內障發生無確切，知是於水晶體化學成分改變而導致，老化是見原因。老化以外，其他原因有：眼睛受傷、眼睛或身體疾病、遺傳或先天。

老年性內障見一種，乃水晶體老化而變硬所致，發生於老年人。此型白內障發生於年紀人，四十歲左右發生。嬰兒可能遺傳因素而發生白內障。其中懷孕期間於感染或發炎造成，我們稱先天性內障，意即出生時即出現。眼睛受傷會造成內障，舉硬物撞擊、穿刺傷、切傷、、電擊、化學物灼傷，可傷及水晶體，導致外傷性白內障。另外，某些感染、藥物 ( 如皮質類固醇 )、眼疾、糖尿病，會造成所謂併發性內障。

內障視力外，會痛會嗎？

內障主要症狀、進行性視力減退。依白內障位置和程度，病人可能視力減退，可能毫無所覺。

一般而言，白內障位於水晶體邊緣者無症狀，位於中央後者，症狀。可能有視力、複視、畏光、眩光、色彩失去鮮明度、和需更換眼鏡症狀。

水晶體可能吸收水分而增厚，因此，視者鏡度數會加深；老花眼者閲讀書報，反而需戴眼鏡。這種現象，稱第二春視力。

白內內障到程度，視力無法更換眼鏡度數來改善，此時瞳孔看起來是黑色，而呈白色或黃色。

目前為止，無藥物可以治療內障。點眼藥，充其量只能減緩它進行速度而已。手術摘除是唯一治療。白內障到影響個人工作及日常生活品質時，便是考慮摘除內障時機了，不論視力是多少，不管它是否“”了。

內障摘除手術是全身或局部麻醉下施行，水晶體手術下摘除乾。水晶體摘除，其屈光功能人工鏡片來代替。病人可於手術後配戴高度遠視鏡片 ( 凸透鏡 )、隱形眼鏡、或置放眼內人工水晶體來改善視力。但人工水晶體己成為目前普遍接受選擇。

老張年時候，有1000度高度視，所以他習慣沒有眼鏡霧茫茫世界。但今年邁入60歲他，最近開始覺得總是看不清楚，他想説自己差不多要老花了，沒想多，沒想到視力惡化，到後來看不到，知道自己得了內障。

健保資料統計，50歲以上國人有60％有內障，60歲以上直接飆升到80％、70歲以上有90％人有內障問題，可以説是一個「無法避免通病」。治療話，像《內障治療，等到水晶體「煮熟」可能產生這些併發症！》這篇文章提到，會走向失明。

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撫仙醫療資訊系統- 《老年眼科常見手術疾病—白內障 …

什麼是白內障？ | 衞教單張

眼睛水晶體胚胎時期開始發育，外面包覆著一層囊，可以説是身體原始組織，但隨著退化，水晶體會變，像一顆煮熟蛋白，從透明變成白色，擋住物體投影、導致看不清楚，這稱為「內障」。

所以一開始白內障症狀是視力，像是戴了一隻擦乾眼鏡，好像看，但不會影響日常生活、看得到東西，只是晚上開車、走路，會變得難。如果沒有治療，接下來會覺得「整個世界褪色了」，原本顏色變得，會亮黃色看成棕色，時間後，會分不清楚藍色、紫色差別。

視力、看物體顏色改變（色調改變）之外，要注意是，有些人白內障，會有一個「第二春視力」，本來看不清楚、後來突然看得，這是因為水晶體膨脹後，改變視覺投影，讓眼睛抵消老花感，水晶體繼續膨脹下去，視力會一次。

而水晶體膨脹現象，主要是因為水晶體中間「核」變得，因為投射位置改變，當第二春視力過了，會讓視暴衝，原本600、800度視，變成1200、2000度有可能。

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睛情報~白內障手術影像導引系統

怎麼知道自己得了白內障？症狀、治療一次説清楚！

因為視力，光線基本上投射進去，開始會有畏光症狀，而且會出現複視、一個東西看成2個，這時如果再不去治療，不只暴衝視度數會造成生活危險，等到水晶體「煮熟」了，視力大多只剩0.1，會出現各種併發症，視力救回來。

現在治療內障只能動手術，水晶體替換成人工水晶體，現在矯正後視力於0.5，或是有工作需求，像是職業駕駛、外科醫師，動白內障手術可以獲得健保給付「球面單焦」水晶體；其他多焦點、矯正散光水晶體，自負健保給付之間差額，6萬元以上。

不過球面鏡片問題有球面像、色相差，球面像差會導致沒辦法聚焦同一點，色相差是會有顏色誤差，所以雖然可以恢復視力，夜間適合使用，因為進入眼睛內光線會不夠、一樣看不清楚；但非球面水晶體自負差額3萬元左右，來説是可以負擔狀態。

但是內障手術有很多併發症，要做嗎？

侯育致提到，內障是個手術、有風險跟併發症，這是任何手術會有，「但是每年我們做幾萬個內障手術，併發症萬分之一而已，有些人手術後覺得，覺得或是，其因為手術會有一段時間出現乾眼症，應該要記得點人工淚液來保養。」