視是有可能性造成眼球變，主要得看您腫泡形狀和眼球發育情況，腫泡鞏膜形成壓力時候，是有可能性造成眼球變，這個取決於個人視力發育情況，情況需要分析。

眼球本身之外，周邊各組織結構是會有直接影響。

醫院去進行徹底檢查和治療費用痊癒可能性，但不是。

保守治療話注意多休息多保養，沒事時候用用眼貼眼罩之類，作息熬夜不煙酒。

手術是有風險，如有需要可以考慮。

今天分享這篇《如何正確認識近視手術》，是想讓大家這個手術有個認識，聽、偏信。

近視手術國內開展30多年，上千萬視童鞋做了近視手術，擺脱了眼鏡。但近視手術好不好呢？下定論。

有做過的人説十幾年過去了，視力；有人説做完後有些。

現在近視手術多人所知，但依舊是近視手術敬而遠之，是擔心手術後會出現後遺症問題，如夜視力下降、炫光、乾眼症。出現這些屬於現象嗎？於視手術，我們該如何正確看待？

下面列出閲讀提綱，大家可全文瞭解或部分瞭解：

分享前説一下近視手術相關問題，以免某些自帶“停車場收費站屬性”人浪費時間、精力。

①近視手術是選擇性手術，並不是治病救人手術。（做會OUT，做了會突破、晉級、飛昇，結果只是，不用戴眼鏡而已）

③近視手術本質只是矯正，不是治療。（近視沒辦法治療，説可以治療要小心了）

④近視手術不是安全手術，只要是手術，存在風險，風險大小而已。（喝水可能嗆si，更何況是手術。）

⑤近視手術後是存在發生併發症可能性，可能性大小而已。（9999人沒有，代表自己沒有）

⑥近視手術有多方面因素，醫生技術、手術設備、術前檢查、術後保養、合理眼，某一方面，那結果可能會。

⑦手術安全性≠無瑕，手術安全性≠意率，（激光角膜屈光手術患者意率達96%，是為止醫學界所有選擇性手術中）

⑧近視手術有以上認識後，衡量利弊做決定，可選擇手術，可選擇手術。

（如果要來“討論”，請準備有意義數據、材料，不要一句話説“某某朋友做了，效果很”，然後什麼沒有了）

【授權禁止轉載，授權禁止轉載】

這次討論題目是“如何正確認識近視手術”，下面講講這個。

激光手術是通過激光切削角膜，切削厚度角膜組織，改變角膜曲率，從而達到屈光目的。

晶體植入是植入一塊晶體（於一副隱形眼鏡），原有屈光系統上疊加一個系統，兩個屈光系統作用，從而達到屈光目的。

近視手術瞭解人，知道近視手術不是想做能做，它有很多限制條件：

1、年齡18週歲以上，50週歲以下。

2、最近兩年度數，變化超過50度。

3、沒有全身疾病，例如糖尿病、全身結締組織疾病、膠原性疾病和自身免疫性疾病、瘢痕體質。

5、眼睛有活動性炎症，包括急性結膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎，患有圓錐角膜、青光眼、內障、眼底病變、症、嚴重乾眼症，眼瞼閉合；受術者，矯正視力重度弱視受術者；建議手術。

6、激光手術範圍是近視1200度以內、散光600度以內、遠視1000度以內。如果視度數太，可考慮做眼內晶體植入術。

7、視力要求，手術思想顧慮者，建議手術。

近視手術安全性、有效性是建立嚴格操作規範之上，而且在手術之前需要進行詳細術前檢查，排除一切可能造成影響因素。那有哪些檢查，這些檢查有什麼意義呢？下面看張圖：

“如果產品是市場上存在發明，FDA要求廠家進行嚴格人體實驗，並有令人信服醫學統計學證説產品有效性和安全性。”這是美國FDA要求。

（1）徵兵：“屈光經準分子激光手術後半年以上，無併發症，任何一眼裸眼視力達到4.8，眼底檢查，條件兵外合格”

（這裏可能會有人跳出來説，特種兵不行吧，“屈光經準分子激光手術後半年以上，無併發症，任何一眼裸眼視力達到4.8，眼底檢查，條件兵外合格”，注意看“條件兵”這點）

“手術眼裸眼視力於0.9，雙眼裸眼視力於1.0”

