【白內障鐳射打掉】縮短白內障手術後復原時間的8個小秘訣 |要考慮這條件 |白內障術後數年復發7旬翁改採雷射救 |

〔記者王俊忠/台南報導〕76歲林伯伯多年前兩眼做過內障手術,但最近數月覺得雙眼視力,到衞福部台南醫院分院眼科門診。林伯伯告訴醫師,幾年前診所動白內障手術後、視力,再回診追蹤,但最近幾個月視力變,退步到開刀前狀態,影響日常生活,開車時路標看不清楚,感到膽顫心驚!

台南醫院眼科主治醫師楊勝吉説,內障病人接受手術後光明,但時間了,部分病人覺得視力下降。白內障手術時,醫師白內障清除,會保留原有水晶體後囊,置放人工水晶體。這天然水晶體後囊,會因為晶體上皮細胞增生、位移,變、變白、遮住視線,出現水晶體後囊、俗稱「續發性白內障」。

當患者聽到續發性白內障時,常會誤以為是手術過白內障回來、擔心是不是要開1次刀?楊勝吉説,其實白內障會1整顆出來,只是天然薄膜變白、變。醫師診斷後,病人接受雷射後囊切開術、銣雅各雷射清除水晶體後囊,只需2分鐘許完成;若合併有前囊袋口或,醫師會視情形雷射清除,需開刀情形非常少。

眼睛是靈魂窗,然而台灣是數一數二近視大國,3C科技發達,現代人用眼過度,引發高度視,要擺脱四眼田雞宿命,「視雷射」成超夯選項!不過,隨著年紀增長,退化是,中老年人面臨「內障」出現,有人擔心,「年時做過視雷射,角膜當初割開了,後有內障,我有辦法再動手術嗎?」台灣白內障及屈光手術醫學會理事孫啟欽醫師表示,內障患者不管以前做過何種近視雷射,要醫生討論,以免產生後遺症。

在台灣,內障好發年紀落60-70歲,且全國每年15-20萬人接受內障手術,不過近年出現40-50歲患者,年輕化原因是現代人長期過度眼。孫啟欽理事長表示,內障是一種可逆疾病,「透過外出戴太陽眼鏡避免眼睛受到紫外線刺激產生,仍只能延緩惡化、逆轉,因此若白內障情況重影響生活、工作,考慮動手術。」

白內障手術是置換人工水晶體,透過器械進入眼睛,取出水晶體,放入人工水晶體,即完成手術。孫啟欽解釋,「全世界第一個人工水晶體是1949年英國倫敦聖湯瑪士醫院植入,到了幾十年來蓬勃發展,以前人們認為要內障進展後才能開刀,是因為人工水晶體設計發展,術後需要戴遠視眼鏡,不過現今有新型人工水晶體,使得手術傷口小、恢復,能矯視、遠視、散光或老花。」

但若患者晚年出現內障要接受手術時,植入何種人工水晶體考量因素及預測術後度數會增加。孫啟欽理事長指出「這是因為RK切割後角膜弧度測量,有患者可能連中心角膜切到,若要精準量測要花時間並仰賴醫師經驗,若患者做過上述手術,要注意角膜厚度、弧度是否有改變,醫師討論並選擇適合人工水晶體,以免術後產生後遺症。」

隨著科技,直到1980年代推出PRK視雷射(雷射屈光角膜切削術),準分子雷射削切角膜,改變角膜曲度,後來有LASIK(雷射屈光角膜層狀重塑術),將角膜瓣掀開,使用準分子雷術切削,達到預計厚度後,角膜瓣蓋回去。直到2009年,出現了SMILE全飛秒視雷射,飛秒雷射雕刻「角膜透鏡」,並透過2-4mm微創傷口取出角膜透鏡。

