大家，上咱們介紹了內障手術以及人工晶體怎麼選，今天和大家深入探討一下人工晶體之間差別。

白內障會引起視物，症狀，及時植入人工晶體手術治療，症狀會緩解。內障手術需要植入人工晶體，如何為自己優選適合人工晶體呢？患者在手術治療前選擇人工晶體時往往看到只是一張種類人工晶體信息表單，羅列是醫院手術能用晶體品牌、型號和價格。有患者以為晶體只分進口和國產，選擇時候只看價格是，稀裏糊塗接受了手術，自己植入人工晶體一無所知。

那麼，人工晶體型號和種類這麼多，怎樣選擇一個人工晶體呢？做出人工晶體選擇前，我們要學習一下人工晶體差別：人工晶體有什麼呢？

其實，人工晶體之間差別主要體現功能、形狀和材質三個方面。

從功能上講，人工晶體分為單焦點晶體和多焦點晶體，散光和非散光晶體；形狀上，分為大光學區和小光學區，C畔和四腿支撐；材質上，還可以分為疏水性和親水性，它影響是前囊攣縮、後發障和光學質量以及遠期光學定性。

選擇人工晶體時，要考慮功能，像購買機鏡頭時，問一下自己，想選定焦鏡頭，還是變焦鏡頭。

選擇單焦點晶體，那所有光線全部集中一個焦點，這個焦點，離開這個焦點，需要依靠外戴眼鏡進行調焦。我們會選擇遠處，那麼看近需要戴花鏡，以前有近視患者可能會選擇看近，看需要戴視鏡。

如果選擇三焦點晶體，那光線會分散到中近三個焦點，中近三段視程，實現所謂全程視力，手術做好了，患者往往有返老還童般重生感。有雙焦點、無極變焦晶體，屬於配版本多焦點晶體。

很多朋友知道，人到46~50歲時，會得老花眼，老花眼戴花鏡，可以通過手術治療，使用這種三焦點晶體。

多焦點晶體種類，目前有幾種主流多焦點晶體，在下面兩個視頻中進行了介紹。

當患者同時患有散光時，內障手術同時可以解決散光問題，獲得術後視力，低度散光採用LRI鬆解進行處理優，高度散光可以選擇Toric散光型人工晶體。散光處理會增加手術費用，手術醫生術前會您進行交流，看是否需要同時矯正。

選好了人工晶體功能，下面要注重人工晶體設計和材質選擇，這遠期效果。很多患者抱怨手術做完炫光，過了幾年看不清了，人工晶體偏位了，可能人工晶體選擇有關。

人工晶體有形狀設計，人工晶體是光學區加“腿”。減少晶體體積於我們它通過3mm小切口塞入眼內，中央光學區只有6mm，因為我們大部分人瞳孔6mm以內。“腿”形狀我們叫襻，有C腿、四腿、三腿、有迴環、、板式，襻形設計個別患者中會有區，對大部分患者來説有顯異。

超高度近視患者，自身晶狀體囊袋要比常人大，如果植入常規6mm光學區人工晶體，能確保居中，術後可能發生炫光，晶體偏位問題，建議植入7mm光學區人工晶體，有時建議植入張力環，減輕術後遠期囊袋攣縮，懸韌帶斷裂問題，確保人工晶體。

晶體分為帶有藍光濾過黃片晶體和帶藍光濾過白片晶體。如果只做一隻眼內障，另一隻眼睛需要做話，要記住自己做是哪一類，因為做第二隻眼時候，醫生要參考第一隻眼晶體顏色以便配人工晶體，如果兩隻眼晶體一，看事物會有色差。

藍光濾過的臨牀價值在哪裏呢？人晶體是黃色，有過濾藍光功能。所以很多人工晶體這個功能設計加入進來，做了仿生型黃色藍光濾過。

有過濾藍光嗎？現在我們很多人工光源比陽光含有藍光多，藍光可能會引發眼底損傷，進而導致老年黃斑變性問題。所以老年黃斑變性或者糖尿病患者，我們傾向於使用這種藍光濾過晶體。

以上講這些術後短期能看到效果：如果是用藍光濾過型晶體，其晶體相仿，會之前看得差不多，如果是透明，可能術後短期會覺得亮。

同種功能人工晶體，品牌型號，術後近期效果其實差異並，但遠期效果大不相同了。

很多老百姓説內障做，做幾年瞎了，醫生忙着闢謠，實際上這並非是謠言，很多人是做完白內障幾個月，幾年看不清了，這因為人工晶體效果導致。

影響術後效果因素有哪些呢？一是前囊攣縮，二是後發障，三是人工晶體本身光學質量定性。

大家買東西時可能會有點糾結，要貨三家，選性價比。內障手術時要植入人工晶體，很多人糾結了，醫生介紹了很多種晶體，搞了半天知道選哪個。醫生了推薦，自己心裏犯嘀咕，醫生推薦是不是？是適合自己嗎？