公務員錄用體檢通用標準（試行）：雙眼視力於4.8（小數視力0.6），一眼失明另一眼矯正視力於4.9（小數視力0.8），有視功能損害眼病者，不合格。

（有朋友可能會問了“公務員好像明確説到可以啊”，是，文件中沒説到，但代表允許，可以身邊親朋好友打聽一下。）

英國軍隊明確表示允許，或者允許：

（以上鏈接內容可質疑真實性，可自己去求證）

從原理上來看，視激光手術只是在眼球表面做，激光作用於眼球表面，手術時激光無法穿透角膜，會進入眼內損傷眼部結構及組織，所以沒有因為激光打穿角膜致盲及失明風險。

方法：1993-052003-05包括行PRK，LASEK及LASIK患者26743例（44580眼），應用數學模式建立數據庫，進行數據統計分析。

結果：男14691眼，女29889眼；年齡9～57（27.20）歲；左22443眼，右22137眼。

術後情況裸眼視力0.98±0.34，其中≥0.5，44580眼（100%），≥1.0者44031眼（98.80%），≥1.5者4732眼（10.61%）；矯正視力1.03±0.33；眼壓14.87±7.06mmHg；屈光度球鏡-0.001±0.06D，柱鏡-0.00±0.03D；K值K138.07±9.83，K237.20±10.84。

（這裏可能會有鋼筋混泥土跳出説，術後矯≥1.0有44031眼（98.80%），説有1.2%，534.96眼沒有達到1.0視力！這是什麼概念呢？周圍100個人之中有一個人是做壞了。。。如果是黑漆漆晚上，會一巴掌甩過去，看清楚術前視力≥1.0者41066眼（92.11%）沒有？另外，近視手術視力不是達到1.0以上，最佳矯正視力術前檢查可以知道了）

2009年Solomon回顧了1988年到2008年20年間術後患者（年齡18~67歲，術前屈光度-22.75~+7.00D）生活質量和意度，發現全球患者LASIK手術後整體意度95.4%（87.2%~100%）。

美國意度95.2%（91.4%~100%），美國之外其他國家意度95.6%（87.2%~100%）。意度受屈光狀態影響，視患者手術後意度95.3%，遠視患者手術後意度96.3%；其次意度隨時間而改變，1995年2000年文獻中發現患者意度93.8%100%，96.0%，提高。

角膜屈光手術儘管斷有技術創，但LASIK手術是目前主流屈光手術，美國接受此項手術人數提高。美國食品和藥物監督管理局（FDA）LASIK手術設備進行大量臨牀研究和嚴格審查，研究發現接受LASIK手術患者中97%患者裸眼視力達到0.5以上，62%達1.0以上，給患者帶來裸眼視力以及低的併發症。接受角膜屈光手術患者裸眼視力和生活視覺質量戴隱形眼鏡或框架眼鏡者。

我們1993~2003年接受準分子激光角膜屈光手術年齡27.2歲（9~57歲）26743例患者回顧性研究發現，術後實際矯預期矯正度誤差±1.00D範圍內，生活質量意度達到98.7%。

（這裏可能會有鋼筋混泥土跳出説，意率100%？隨時間提高？。。。調查肯定是分地區、分醫院，那有些醫生技術高超，適應症把控嚴格，出現100%意率不行了？併發症有所轉你不同意了？<説一下，情況未知，作為爭論起點>。。。至於97%患者裸眼視力達到0.5以上，62%達1.0以上，可以找人問問FDA調查樣本是怎樣？是否存在大量術前視力達不到1.0以上）

這裏多問一句，手術人（包括出現問題、問題）手術後是否做到了遵醫囑？

近視手術瞭解朋友知道，近視手術是有併發症。但是，可能利益驅使下，有些醫院、醫生閉口談併發症，或者一言以蔽之，這。。。下面談一下近視手術有哪些併發症？

手術後出現乾眼症狀，接受激光手術100%有，只是乾程度、時間問題。這什麼術後要補充人工淚液，緩解眼睛乾症狀，幫助角膜儘恢復。

其實，人眼睛表面有一層淚膜覆蓋，不哭時候有基礎淚液分泌來維持濕潤狀態，而激光手術會破壞角膜知覺神經纖維，是術後早期，於神經受到了切割、破壞，角膜知覺會下降，反射性淚液分泌減少了。所以，神經恢復過程中會出現角膜乾燥感覺。

