【前囊下白內障】囊下白內障 |白內障到底分幾種 |繼發性白內障 |

內障是每個人進入老年後,會遇到疾病,奧斯卡眼科院長、是三軍總醫院眼科兼任指導教授張正忠就説,眼科醫師有一句話,「內障總有一天等到你!」所以瞭解白內障症狀、治療,是每個人要做功課。

內障分類方式很多種,如果水晶體部位來分,可以分成皮質性、核性和囊膜下性白內障,這3種可能存在,可能合併存在,但是症狀、病程,所以有人就算得了內障,可能。

皮質性白內障(cortical cataract)佔所有內障70%,多半會發生2眼,是水晶體皮質變質而造成,物體影像會投射水晶體上,所以可以水晶體想成一面透鏡;皮質性白內障這個透鏡週邊、髒掉了,所以週邊看不清楚。

皮質性白內障可以分4期,初發期時候,雖然水晶體開始,但沒有到中間瞳孔區,所以不會察覺自己視力受到影響;到了第2期膨脹期,水晶體會因為煮熟而往前膨脹,擠壓到房水代謝,這是發生青光眼時期。

到了第3期成熟期,水晶體因為持續變質,之前吸收過多水分中排出,所以膨脹恢復原狀,但這時水晶體完全是,視力,醫師會建議成熟期之前動白內障手術,等到第4期過熟期,整顆水晶體乳化,手術會瞬間提高。

核是水晶體中中心部分,所以核性白內障代表水晶體是中間開始「」,感覺像是透鏡中心部分遮擋起來,但光是可以從四周照射進來,所以視力影響。

核性白內障發展比其他內障,40歲可能出現病變,但因為核性白內障發展,所以大部份有核性白內障人會感覺自己看不清楚,會覺得自己「視力變好」,是因為「散光度數」增加關係。

有些老花眼人,會因為核性白內障造成退化、散光度數增加,感覺自己看近視力變好,覺得自己沒有退化,但這稱為「第二春視力」,於是眼睛迴光返照,過了這段期,視力會下降,出現複視症狀,而且看到顏色會因為光線進入角度關係,變得豔、,導致判別顏色能力下降。

張正忠形容,核性白內障像是「日全食」一樣,遮住太陽間,但是有光線可以從四周散出來,雖然好像問題,但只要遇到強光,瞳孔一縮,只剩下中間可以看時候,會一瞬間失明。「像是日全食太陽一縮小,黑影光全部遮住了。」

內障手術是改善大多數人視力而進行手術。 雖然該過程是安全,但一些患者出現併發症是。 ,患者白內障切除後幾天可能會出現視力。 此期間,眼睛癒合併適應 內障手術期間插入人工晶狀體。

然而,如果你視力在手術後幾個月或幾年開始變得,那麼後囊可能是罪魁禍首。

後囊稱為繼發性白內障,是內障手術 術後 併發症。 眼科醫生在手術過程中取出天然晶狀體並人工晶狀體替換。 眼科醫生應確保晶狀體膠囊(支撐晶狀體透明膜)完整性不受影響。

大多數患者在手術後晶狀體膠囊保持。 然而,一些患者會出現後囊,其中晶狀體囊背面有殘留上皮細胞生長。 這種細胞生長使膠囊失活並使其變得。 這可以防止光線穿過眼睛中心視覺軸。

如果 PCO 累及視軸,患者會出現以下體徵:

術後五年內,20% 50% 白內障手術患者會發生後囊 (PCO)。 雖然PCO發病率最近有所下降,但沒有確切證據可以驗證這種下降。 此外,這些可能是後來發病病例。 來説,年患者,是嬰兒和兒童,發生PCO發生率。

接受過內障手術患者視力下降和視力發展應促使您眼科醫生懷疑PCO。 PCO 臨牀診斷基於患者病史和裂隙燈 眼科檢查。 後囊足以引起青少年和老年人視力障礙,應使用YAG鐳射囊切開術進行治療。

PCO 很少通過手術囊切開術治療。 鐳射囊切開術是一種手術,通過穿透包膜組織來治療PCO。 由此產生開口通過允許光束穿過眼睛來恢復視力。

激光治療多需要五分鐘。 像其他程序一樣,您眼科醫生執行程式之前麻痹眼睛獲得感。 大多數患者只需要一次激光治療。 手術中恢復是可控,因為它具有術後適。 您可以恢復活動,並24時內改善視力。

