碼看電腦，同時保留焦人工晶體影像、沒有眩光問題處。
此外，最近推出新一代連視人工晶體，提供離到33釐米閲讀離廣泛續視野，消除了三焦點技術和其他多焦點技術中存在視覺間隙，使患者即使弱光條件下能體驗比度視力，使白內障患者眼鏡依賴性大大降低。其紫外光線過濾技術，有助於降低夜間駕駛時眩光光暈強度。
傳統上，眼科醫生依賴患者口述或問卷形式傳達有關視覺行，提供信息可能會於記憶偏差而產生誤導。現在，病人可以通過佩戴「眼鏡監護儀」記錄活動信息例如：電視，平板電腦，智能手機-户外活動，駕駛上生活方式和時間比例，提供患者行為數據和客觀測量結果。
系統進行處理和分析時，記錄上傳和使用人工智能運算轉換患者行為數據。報告記錄分為三個視覺距離，、中、範圍設定了一個百分比，有助地選擇人工晶體解決方案。
人工晶體丙烯酸或有機矽等生物相容性材料製成。這意味著它們會人體產生過敏反應。100多年來，沒有發現因為人工晶體老化影響視力病例。所以，不用擔心人工晶體壽命問題。人工晶狀體壽命超過任何人壽命，見人工晶體出現變化需要更換。
人工晶體丙烯酸或有機矽等生物相容性材料製成。這意味著它們會人體產生過敏反應。100多年來，沒有發現因為人工晶體老化影響視力病例。所以，不用擔心人工晶體壽命問題。人工晶狀體壽命超過任何人壽命，見人工晶體出現變化需要更換。