所以，術式，術前沒有乾眼症前提下，術後乾眼相關症狀會減輕直至緩解，時間1-3個月左右乾眼症狀消失。

有部分人近視手術後出現眩光現象，可能是以下幾種情況：

（1）激光切削光區小可引起術後眩光，如果激光治療光區，當暗光下瞳孔直徑超過治療光區時，會出現眩光症狀。

（2）瞳孔直徑大者術後出現眩光，每個人瞳孔大小不一樣，過瞳孔直徑者，即使採用光區切削治療完全覆蓋其暗光下瞳孔。因此，這類人羣不要選擇視矯術。

（3）視度數，切削角膜，其角膜表面形成“凹陷”，其斜率，即便加上過渡區，無法完全避免切削區和切削區交界面出現三菱鏡效應。因此，視度數過建議選擇激光近視手術，可以選擇ICL晶體植入術，術後眩光會大大減少。

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近視會導致黑眼球越來越小嗎？

近視眼手術有哪些風險和後遺症？

（4）部分手術者會術後出現眩光和重影情況，這可能術後早期角膜水腫、修復癒合有關係。

解決措施：如果是第（4）類情況，擔心，只要做好了術後護理工作，定期到醫院複查、時量滴眼藥水、控制眼時間眼、注意眼衞生，會恢復。如果是（1）（2）類情況，麻煩（沒找到相關資料）。

（1）情況。無論是否進行過視眼手術，夜間眼睛光線變化，瞳孔會放大，因此夜間視力會白天，這是情況。

（2）夜盲症。顧名思義，暗環境下或夜晚視力一種情況。

（3）手術前有視、遠視、散光症狀。是散光，夜晚瞳孔變大，聚光能力，相比白天視物和重影會加重。手術後視力效果普通眼鏡或接觸鏡效果。決定手術以前，應眼科醫生充分討論，認真考慮並權衡利弊。

這個應該算是乾眼症狀吧？出現這些症狀原因，主要是激光手術過程中破壞了角膜神經，手術方式、個人體質反應，可能會出現程度異物感、疼痛感、流眼淚症狀，這種情況是現象，不用過擔心。全飛秒、半飛秒24時內緩解，準分子激光手術（TPRK、SMART）需要時間多一些。

解決措施：閉眼休息，時量滴眼藥水

畏光出現是因為近視手術後，角膜完全恢復造成。每位受術者眼部程度，受術者畏光感覺會有所不同。所以，程度畏光屬於現象，一週後消失。

有些受術者會感到眼皮很，像一兩天通宵後去上課感覺。導致這種情況原因可能有二：一是人體衞機制所致；二是術中用開瞼器撐開眼瞼撐太久，眼球多少受了一點點刺激。像你保持眨眼1分鐘，會感到眼睛。

解決措施：閉眼休息，時量滴眼藥水、控制眼時間眼、注意眼衞生

做完手術後，角膜裏有些水分，需要一點時間吸收。

很多研究認為激光手術確實有導致飛蚊症可能性，其中高度視患者（於600度）中，激光近視手術導致飛蚊症幾率會一點。什麼呢？

（1）看不清楚，做完激光近視手術後視力提高，飛蚊症顯現出來了，這個可以説並非是激光手術導致飛蚊症。

（3）這種眼球本來有，只是在玻璃體周邊，通過負壓吸引導致球壁震動，震下來了，飄到了眼球中央視線區域。

（1）：擺正心態，選擇性忽視（雖然有點阿Q精神，但糾結這個問題話，並沒有任何處，你説呢？）

（2）重度：YAG激光，試用於治療飛蚊症感到困擾患者。但是嚴格意義上來講，這種治療並非漂浮物眼內移除，是它們挪開或是它們弄碎離視軸。

圓錐角膜早期如果通過裂隙燈檢查，是沒有辦法發現病變。只有通過專業角膜地形圖分析，才能夠篩出來。如果沒有詳細術前檢查做手術，那麼術後圓錐角膜一個加速發展過程，可能手術後迅速出現了典型圓錐角膜。

什麼情況下引發圓錐角膜問題？第一類是手術前檢查角膜地形圖人；第二類是高度近視病人於切削量，手術後角膜厚度變得來説一些。

南京醫科大學附屬第二醫院眼科主任醫師張曉俊表示，“近視手術後圓錐角膜確實是一種嚴重的併發症，但臨牀罕見，發生率。現在所有眼科醫生關注這個問題。視激光手術開展早期，確實有圓錐角膜問題，但近10年沒看到。我作為醫療事故鑑定委員會成員，近10年醫療事故鑑定中，沒有碰到一起這樣病例。”

