【94年 鐳射手術】我94年出生的 |眼科醫師從近視雷射演進完整解析 |眼科名醫蔡瑞芳停做雷射手術 |
May 1, 2023
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【NOW 林鬱敏／桃園報導】白天看電腦、晚上滑手機是你嗎？隨著3C產品成為大家生活，視是現代人「文明病」。眼科醫師表示，想擺脱眼鏡、困擾，目前視雷射手術之中，全準分子屈光雷射手術（Trans-PRK）是安全且方法，術後形成乾眼症，對角膜厚度依賴，1,300度視能雷射，是熱門療程之一。關於近視雷射手術演進，眼科醫師朱智盟整理分析如下：
朱智盟表示，視雷射手術是1994年引進台灣，稱為「雷射屈光角膜切削術（PRK）」，其原理是刷子和20%酒精將角膜前面表皮層和鮑曼氏層刷掉。但其缺點是雷射速度慢，且有摩擦和酒精化學，術後傷口、恢復，適用600度以下中低度數。
朱智盟説，後來PRK改良過後雷射角膜層狀重塑術（LASlK）取代。而LASlK手術角膜瓣掀開來，板層刀下面角質基層雷射削掉，角膜瓣蓋回去。
其優點是沒有影響到上皮層且效果，能矯達1,000度視；缺點是需掀開角膜瓣，因此需有角膜厚度，且術後有乾眼症。
2012年出現飛秒前導波導引雷射手術（Femtosecond wave-front guide LASIK），是利用飛秒雷射通過外雷射產生氣泡爆破方式，將角膜瓣進行切割，修正度數後，角膜瓣蓋回去。優點是恢復速度快，適用眼睛太小而無法做LASIK患者；缺點是需要掀開角膜瓣，仍有加壓眼球以及乾眼症風險。
然而，朱智盟強調，需要掀開角膜瓣雷射手術往往會造成患者日後形成乾眼症。2017年和2018年發展出全準分子屈光雷射手術（Trans-PRK）、SMILE全飛秒視雷射手術。
其中，SMILE雖然需掀開角膜瓣，和大多數雷射手術需要使用加壓環將眼球壓力加到6070毫米汞柱（3倍）才能做角膜切割，加上還需要仰賴醫師角膜透鏡夾出來，過程中有人手術風險。且若有夾乾，度數會和預期中。加上機器費用，價格反映消費者身上。此外，SMILE手術只能做1次，無法修正度數；術中若雷射操作失敗，必需轉換成LASIK角膜瓣，改作LASIK手術。
Trans-PRK全準分子雷射精準定位 1,300度高度視可矯
而Trans-PRK全準分子，手術時會雷射消除上皮層修正度數，於上皮層細胞可癒合再生，且沒有掀開角膜瓣風險，產生乾眼症機率降低，無需使用加壓環。
此外，手術過程中，無人操作風險，電腦精準定位，雷射能量、時間短，過程需3040秒完成1隻眼睛。可矯1,300度視度數，只要角膜會過，能無限次做近視修正，但需要3到5天復原時間。
雷射手術發展超過20年，Trans-PRK安全且，且族羣恢復，有18歲學生去（2020）年11月中手術後1個月，視625、725和散光450、500度恢復到度數1.0，術後只需閉眼休息2天、使用3C產品，能享受視力帶來生活。，朱智盟提醒，培養用眼習慣，避免視加深。
營養功能醫學專家劉博仁節目《宇宙爆發》分享診間病例，該名中年男子是一家公司闆，每天忙於打拼事業，做身體檢查，某天他突然發現自己莫名水腫，醫檢查發現，腎絲球過濾率剩6、7分，正常值應為15～29之間，因此進行洗腎治療。劉博仁表示，追問病…
李建璋醫師日前臉書發文，「老鼠藥成分是『超級華法林』，目的是要打亂老鼠凝血系統，引發老鼠出血致死，華法林是醫學上常用抗凝血藥物，主要使用於心房顫動患者預防血栓。老鼠藥不只是華法林，而是超級華法林（super warfarins），強度是傳統華法林100倍…
娛樂中心／鍾昀軒報導 有著帥氣外貌藝人張棟樑，嗓音獲得票粉絲喜愛，出道唱了經典歌曲。而跨界戲劇圈他，2006年和王心凌出演《微笑PA
時間進入5月，要開始報税之外，是梅雨季開始，氣象專家賈新興今（1）日分析未來天氣型態，全台有雨時機曝光了。氣象局表示，今天受到東北季風影響，北部及東北部天氣是感覺