只要您狀況,而且您沒有其他眼睛問題,您白內障手術後復原時間應該是而穩定。

統計顯示,您獲得手術結果,及術後視力機率是。

 內障手術 往往會超過10分鐘可完成。但緊接於手術後,您需要在手術恢復區休息,直至您因為鎮定劑或麻醉劑而那麼暈眩無力。情況下,這個過程需要30分鐘時。

而且有其他人能術後載您回家。回家時,會您一副 太陽眼鏡 讓您回家路上佩戴,保護您眼睛,不受強光及眩光。

若您到家後覺得昏昏欲睡或,您可牀上休息數時。取決於您白內障手術醫師建議,您可能術後幾時後,置於您眼睛上保護罩移除。

白內障手術後,數天內,晚上或小憩時,保護罩戴回您眼睛上,保護您眼睛。

您第一次拿下保護罩時,若您覺得視力好像、或扭曲,請。您視力系統需要一些時間調節及適應於替代您原本眼睛中天然水晶體人工水晶體。

適應期,一些患者通報看到”波浪形”幻影或扭曲。若發生這種現象,應維持時左右。

您可能會出現 紅眼及眼睛充血, 這是因為白內障手術時,您”眼白”(鞏膜)表面部分血管有受損。隨著您眼睛癒合,發紅狀況應數天內變得不明顯。

若您有接受皮膚注射眼部下方麻醉藥,您可能會注意到您出現一些類似 眼周瘀血瘀。這個情況是,應該會數日內消失。

許多患者白內障手術後數時內,通報回復視力。但每個人癒合速度,您可能需要達一星期或兩星期,才能看到圖像。

來説,術後第二天,您白內障手術醫師會您進行複診,確保有併發症。複診後幾天,若您注意到您視力沒有好轉或你感到眼睛疼痛或,您應通報您手術醫師。

有時,會有人通報白內障術後,有乾眼及”搔癢”情況。但這些感覺應會隨著您眼睛痊癒而趨於平緩,除非您進行白內障手術前,有 乾眼 問題。

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做過近視雷射白內障還能開刀嗎? 醫:要考慮這條件

內障手術後恢復需要一個月,您眼睛應為完全癒合狀態。

您可能會自己術後感覺有多,即使是白內障手術第二天,您能鬆恢復一些活動。

然而,術後一個星期左右,您應遵守一些預防措施,確保您眼睛癒合時,能避免發生感染或受傷。

,會開立預防感染含抗生素眼藥水,以及幫助減緩任何內部發炎抗發炎眼藥水您。白內障術後恢復第一個星期左右,您需要每天使用眼藥水數次。

您可能需要使用此眼藥水數星期一個月,視您術後發炎情況而定。請確保您完全遵照處方使用這些眼藥水。

像是乙醯胺酚口服止痛劑會視情況開立您。然而,來説,白內障手術後,您應只有。

使白內障手術復原期安全及渡過,請遵守以下秘訣:

術後幾星期內,請提重物或事活動。

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縮短白內障手術後復原時間的8個小秘訣

白內障手術新選擇,飛秒雷射提升精準度與安全性

手術後,請避免馬上彎腰,防止為眼睛帶來額外壓力。

視激光手術上世紀90年代左右開始,到現在20多年過去了。如今,多人接受通過激光手術方式,來告視。那麼,這些做過視激光手術人去時,多年前視激光手術會會白內障手術帶來影響呢?

今天,我們來看看,當近視手術遇上內障,會出現什麼狀況。

近視手術原理,主要是通過切削角膜方式來視力。注意,這裏説是矯,並非治癒,於你眼睛是多少度視,還是多少度視,只是通過手術方式,利用眼睛角膜形態,“變相”地你眼睛裏“做”了個“眼鏡”,從而達到提升視力目的。

內障主要是晶狀體,手術原理是利用提前設計屈光度數人工晶體,換掉人體原生晶體,從而達到摘除內障、矯正屈光度數目的。

那麼問題來了,因為做過視手術患者,眼睛形態“修改”過,所以測量和計算人工晶體度數時候,會遇到問題,不能使用公式來計算,需要使用計算公式,之前近視手術考慮進來進行計算,這樣才能接近患者屈光度數。

公式,因為數據量,醫生們經驗,人工晶體計算出現大偏差概率(<1%)。但視術後眼睛,計算公式有進一步空間,雖然現在我們做這種手術經驗了,計算有把握了,但常規情況相比,出現大偏差概率是了。

所以,有近視手術史患者,不能隱瞞或者漏報自己手術史,否則手術做完,很可能因為度數計算錯誤,近視“請回來”,得戴上眼鏡。

現在第一批做近視手術人,進入了發生白內障年齡。雖然現在,我們視術後內障手術經驗多,人工晶體計算精度方面問題不是了,使用單焦點人工晶體技術,但患者選擇多焦點人工晶體時,還是存在顧慮,術後可能會有低度視或低度遠視情況。因為選擇多焦點晶體目的主要是摘鏡,出現低度偏差,單焦點晶體影響,但於多焦點晶體而言,摘鏡願望可能受到影響。概率下,還可能會出現度數偏差情況,這時可以短期內做人工晶體置換進行調整。

有另一種情況,因為角膜形態改變過,如果近視手術做不是那麼,有可能因為切削中心、規則散光、球差過種種原因,導致無法選擇多焦點人工晶體。是RK(放射狀角膜切開術)術後患者,往往符合多焦點人工晶體使用要求。

能否選擇多焦點晶體,可以參考這篇文章。