解決措施：目前圓錐角膜是一個沒有辦法徹底治癒疾病，現在治療主要方法是配戴RGP硬性角膜接觸鏡，阻止圓錐角膜進一步發展。圓錐角膜，只能角膜移植。

會癒合，只是癒合方式，能癒合和。（這點後面會拿出來講，這裏篇幅，這麼回答吧）

英國發表文章而言，絕大多數人認為英國媒體此事報道草率, 誇大了LASIK手術存在問題, 其中許多評論和推測並無客觀。我們查閲了英國《星期日泰晤士報》刊登那篇《眼科手術國民醫療服務系統危險》原文後發現, 該文起因主要是英國一家名Boots醫藥公司視患者實施準分子激光角膜屈光手術後, 發生了視物、視力損害問題, 關閉其下屬9家準分子激光中心, 從而引發了大眾準分子激光治療視安全性擔憂。其實, 僅一家公司發生問題並不能代表全球準分子激光手術水平情況。文中所指10%失敗率, 引自美國《眼科學》雜誌, 從字面上看, 指是眼部手術 (eye surgery) 失敗率, 而是否指準分子激光角膜屈光手術。另外, 我們應當明確“失敗率”含義, 失敗率並非嚴格意義上醫療專用名詞。情況下, 醫學上是“併發症”發生率來説手術安全性。“失敗率”三個字來説安全性, 並不科學。舉個例子:一名患者術後發現視覺質量並達到預想效果, 手術效果滿意, 可以説:“手術失敗”;另一名患者術後出現了視力損害併發症, 稱“手術失敗”, 但兩者差異。我們此應有正確和理性認識。

以上解釋文字來源於呂帆教授、王勤美教授《進一步重視屈光手術安全性和有效性研究》，有可以看一下。

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我的眼睛天生很大,,但由於近視導致黑眼珠變小了死魚眼實在 …

近視雷射手術大揭密

在台灣醫學界，蔡瑞芳地位具分量。媒體消息，自1989年英國進行世界首例激光治療近視手術以來，這一技術迅速成為近視患者福音，全球有數千萬視患者受益而摘掉眼鏡。中國大陸地區自1995年引進該技術後，有數百萬人接受了治療。

2012年2月14日，台灣《聯合晚報》消息：“激光視矯術引進台灣台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳，最近突然宣佈，今後動這種手術。”

很多人瞭解蔡瑞芳“封刀”事件始末，斷定“激光手術靠不住了！”

事實上，並非如此。令蔡瑞芳陷入輿論漩渦，是一場沒有做手術。台灣一位記者來到蔡瑞芳診所，希望介紹自己朋友來接受激光矯正近視手術。但這一回，面記者介紹朋友來做手術請求，他拒絕了，“我有一段時間做這個手術了”。蔡瑞芳時對記者説，但他拒絕反而激起了記者興趣。。（記者任何事是有，相信大家是知道）

蔡瑞芳本人沒想到他人不知前後果一句話醫學界引起那麼一個風波。他批示，這場風波源於媒體誤解，自己並沒有“主動宣佈”停做激光矯正近視手術。“激光矯正近視手術安全性沒有問題。”他説，“事實上，它是一個手術。”

台灣視人口比率足以傲視全球，每100人當中有85人視患者，加上於種族、遺傳、環境多方面影響，台灣高度視（600800度以上）人口比率佔了視人口三分之一。
視是可以預防，千萬不要等到近視了醫，近視藥物治療，只能治標、不能徹底根除，治療效果是。所謂預防勝於治療，國內近視成因而言，環境因子才是主因，建議方法讓七歲前小孩，多看、看近；培養孩子「見」、減少「短視」，視才不會變成孩子與父母揮之不去夢魘。

嬰兒出生時，於眼球發育完全，因此眼軸，此時屈光狀態大部分遠視。而六歲時，兒童眼軸達大人標準，此時屈光狀態大部分正視，沒有度數。這個過程我們稱為「視化」。視化過程讓眼球軸度增長，而達到正視後停止增長，然而，有些人眼軸沒能及時停止增長，造成眼球過長，或是水晶體、角膜曲度過，形成視。
整個社會生活型態競爭，加上台灣先天地人，生活空間，而為人父母者輸人輸陣心理趨使下，讓孩子們學齡前提早學習，小孩這影響視力發育階段，提早暴露近距離用眼環境下，那麼眼球生理變化下，適應「時間、近距離」使用，眼軸會增長，視會提早發生。倘若發生近視年齡，眼球發育分佈受到了破壞，這種眼軸增長，臨牀上是可逆變化，即是我們所稱「真性視」，若小學階段沒有改善引起近視多重因子，後每年約增加75100度（眼軸每增長1mm，視增加250度），如此，後視度數多可想而知。
視是可以預防，千萬不要等到近視了醫，近視藥物治療，只能治標、不能徹底根除，治療效果是。所謂預防勝於治療，國內近視成因而言，環境因子才是主因，建議方法讓七歲前小孩，多看、看近；培養孩子「見」、減少「短視」，視才不會變成孩子與父母揮之不去夢魘。