[NOWnews今日新聞]台灣羽球一姊戴資穎亞洲羽球錦標賽女單決賽碰上敵、世界排名第二的南韓安，戴宰制全場，攻勢行雲流水，21：10、21：14，直落二獲勝，順利拿下冠軍，下週世界排名有…
生活中心／綜合報導 今年農曆3月15日國曆5月4日是「五路財神」首「中路財神」趙公明生日，財神聖誕是求財時機；清水孟國際塔羅小孟老師粉專分享，財神
今天是5月1日勞動節，但全台「差別式放假」，有適用《勞基法》勞工放假，軍公教無法放假，孩子得上學，放假調，有學子女勞工來説，假期得接送小孩上下學，無法放鬆。此，教團呼籲政府，應明訂讓全國放假一天，並明（2024）年開始實施。
記者蔡瑄／新北報導 前NBA球星林書豪前役轟下50分大三元，30日率領高雄17直播鋼鐵人挑戰新北國王主場，與弟弟上演本季第4次、是後一次「兄弟決」，雖
2024總統大選情勢備受關注，今(1日)民調顯示，新北市長侯友宜29％支持度躍居第一，贏過民進黨主席賴清德29％民眾黨主席柯文哲23％；一對決中，侯42％領先賴35％。媒體人韋安該趨勢3月中如此預測，5月初侯超越賴民調推估成。
【NOW 林鬱敏／桃園報導】白天看電腦、晚上滑手機是你嗎？隨著3C產品成為大家生活，視是現代人「文明病」。眼科醫師表示，想擺脱眼鏡、困擾，目前視雷射手術之中，全準分子屈光雷射手術（Trans-PRK）是安全且方法，術後形成乾眼症，對角膜厚度依賴，1,300度視能雷射，是熱門療程之一。關於近視雷射手術演進，眼科醫師朱智盟整理分析如下：
朱智盟表示，視雷射手術是1994年引進台灣，稱為「雷射屈光角膜切削術（PRK）」，其原理是刷子和20%酒精將角膜前面表皮層和鮑曼氏層刷掉。但其缺點是雷射速度慢，且有摩擦和酒精化學，術後傷口、恢復，適用600度以下中低度數。
朱智盟説，後來PRK改良過後雷射角膜層狀重塑術（LASlK）取代。而LASlK手術角膜瓣掀開來，板層刀下面角質基層雷射削掉，角膜瓣蓋回去。
其優點是沒有影響到上皮層且效果，能矯達1,000度視；缺點是需掀開角膜瓣，因此需有角膜厚度，且術後有乾眼症。
2012年出現飛秒前導波導引雷射手術（Femtosecond wave-front guide LASIK），是利用飛秒雷射通過外雷射產生氣泡爆破方式，將角膜瓣進行切割，修正度數後，角膜瓣蓋回去。優點是恢復速度快，適用眼睛太小而無法做LASIK患者；缺點是需要掀開角膜瓣，仍有加壓眼球以及乾眼症風險。
然而，朱智盟強調，需要掀開角膜瓣雷射手術往往會造成患者日後形成乾眼症。2017年和2018年發展出全準分子屈光雷射手術（Trans-PRK）、SMILE全飛秒視雷射手術。
其中，SMILE雖然需掀開角膜瓣，和大多數雷射手術需要使用加壓環將眼球壓力加到6070毫米汞柱（3倍）才能做角膜切割，加上還需要仰賴醫師角膜透鏡夾出來，過程中有人手術風險。且若有夾乾，度數會和預期中。加上機器費用，價格反映消費者身上。此外，SMILE手術只能做1次，無法修正度數；術中若雷射操作失敗，必需轉換成LASIK角膜瓣，改作LASIK手術。
Trans-PRK全準分子雷射精準定位 1,300度高度視可矯
而Trans-PRK全準分子，手術時會雷射消除上皮層修正度數，於上皮層細胞可癒合再生，且沒有掀開角膜瓣風險，產生乾眼症機率降低，無需使用加壓環。
此外，手術過程中，無人操作風險，電腦精準定位，雷射能量、時間短，過程需3040秒完成1隻眼睛。可矯1,300度視度數，只要角膜會過，能無限次做近視修正，但需要3到5天復原時間。
雷射手術發展超過20年，Trans-PRK安全且，且族羣恢復，有18歲學生去（2020）年11月中手術後1個月，視625、725和散光450、500度恢復到度數1.0，術後只需閉眼休息2天、使用3C產品，能享受視力帶來生活。，朱智盟提醒，培養用眼習慣，避免視加深。
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2024總統大選情勢備受關注，今(1日)民調顯示，新北市長侯友宜29％支持度躍居第一，贏過民進黨主席賴清德29％民眾黨主席柯文哲23％；一對決中，侯42％領先賴35％。媒體人韋安該趨勢3月中如此預測，5月初侯超越賴民調推估成。