 晶狀體由外到內有三層結構:外囊,皮質和核心。若依白內障水晶體發生位置來區以下三種:(1) 皮質白內障(Cortical Cataract) 見,佔70%,見糖尿病病人身上。初期晶狀體皮質會先出現在周邊部,中間瞳孔區波及,如果散瞳檢查往往發現,此時白內障視力影響多不明顯。隨著晶狀體皮質繼續發展,此時裂隙燈檢查時,不散瞳下可開始看見晶狀體皮質膨脹。若到成熟期時,水晶體皮質全部呈灰白色,患者視力會降低,此時手術治療時機。(2) 核性白內障(Nuclear Cataract) 質性白內障見,是年齡相關性白內障形態之一。次外,高度近視病人見此一型態白內障。此型發病年齡,40歲左右開始,但發展。核性白內障伴有高度近視狀態,臨牀上有遇過達2500度近視極端病例。另外,水晶狀體周邊部相核心處透明,所以初期時,病人會自述強光下影響視力,原因強光下瞳孔會縮小,使得視力受晶體核心部影響。  (3) 囊膜下型白內障(Subcapsular Cataract) 此種內障特徵是水晶體後囊或前囊下呈現,於裂隙燈檢查可見這種囊膜下皮質淺層,許多緻顆粒佔而影響光線通透度。若後囊下有,很初期影響視力,並且合併核性和皮質性內障。

 目前白內障治療方式上,使用手術替換成人工水晶體是唯一確定治療方式。大家想問:「開刀不可嗎?」疾病初期可以配戴眼鏡、改善室內光線方法來改善視力,另外輔以藥物或保健品減輕症狀或延緩惡化。抑制白內障產生眼藥水Quinax–學理上因為可以將眼前房水蛋白分解酵素作用活性化,達到抑制晶狀體內蛋白質奎諾物質產生(Quinoid)效果(註:奎諾物質是導致水晶體1項物質)。因為造成內障物質有很多,眼藥水是無法完全抑制白內障產生。如果內障影響日常生活,建議應要找眼科醫師評估是否需要手術。目前內障手術是採用超音波乳化手術,機會。反而若等到水晶體硬化了,此時不但有機會併發青光眼,會使白內障手術度提高,使用傳統開刀方式。

內障是位於虹膜和瞳孔後方之眼睛天然晶體。內障雙眼發生,但有時會影響一隻眼睛。大多數白內障是因老化而造成, 40 歲後發生。

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後囊混濁,又名“繼發性白內障”

內障是全世界見視力喪失原因,但是可以治療。

我們老化時,組成眼睛天然晶體蛋白質可能凝聚一起。這些凝集內障,且是造成原因。隨著時間流逝,它可能會變大並且使水晶體變得,進而使其看清。

眼睛水晶體大部分水份與蛋白質組成。蛋白質以方式排列,可保持水晶體透明並讓光線通過。

沒有人能確定什麼隨著年齡增長,水晶體會發生變化,形成內障。世界各地研究人員找出可能白內障發生有關因素。年齡增長外,內障危險因素包括:

內障一開始時,您視力有些許影響。可能要幾個月或幾年視覺症狀會變得。您可能會注意到您視線有些,猶如透過玻璃杯看東西。 

內障可能每隻眼睛速率進展,造成一隻眼睛有視力症狀,另一隻眼睛視力。您可能注意到下列內障症狀:

您晚上開車時,而來大燈以前有多眩光。

外觀上而言,晚期白內障可能使瞳孔成為灰色而不是黑色。

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囊下白內障

亞東院訊

內障類型確切影響您症狀以及症狀發作時間。若您覺得您有內障,請眼科醫師就診檢查進行確認。

有許多內障類型,但某些較其他類型見。

核性白內障 是見白內障類型。這類內障眼睛晶體中央形成,並惡化且影響視力。

皮質白內障 是晶體邊緣開始輻射狀,並中央生長。這類內障讓您感到多眩光,使夜間駕駛困難。

先天性內障 是一側或雙側眼睛出現先天。可能而會影響視力,可能。

創傷引發白內障 可能晶體任何部位形成,且造成花瓣或「蓮座」形狀。

症狀開始出現時,您可以藉由以下方式來改善這一個階段視力:

惡化白內障,其他治療選項可能包括內障手術。

若白內障開始影響您生活品質,您眼科醫師可能建議手術。這是一種風險且方式,能恢復您視力。

許多人認為視力是老化過程,但是內障手術是一種、手術,可以恢復視力。

內障手術 可地恢復視力。它是美國進行手術,《預防失明》(Prevent Blindness),每年有超過兩百萬美國人接受內障手術。