台灣視人口比率足以傲視全球，每100人當中有85人視患者，加上於種族、遺傳、環境多方面影響，台灣高度視（600800度以上）人口比率佔了視人口三分之一。許多高度近視患者，他們做雷射近視手術不僅是愛美的因素，有多考量。高度視者眼球系統產生病變，醫學上稱「病理性視」，視度數深代表眼球得，説高度視是一種眼球老化疾病。眼球老化會有哪些病症呢？基本上只要是老人家老化狀況，高度近視人有可能會提早罹患，不可，以下介紹可能引起病變如下：

內障是一種老人家特有疾病，若患有高度近視人，年時得到內障機會。內障代表了眼睛裡水晶體老化，失去彈性，造成硬化，這會影響我們看近物所需要調節力，説高度近視患者，老花會提早來到，看不見，看不清楚了。眾會認為視度數深可以抵消老花，然而這並適用於高度視上，視人開始會覺得戴了眼鏡看書報，覺得有困難，要拿一些才看得，這表示老花眼形成了。等到水晶體，不僅看不清楚了。而且隨著白內障，水晶體加厚，使得眼球聚光力加強，這時病患往往表現出近視加深現象。臨牀上有病患兩年前兩眼度數是800度，但是最近一眼，結果檢查後發現原來那隻眼睛內障，而視度數加深到1000度了。因此，高度視是否形成內障，往往可以藉由老花眼發生視為臨牀上先期表徵，而觀察高度近視白內障有無日益加深，可以驗光檢查看視力是否退步來評估外，可以觀察視度數有無日益加深來做評估方法。

視雷射手術，
眼科醫師第一人

近視手術近年來放眼盡是眼鏡族台灣社會竄起，成為眼科醫學領域中熱門治療項目之一，但有患者疑惑：如果安全可靠，為何看病眼科醫師個個是戴著眼鏡，做近視手術呢？
古時神農嚐百草，身試藥。身為眼科醫師，我動過雷射屈光矯術，做手術並想個「活廣告」，而是確實有適應症上需要，多年前赴美國哈佛大學攻讀碩士時，於該校附設醫院眼耳中心修習近視開刀手術，鑽研當時實驗階段準分子雷射角膜層狀切開屈光手術（LASIK），年餘觀察，這項治療充分產生信心後，美國老師、知名眼科醫師亞瑟（AZAR）執術，將原本右眼高達600度視，矯正成為預期100度左右。
時候因為喜歡躺牀上讀書，閲讀習慣加上光源運用，造成左眼100度視，但右眼有600多度視，兩眼視，看東西缺乏感，會偏頭痛，接受雷射手術後，解決了我兩眼視差困擾。
然而你會，為何我平日行醫是架著一副眼鏡，是佯裝斯文嗎？其實，我動雷射手術是瞭解決視問題，而預留100度視度數，是考慮來年老「遠視」，可以「」過來，如此年紀了有老花眼時，視力會。
因為有了這樣親身嘗試雷射屈光矯術切身經驗，讓我視雷射手術有信心，懂得將心心，執術。要提醒想動近視手術患者們，不論計畫採行哪一種手術方式，要醫師詳細討論，瞭解手術操作、效果及可能發生副作用，仔細評估自己是否適合接受這項治療。

什麼樣條件適合接受視雷射手術呢？來説，因為每個人情況有所差異，因此雷射手術前，做過檢查，你醫師諮詢，專業眼科醫師評估你是否適合做雷射治療手術。
基本上，只要有近視人可以接受視雷射手術；但若視度數，並不會影響日常生活作息，需要矯正。因此，100度1500度，是2000度以上視患者，只要角膜厚度夠，且無乾眼症狀或眼疾，可以近視手術來矯視。
另外，因為做了近視手術後可以不用戴眼鏡，個人而言不但可以拋去眼鏡束縛，可以提升生活品質。而幾年視雷射風行，有些人因應職務上需要而選擇近視雷射手術，例如軍警人員、服務行業、運動員，還有些國家鼓勵國軍接受雷射手術呢！另外，有些人是因為配戴隱形眼鏡有困難，會影響到日常生活；有些是不想戴眼鏡而手術。無論動機為何，請參考下列條件，並讓眼科醫師作檢查及諮詢，確保得到最佳手術效果。