（中央社記者陳清芳台北14日電）眼科名醫蔡瑞芳表示，他病患進行近視雷射手術，因為術後20到30年有併發症。
台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳今天傍晚在手術空檔，自行開業診所召開記者會説他見解。他表示，最近6個月他開雷射近視手術，因為他沒有辦法病人掛保證，無法坦然病人説術後問題。
他説，「準分子雷射層狀角膜成型術（LASIK）」治療視，引進國內20年，後遺症是眩光、乾眼、夜視力下降，他有6、7名病人術後10多年無法回復，還有人6個月內視力矯正後1.0下降到0.5到0.6，最年患者20餘歲。
蔡瑞芳長庚醫院臨牀試驗雷射近視手術，他説，雖然雷射手術可以且安全地減輕視度數，不過手術過程要掀開角膜，有些人角膜會癒合，他是不要做了。1010214
（圖）表示，他病患進行近視雷射手術，因為術後20到30年有併發症。(中央社檔案照片)
營養功能醫學專家劉博仁節目《宇宙爆發》分享診間病例，該名中年男子是一家公司闆，每天忙於打拼事業，做身體檢查，某天他突然發現自己莫名水腫，醫檢查發現，腎絲球過濾率剩6、7分，正常值應為15～29之間，因此進行洗腎治療。劉博仁表示，追問病…
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今天是5月1日勞動節，但全台「差別式放假」，有適用《勞基法》勞工放假，軍公教無法放假，孩子得上學，放假調，有學子女勞工來説，假期得接送小孩上下學，無法放鬆。此，教團呼籲政府，應明訂讓全國放假一天，並明（2024）年開始實施。
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2024總統大選情勢備受關注，今(1日)民調顯示，新北市長侯友宜29％支持度躍居第一，贏過民進黨主席賴清德29％民眾黨主席柯文哲23％；一對決中，侯42％領先賴35％。媒體人韋安該趨勢3月中如此預測，5月初侯超越賴民調推估成。
戴資穎昨於BWF（Badminton World Federation，世界羽球聯合會）亞洲羽球錦標賽摘下金牌，官方PO出賽後英文訪問片段，戴以英文問到，要如何慶祝？但問題補上喜歡哪種食物？冰淇淋？喜歡那一種？連串奇怪發問，讓採訪現場一陣！
天后張惠妹（阿妹）與男友Sam交往多年，先前10場高雄巨蛋演唱會時，男友愛相隨，台下支持女友。只是令人過是，Sam爸爸近日離世，來不及見到兒子結婚，他臉書上寫下：「感覺他所有，了別人，忘記留一點自己。」令人鼻酸。
（中央社記者陳清芳台北14日電）眼科名醫蔡瑞芳表示，他病患進行近視雷射手術，因為術後20到30年有併發症。
台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳今天傍晚在手術空檔，自行開業診所召開記者會説他見解。他表示，最近6個月他開雷射近視手術，因為他沒有辦法病人掛保證，無法坦然病人説術後問題。
他説，「準分子雷射層狀角膜成型術（LASIK）」治療視，引進國內20年，後遺症是眩光、乾眼、夜視力下降，他有6、7名病人術後10多年無法回復，還有人6個月內視力矯正後1.0下降到0.5到0.6，最年患者20餘歲。
蔡瑞芳長庚醫院臨牀試驗雷射近視手術，他説，雖然雷射手術可以且安全地減輕視度數，不過手術過程要掀開角膜，有些人角膜會癒合，他是不要做了。1010214
（圖）表示，他病患進行近視雷射手術，因為術後20到30年有併發症。(中央社檔案照片)
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天后張惠妹（阿妹）與男友Sam交往多年，先前10場高雄巨蛋演唱會時，男友愛相隨，台下支持女友。只是令人過是，Sam爸爸近日離世，來不及見到兒子結婚，他臉書上寫下：「感覺他所有，了別人，忘記留一點自己。」令人鼻酸。