總之，，覺得不划算，糾結得。今天，我來和大家聊聊，什麼樣人工晶體才是“”。

貴，嗎？

“選對，不選”，白內障人工晶體選擇上，是如此。，。適合自己，才是。

延伸閱讀…

白內障晶體偏移是什麼感覺

白內障手術應該如何選擇人工晶體？人工晶體有什麼不同

選擇白內障人工晶體時候，要綜合考慮自己需求和經濟條件。

比如，如果是習慣戴花鏡、術後需要多近距離工作老年人羣、或者術前視術後想保留戴視鏡習慣患者，單焦點非球面人工晶體選擇。

單焦點人工晶體經歷了數十年發展，。於超高度視、糖尿病以及未來有眼底治療預期患者，有一些專門適用型號。

如果是年一點患者或者抗拒戴花鏡、想同時擺脱近視、散光問題患者，多焦點人工晶體是選擇。

，多焦點人工晶體比單焦點非球面人工晶體要出，採用手術方式可能有，如果追求最佳精準度，使用飛秒激光輔助手術，還需要額外1萬花費，所以經濟條件納入考慮範圍。

多焦點人工晶體雖，但……

我科普多焦點人工晶體，因為於某些人羣，確實有效果，有點返童感覺。但有人產生了一種誤解：多焦點人工晶體，比單焦點晶體效果。

其實效果並完全價格相關。選擇多焦點人工晶體主要目的，，術後需要配戴眼鏡，遠近能看，這於患者來説，實用和。

但多焦點人工晶體實現、中、多個距離能看清，晶體上一圈一圈光環進行了分光，所以會產生光暈現象，雖然，絕大多數患者可以適應，但這確是多焦點晶體缺點。另外，分光設計，導致每個焦段光線是一部分而不是全部光線，所以會出現比敏感度下降問題，比如看字會感覺字體變了，顏色變淡了情況。情況下，一部分光線足以讓我們看清楚，例如我們戴偏振光墨鏡遮擋一半光線，，但於一些人羣，可能會有困擾。

延伸閱讀…

白內障手術白內障手術選擇人工晶體，需要注意什麼？

白內障手術的顏色誤解

另外，高端人工晶體眼睛條件“挑剔”。條件眼睛，能發揮高端人工晶體優勢。如果眼底黃斑功能不是，或者有外傷、翼狀胬肉疾病引起角膜散光，晶狀體位置，卡帕角，暗瞳情況，多焦點人工晶體優勢發揮，劣勢反倒體現出來，術後效果可能還不如選擇單焦點晶體。

選擇多焦點晶體，實際上是一點點視覺質量犧牲，換取戴眼鏡（花鏡和視鏡）。這個交換值不值得，每個人有自己評價標準。

高端晶體對眼睛挑剔，手術質量挑剔，手術精度，術後效果。常規晶體於手術精度要求並，即使發生了一點偏差，患者會有感覺，醫生可能會察覺。但多焦點晶體了，衍射環只有0.6~0.8mm，位於晶體光學中心，手術精度要控制0.1mm級別。所以這手術質量有要求，很多情況下醫生會藉助飛秒激光設備，撕囊操作進行精準定位，確保精準。除此之外，還需要進行充分前後囊膜拋光減少術後囊袋攣縮。只有手術，才能實現多焦點晶體功能。

「佩珮醫生，上星期完成左眼內障手術，視力及身體上沒有。相隔一星期接受右眼內障手術後，發覺小便變得。手術會使身體出現變化嗎？」

內障是一個老化過程，如頭髮有辦法阻止它生長。它達到影響視力影響日常生活階段，是佩戴眼鏡不能改善視力，可考慮接受內障手術。

內障可構成色彩失真，於晶狀體會年齡增長透明變黃變啡黑色，進入眼睛光線會受阻，如大白天卻感到天色，所看到事物顏色會黃，變得，像褪了色，病人隨時間習慣這種感覺。

歐女士於術後感到小便變黃，因為摘除內障後，未能適應色調上變化而覺得小便以前變得。部分病人於術後可能光亮度提升而感到畏光。

來説，晶體發生病變影響視力時，患者可能會需要接受晶體摘除手術。情況下，如果晶體摘除，則需要同時植入人工晶體來替代晶體屈光功能，否則病人會需要佩戴超過1000度遠視眼鏡才能看清影像。

手術中植入人工晶體需要度數，最佳位置應該位於囊袋內，這樣有助於減少日後發生晶體偏位風險，同時能減少晶體眼內其他組織影響，從而減少眼內反應。

遇到這樣情況，我們可以考慮採用一種人工晶體以及方法：鞏膜人工晶體來解決。

如上圖：鞏膜法植入人工晶體，需要使用人工晶體，這種晶體兩個支架上各有一個縫線孔，用以穿線。

鞏膜法通過縫線孔人工晶體睫狀溝處，距離角膜邊緣後1-1.5毫米處鞏膜表面進針作縫線。鞏膜人工晶體有20年歷史，手術方法適用於3歲以上兒童病人，手術可以幫助病人獲得術後屈光效果，安全係數。

縫線人工晶體屬於不可摺疊晶體，因此需要結膜下方做一個隧道式入口供晶體進入，縫線綁在線孔內，放入人工晶體，進入後人工晶體放置睫狀溝處。

我們會使用方法縫線鞏膜處，打結，線結後會轉入鞏膜組織內，或者使用結膜瓣覆蓋線結，避免結膜組織產生刺激，後關閉結膜切口，完成手術。