適合近視手術人

願意承擔風險者：可能會術後產生無法避免併發症（機率），例如散光、眩光、角膜浸潤現象、角膜，而且視雷射手術長期影響目前未知。
會生涯造成衝擊者：高度視、散光、瞳孔者，可能做完近視雷射手術後，夜間視力品質會有些影響，所以事夜間工作、手術者，術前應醫生充分討論職業上需求。
經濟狀況：這是項完全自費手術，依個人度數及手術方法，市價37萬元，而且可能連術前檢查、術後追蹤門診費有健保補助。
患有或正在服用部分藥物：會影響傷口癒合疾病或藥物，例如斑性狼瘡、類風濕性關節炎、愛滋病。
事碰撞運動：例如拳擊、摔角可能傷害到眼睛運動。
年齡20歲以下：因為眼睛組織發育，矯正後度數會產生變化。
度數，持續增加中者：一年內如近視增加超過50度，屬近視度數者，應先控制視度數增加，後手術。
懷孕者：孕婦接受視雷射手術。
感染以下疾病者做近視雷射手術：
█  眼部性疹病毒
█  青光眼或疑似青光眼
█  眼部發炎疾病，例如葡萄膜炎、虹彩炎
█  眼睛受過傷
█  圓錐角膜

另外，以下情況要請醫生詳細評估可能風險：
█  眼瞼炎：可能增加感染或發炎機會。
█  瞳孔：較產生眩光、光暈及畏光後遺症。
█  角膜：屈光手術是改變角膜弧度來達到目的，角膜會有失明風險。
█  動過屈光手術者：醫生評估後，考慮追加第二次手術及安全。
█  嚴重乾眼症且合併角膜病變，可能會影響角膜復原。
█  兔眼（眼症）。
█  有活躍性或復發性眼疾。
█  影響傷口癒合全身性疾病，如糖尿病。
█  眼瞼會影響角膜上皮再生者，如睫毛倒插、眼瞼內翻、眼瞼外翻、顏面神經麻痺。

傳統近視正法是靠有框眼鏡或隱形眼鏡，但是有框眼鏡不但而且，無論是打球、運動或游泳，而隱形眼鏡是導致感染或過敏情形。近視手術隱形眼鏡差不多時期發明，近視手術是所謂鑽石刀切割術（Radia Keratotomy，簡稱RK），蘇聯眼科醫師開始大量臨牀運，後美國及全世界流行。於主要鑽石刀來切割角膜，加上效果，安全性，因此接受度，其對象主要是低度數視矯主，高度數視效果。
1964年後一、二十年演進，這一類統稱層狀角膜手術「凍式」到「非冷凍式」，「手動式」改良成「自動式」，後結合了準分子雷射精確性，而成為現代近視手術主流──「雷射原位層狀角膜重塑術」（Laser in situ keratomileusis，簡稱LASIK）。主要是運用精確度「準分子雷射」來改變角膜弧度。這類手術可追溯15年前，美國醫師卓克爾（Trokel）人運用IBM公司發明用以切割晶片「準分子雷射」於眼角膜上，開啟了近代雷射近視手術先河。美國衞生署（FDA）六年多臨牀評估，終於1995年開放了常規使用，台灣1999年7月全面開放醫學中心、區域醫院、地區醫院及個人開業醫師合法使用。
至於目前視雷射手術是「飛秒無刀手術」（IntraLASIK），是過去20年間雷射科學發展起來新工具之一，亞米德．齊威爾 ，雷射技術研究基本化學反應，獲頒1999年諾貝爾化學獎。
此外，水晶體手術或眼內隱形眼鏡植入具備矯正度數效果。近視手術之種類多，其演變各有其歷史淵源，每種手術有其優缺點，需評估患者狀況給予建議。茲見視雷射手術介紹羅列如下：

直接雷射照射角膜表面，組織氧化，，一眼手術時間5分鐘。因為它同時角膜前面表皮層及鮑曼氏層切除，故術後傷口復原，3、4天，並需戴上隱形眼鏡來降低，且若切除過多組織，留下疤痕，故建議使用800度以下中低度數。

由PRK改良而來，自動層狀角膜整形術（ALK）所用角膜切刀，將角膜表面表皮層及鮑曼氏層掀起形成俑膜瓣，雷射切削下面角膜基質層。它具有恢復（術後只有46時），效果（術後第二天可視力，可上班工作），矯正度數高（可達1000多度）且會留疤痕。而手術時間有510分鐘而已。

LASEKLASIK及PRK之改良版，手術方法是使用酒精浸敷角膜40秒，使角膜上皮基質鬆開，器械將角膜上皮輕輕掀起來，施行準分子雷射後，角膜上皮覆蓋回去，然後裝戴透氧保護膜片；七天後新生上皮會取代表皮層，視力恢復。
LASEK是近視1000度以下，且角膜厚度不夠而無法施行LASIK手術患者，醫師會建議採用此方法。

Epi-LASIK新一代改良型表面手術，它像PRK直接削除角膜上皮層，像LASEK酒精傷害到角膜表皮層，而是利用鈍刀片切割一個，包含角膜間質層上皮瓣。
Epi-LASIK發展初期，因為確定切割層是不是，角膜表皮沾角膜上，變數可能會多。然而累積臨牀驗後發現，不管任何眼睛上它可以地分離表皮層（包含基底層），它表皮瓣，很復位。術後結果，不管病患性，復原時間或是視力上。
Epi-LASIK手術後試圖留下角膜表皮層，而它表皮層保留LASEK，因此可能成為幾種表面手術中大眾接受術式。然而Epi-LASIK術後會，視力復原一些。不過，Epi-LASIK和PRK，術後視力有優於LASIK潛能。

IntraLASIK是無刀雷射稱為飛秒雷射，為目前衞生署核准的無刀近視雷射手術。係利用外雷射通過光爆破方式，進行角膜瓣切割，過程中會傳遞或產生衝擊波影響周邊組織，安全、併發症、無動刀壓力，復原速度快，適用於角膜以及瞳孔過或是眼睛太小，無法施行傳統LASIK手術患者。於過去傳統LASIK雷射手術，IntraLASIK即是「雷射」來取代刀片，全程電腦操控不用手術刀，頭髮徑要10微米雷射光點，眼角膜上打出氣泡，這些氣泡連成線，製造出緻無皺褶角膜瓣，過去板層刀切開角膜方式，可提高精準度，所使用撐眼器傳統小很多，於瞇瞇眼小眼患者而言，剪開眼皮，承受額外眼部。

利用前導波檢查出像數據，配合新型準分子雷射對屈光患者手術，能夠幫助術後視力標準提升及視覺品質改善；美國威斯康辛州立大學臨牀教授John A. Vukich引用美國海軍醫院臨牀數據，指出前導波雷射近視手術對術後夜間眩光、夜間視力降低改善於傳統雷射近視手術顯著。這個結果，於很多害怕雷射手術導致夜視力而影響行車安全視族而言是個福音。

Conventional Lasik 案例分享
林小姐
年齡：27歲
職業：事編輯工作
病史：兩眼高度視，配戴普通眼鏡，兩眼視力如下：
右眼視力 0.01(0.6／-12.50 -2.00×170)
左眼視力 0.01(0.6／-13.00 -2.00×180)

林小姐是典型高度近視病患，於工作所需要時間眼，她戴隱形眼鏡時間多，是鏡框式眼鏡主，但是時間戴著眼鏡工作，感到偏頭痛、眼睛疲勞不。
詳細度數測量以及串術前檢查，發現她視度數達1200度左右，合併散光整體度數達1500度！為了手術安全，多次確認角膜厚度夠，並且沒有圓錐角膜疑慮，我她安排了LASIK手術。她手術後恢復狀況，一週裸視度數如下：
右眼視力 0.6(0.7／-0.5 -0.5×177)
左眼視力 0.7(0.8／-0.25 -0.25×165)
手術四星期後兩眼裸視視力如下：
右眼視力 0.7 [ph=0.8](0.8／+0.25 -0.50×55)
左眼視力 0.8 [ph=0.8](0.8／plano -1.00×62)

手術過程，事前告知過她視力可能無法達到1.0，若是她覺得會看不清楚、滿意，可以在手術後六個月做前導波雷射手術，視力有空間。
術後林小姐滿意了，可以拋開眼鏡，視力比術前來，她不想做前導波治療，不過我是建議她，如果視力想要，過六個月左右時間是可以做前導波治療，達到視力。
雷射視度數六個月後趨於，傳統雷射手術可消除掉階相差90%以上，因此大多數病患滿意，不過，對某些瞳孔、夜間視力病人，可考慮加做前導波消除掉階相差。

IR Fourier Wavefront Lasik 案例分享
劉先生
年齡：34歲
職業：事健身教練
病史：兩眼高度視，配戴隱形眼鏡，兩眼視力如下：
右眼視力 0.05(0.8／-9.0 -2.25×176)
左眼視力 0.05(0.8／-8.75 -2.00×166)

沒有戴眼鏡時候，劉先生眼前常霧茫茫一片，早上起來時，連眼鏡要摸半天找到，，工作時候需要配戴隱形眼鏡，戴了幾時後，發現眼睛紅腫刺痛，儘管知道無法配戴下去，但是工作讓他要配戴下去，只得勉強自己戴上隱形眼鏡，下來眼睛負擔，於是到診所希望藉由近視手術，解決他。詳細度數測量以及串術前檢查，我們決定他做LASIK雷射屈光手術，加上前導波，讓他視力品質。手術後隔天裸視度數如下：
右眼視力 0.8(0.8／-0.75 -0.5×168)
左眼視力 0.8 (0.9／-1.0 -0.25×160)
手術一星期後兩眼裸視視力如下：
右眼視力 1.0(1.0／-0.5 -0.5×177)
左眼視力 1.0(1.0／-0.25 -0.25×165)

現在，他早上起牀需要急著找眼鏡，不用強忍不一整天戴著隱形眼鏡，回診時他笑容滿面表示，開心這樣生活，摘掉眼鏡，運動健身起來得心應手，呢！
雷射視度數六個月後趨於，除非病患本身度數持續變化，或有其他眼疾，否則度數會再有變化，因此這次，劉先生可以徹底擺脱掉眼鏡，輕盈投入他健身事業囉！

Epi-Lasik 案例分享
王小姐
年齡：28歲
職業：美容專櫃小姐
病史：兩眼高度視，配戴隱形眼鏡，兩眼視力如下：
右眼視力 0.04(0.8／-9.5 -2.00×172)
左眼視力 0.04(0.8／-10.0 -2.50×166)
王小姐因為工作關係期配戴隱形眼鏡，一整天工作下來，覺得眼睛乾，術前檢查後，發現王小姐角膜厚度不夠，因為雷射術後，除去角膜瓣厚度外，角膜厚度於 250μm厚度，預防術後圓錐角膜發生。高度近視病患身上，沒有足夠角膜厚度空間可用完全矯正近視及散光。我建議她選擇Epi-LASIK，能免去角膜瓣切割，因此多出許多雷射光切割治療空間，適合角膜厚度病患。
手術一星期後兩眼裸視視力如下：
右眼視力 1.0(1.0×-0.25/-0.25×171)
左眼視力 1.0(1.0×-0.5/-0.75×165)

左眼向內偏斜“鑽”入鼻側眼角，黑眼珠看上去剩黃豆大小個黑點，整隻眼睛白，視力無……家住湖北麻城李女士近年來奇怪眼病折磨得。日前，她武漢普瑞眼科醫院於找到眼珠歪斜病因，自身高度近視導致限制性內下斜視。

今年47歲李女士，小視力，成年後視度數高達2200度。戴着鏡片她矯正視力只有0.15，勉強能夠維持日常生活。誰知5年前眼睛出現狀況，她雙眼莫名開始向內偏斜，左眼，不僅黑眼珠鼻側內眼角傾斜，而且整隻眼睛像凍住，向外、無法轉動。奇怪外觀讓她變得自卑。

“開始看東西，有重影，後來重影沒了，但左眼看見了。”黑眼珠消失，李女士左眼視力喪失。看着眼病而痛苦消沉、生活不能自理李女士，家人十分，跑遍當地醫院無法得到醫治。朋友建議下，丈夫帶着李女士來到武漢，找到武漢普瑞眼科醫院斜弱視專家林珊主任求治。

“李女士患上是一種類型獲得性、限制性內斜視，成人高度近視引發。”林珊主任指出，高度視患者過長眼軸使得眼球肌肉發生牽拉變形，從而導致眼球進行性內下斜視並伴有上轉和外轉功能障礙，導致功能性盲，嚴重影響患者生活質量。

於李女士發病時間，病情複雜，斜視情況，林珊主任聯繫到武漢普瑞眼科醫院高度近視聯合會診中心專家進行會診。眼底病專科、屈光專科、斜弱視專科、視光專科專家們仔細分析和研討，為李女士精心制定了手術治療方案。